Одесский национальный медицинский университет

Кафедра общей гигиены

Методические указания

по практическому занятию для студентов

Учебная дисциплина «Гигиена»

МОДУЛЬ № 1 «Загальная гигиена»

 

Содержательный модуль № 1 «ОБЩИЕ ВОПРОСЫ ГИГИЕНЫ И ЭКОЛОГИИ.ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ЖИЗНЕОБЕСПЕЧЕНИЯ ЧЕЛОВЕКА »

 

Занятие № 7 « Рубежный контроль – гигиена питания»

 

Курс 3 Факультет медицинский

Специальность 

7.12010001 «Лечебное дело»

7.12010002 «Педиатрия»

7.12010003 «Медико-профилактическое дело»

Утверждено

на методическом совещании кафедры

от 29 сентября 2014

Протокол № 1.

Зав. кафедры

_______________ Д.мед.н Бабиенко В.В.

/ Подпись /

Теоретические вопросы для подготовки:

1. Гигиена питания как наука и область практической деятельности. Её содержание и методы. Связь гигиены питания с другими науками.

2. Белок как основа полноценного питания. Аминокислоты и их значение. Оценка белковой ценности продуктов питания. Рекомендуемые нормы потребности в белке.

3. Болезни недостаточности и избыточности белкового питания. Ликвидация дефицита полноценного белка.

4. Жиры и их значение в питании. Состав и свойства пищевых жиров. Потребность и нормирование жиров.

5. Углеводы и их значение в питании. Классификация. Потребность. Источники.

6. Биологическая роль витаминов. Классификация. Нормы потребления. Основные причины гипо - и авитаминозов. Основные направления профилактики гиповитаминозов. Витаминизация пищевых продуктов и готовой пищи.

7. Витамин А, биологическая роль в организме, содержание в продуктах питания, потребность. Методика выявления недостаточности, профилактика гипо- и авитаминоза.

8. Витамин С, биологическая роль в организме. Пищевые продукты –источники витамина С, методы контроля за содержанием его в продуктах питания. Методика выявления недостаточности, профилактика гипо- и авитаминоза.

9. Тиамин, рибофлавин, их биологическая роль, свойства, содержание в пищевых продуктах, потребность организма. Методика выявления недостаточности, профилактика гипо- и авитаминоза.

10. Жирорастворимые витамины, их биологическая роль, свойства, содержание в пищевых продуктах, потребность организма. Гипервитаминозы. Методика выявления недостаточности, профилактика.

11. Минеральные вещества и их значение в питании, источники, нормы потребности. Заболевания, связанные с дефицитом и избытком поступления минеральных веществ. Основные направления популяционной профилактики микроэлементозов.

12. Кальций, калий, магний, железо: биологическая роль в организме, содержание в продуктах питания, потребность.

13. Нормирование витаминов и минеральных веществ в питании. Гигиенические аспекты обогащения пищевых продуктов микронутриентами.

14. Гигиенические требования к рациональному питанию. Режим питания. Основные требования к нему.

15. Энергетические потребности человека, факторы влияющие на них, методы определения.

16. Значение растительных пищевых продуктов в питании.

17. Продукты переработки зерна, их пищевая и биологическая ценность.

18. Гигиенические критерии качества хлеба. Роль зерновых продуктов.

19. Пищевая и биологическая ценность молока, его роль в питании различных групп населения. Роль в возникновении пищевых отравлений и ин­фекционных заболеваний.

20. Санитарно-гигиеническая экспертиза молока.

21. Значение и роль мяса и мясных продуктов в питании человека. Санитарно-эпидемиологическая роль мяса.

22. Санитарно-гигиеническая экспертиза мяса.

23. Пищевая и биологическая ценность рыбы. Санитарно-эпидемиологическая роль рыбы и рыбных продуктов.

24. Санитарно-гигиеническая экспертиза рыбы.

25. Значение яиц и яичных продуктов в питании населения. Гигиенические требования к качеству.

26. Пищевые отравления. Определение, классификация, структура.

27. Пищевые токсикоинфекции. Определение, этиология, патогенез. Общая характеристика вспышек.

28. Сальмонеллез, определение понятия, этиология, патогенез. Профилактика.

29. Пищевые бактериальные токсикозы, определение понятия, этиология, патогенез. Профилактика.

30. Ботулизм. Возбудители их характеристика. Роль определенных продуктов в возникновении ботулизма. Профилактика.

31. Стафилококковый токсикоз. Этиология. Патогенез. Роль отдельных продуктов в возникновении стафилококковых токсикозов. Профилактика.

32. Пищевые микотоксикозы. Этиология, патогенез, профилактика. Эрготизм, клиника, этиология, профилактика.

33. Алиментарно-токсическая алейкия. Этиология, клиника, профилактика. Отравление "пьяным хлебом". Этиология, клиника, профилактика.

34. Отравления грибами, их профилактика.

35. Пищевые отравления животными и растительными продуктами, ядовитыми по своей природе: классификация, клинические особенности и меры профилактики.

36. Пищевые отравления животными и растительными продуктами, при определенных условиях: классификация, клинические особенности и меры профилактики.

37. Пищевые отравления химическими веществами (ксенобиотиками). Отравления пестицидами, нитратами, нитритами. Клинические особенности и меры профилактики.

38. Общие факторы возникновения и основы профилактики пищевых отравлений микробной этиологии.

39. Методика расследования пищевых отравлений.

40. Методы определения энергетической ценности и качественного состава пищевых продуктов, готовых блюд, рационов.

Тестовые задания для подготовки:

1. В магазин завезли пшеничные батоны высшего сорта. На разрезе - тягучие нити, мякоть вязкая, с сероватым оттенком, и легким запахом гнилых фруктов. Как называется такое заболевание хлеба?

A. Пигментными бактериями

B. Картофельной болезнью

C.  Плесенью хлеба

D. Микотоксинами

E. Рожками

2. При обследование пищеблока детского учреждения вам необходимо осуществить контроль за кулинарных обработкой продуктов. Укажите, которые процессы относятся к холодной (первичной) обработки мяса?

A. Замораживание мяса

B. Дефростацтия мяса

C. Тушение мяса

D. Жарка мяса

E. варка мяса

3. Наибольшее биологически стимулирующее, регуляторное значение счреди продуктов питания, играют ....

A. молоко и молочные продукты

B. мед, варенье

C. яйца

D. печень животных и рыб

E. сахар

4. Назовите единицы кислотности хлеба:

A. Миллиметры ртутного столба

B. Градусы Цельсия

C. Градусы Павлова

D. Градусы ЭЭТ

E. Градусы Тернера

5. Назовите наиболее характерные клинические проявления РР-гиповитаминоза:

A. Алиментарный полиневрит

B. Себорейная экзема, кератит

C. Цинга

D. Пеллагра

E. Гиперкератоз, гемералопия, ксерофтальмия, кератомаляция

6. Алиментарно-токсическая алейкия вызывается токсинами микроскопических грибков рода:

A. Fusarum Sporotrichiosides

B. Aspergillus flavus

C. Aspergillus parasiticus

D. Claviceps purpurea

E. Penicillum exspansum

7. Назовите наиболее характерные клинические проявления В 1-гиповитаминоза:

A. Себорейная экзема, кератит

B. Цинга

C. Мелкие трещины в углах рта

D. Пеллагра

E. Гиперкератоз, гемералопия, ксерофтальмия, кератомаляция

8. У больного выявлены нарушения зрения в вечернее время суток. Врач установил диагноз - "куриная слепота". С недостаточностью какого витамина связана эта болезнь?

A. Витамин B 1

B. Витамин А

C. Витамин C

D. Витамин PP

E. Витамин D

9. Влажность различных сортов хлеба составляет.....

A. 80%

B. 45—75%

C. 10—30%

D. 12—15%

E. до 12%

10. Уравнение, отражающее физический закон сохранения энергии применительно к питанию человека имеет следующий вид:

A. калорийность пищи – энерготраты = депо жира.

B. калорийность пищи + энерготраты = депо жира.

C. энергорпотребность - депо жира = калорийность пищи

D. калорийность пищи – депо жира= энергопотребность

E. депо жира + калорийнтсть питания = рациональное питание

11. К пищевым токсикозам относится:

A. Отравление пьяным хлебом

B. Сальмонеллез

C.  Ботулизм

D. фузариотоксикоз

E. эрготизм

12. При исследовании мяса в ветеринарной лаборатории на площади 40 см 2 свинины выявлено 4 финны. Каковы пути реализации этого мяса?

A. Передать на техническую утилизацию

B. Пригодное после консервирования

C. Уничтожение путем сжигания

D. Пригодное после прожаривания и замораживания

E. Пригодное к употреблению без ограничений

13. Помощник санитарного врача провел осмотр автотранспорта на соответствие его требованиям перевозки особо скоропортящихся продуктов, и оформил при этом санитарный паспорт на транспорт. На какой срок в этом случае выдается санитарный паспорт?

A. 1 месяц

B. 3 месяца

C. 1 год

D. 2 года

E. 6 месяцев

14. Наибольшее энергетическое значение среди продуктов питания, играют .....

A. Мясо и мясопродукты,

B. Яйца,

C. Рыба и рыбопродукты,

D. Хлебобулочные продукты,

E. Ягоды и их соки,

15. При обследовании столовой обнаружено, что температура вторых блюд на линии выдаче не соответствует действующим СанПиН. Какую температуру вторых готовых блюд при выдаче обязан рекомендовать помощник санитарного врача?

A. 14oС

B. 75oС

C. 55oС

D. 85oС

E.  65oС

16. Наибольшее пластическое значение среди продуктов питания имеют ....

A. Сахар (мед, варенье),

B. Печень животных и рыб,

C. Овощи,

D. Мясо и мясопродукты,

E. Хлебобулочные продукты,

17. Во время медицинского осмотра мужчин-водителей в 10% лиц выявлено повышение массы тела (ИМТ = 39,3 кг / м2,масса тела на 65% выше нормы). Какой энергетический статус по индексу Кетле:

A. Ожирение 4-й степени

B. Енергетичний статус в норме (адекватное питание)

C. Ожирение 2-й степени

D. Ожирение 3-й степени

E. Ожирение 1-й степени

18. Пористость хлеба должна составлять ....

A. 80-85%

B. 55-75%

C. 100%

D. 2-12%

E. 25-35%

19. Назовите нормативные показатели плотности молока (в г / см 3):

A. 1,034-1,036

B. 1,000-1,040

C. 1,027 - 1,034

D. 1,024-1,028

E. 1,030-1,031

20. Общее количество белков в женском молоке составляет:

A. 3 - 4%

B.  0, 5 - 1,0%

C.  0, 1 - 0,10%

D.  0, 9 - 2,0%

E.  0, 3- 1,5%

21. При неправильном хранении картофель позеленел, проросла и имеет горьковатый вкус. которое ядовитое вещество, содержащееся в таком картофеле может повлечь пищевое отравление?

A. мускаридин

B. Мускарин

C. Гельвелова кислота

D. Фазин

E. Соланин

22. Обследовано по методике в объеме ТСН городской Мясокомбинат, санитарный фельдшер составляет акт обследования. Какое название на мясокомбинате имеет корпус [цех], в котором технологический процесс начинается с убоя животного, а заканчивается созреванием мяса втуши в специальной камере?

A. мясо - жировой

B. Холодильник

C. Колбасный

D. Оболочечный

E. Медицинских препаратов

23. В приемное отделение местной больницы в мае госпитализированы двое детей с одной семьи в возрасте 4 и 6 лет с жалобами на тошноту, скребки в горле, рвоту, частые жидкий стул. Заболевание началось вскоре после употребления картофеля, сваренного в кожуре. При осмотре картофеля, употребляемой в пищу семьей, выявлено много поросших и позеленевших клубней. Наиболее вероятный причинный фактор отравления:

A. афлотоксин

B. фагин

C. амигдалин

D. Соланин

E. Фазин

24. Для изучения оценки адекватности питания используются различные методы, которые позволяют оценить питание как ограниченных контингентов, так и населения в целом. Балансовый метод -....

A. изучается баланс, поступающих и используемых в питании населения города, области, региона, страны продуктов питания, при этом оценивается не только количественная сторона, но и структура питания насел

B. оценивается баланс семьи, либо баланс ограниченных контингентов населения, и налиие продуктов используемых для питания;

C. это метод, при котором проводится опрос населения по специально разработанной анкете, отражающей количественную сторону питания;

D. оценивается питание закрытых коллективов на основе опроса их о питании, контроле соблюдения весовых норм блюд и веса испытуемых;

E. позволяет объективно оценить питание по энергетической ценности и качественному составу

25. Согласно теории сбалансированного питания рекомендовано следующее среднее соотношение содержания продуктов в рационе («пирамида питания»): злаки и изделия из них -....

A. 10%

B. 40%

C. 50%

D. 30%

E. 20%

26. Свежесть яиц определяется прибором .....

A. бутирометр

B. прибор Обербека

C. овоскоп

D. лактодинсиметр

E. прибор Эбера

27. Отек межзубных сосочков, кровоточивость и отечность десен является следствием недостаточного поступления в организм:

A. ниацина

B. аскорбиновой кислоты

C. рибофлавина

D. пиридоксина

E. филлохинона

28. К жирорастворимым витаминам относятся:

A. Е, С, В, К

B. D, Е, С, Н

C. В, С, Е, К

D. А, D, E, K

E. А, РР, С, D

29. Для населения, проживающего на радиационно загрязненной территории, с целью выведения из организма радионуклидов рекомендуется включить в рацион питания пектины. какие из приведенных продуктов являются основным источником пектинов:

A. макароны

B. хлеб

C. овощи и фрукты

D. мясо

E. молоко

30. В районных СЭС расследованию пищевых отравлений подлежат:

A. Массовые вспышки заболеваний

B. Только случаи с пострадавшими детьми

C. Только единичные случаи в быту

D. Каждый случай отравления

E. Случаи отравлений, связанных с употреблением продуктов домашнего производства

31. Обеспечение сбалансированности белков, жиров и углеводов осуществляется и по калорийным квотам, квота жиров .....

A. 15%

B. 25%

C. 10%

D. 63%

E. 11%

32. Какое оптимальное соотношение Б,Ж,В должно быть в рационе взрослого человека ?

A. 3:4:5

B. 1:2:3

C. 1:1:1

D. 1:1:4

E. 1:5:7

33. Назовите единицы кислотности молока:

A. Градусы Тернера

B. Проценты

C. Миллиметры ртутного столба

D. Градусы Цельсия

E. Градус Реомюра

34. Форма расстройства питания - недоедание – это ....

A. состояние обусловлено потреблением недостаточного количества белков в течение длительного времени

B. состояние обусловлено потреблением недостаточного количества жиров ( липидов) в течение длительного времени

C. состояние обусловлено потреблением недостаточного количества пищи в течение длительного времени

D. состояние обусловлено потреблением избыточного количества пищи в течение длительного времени

E. состояние обусловлено потреблением недостаточного количества углеводов в течение длительного времени