Алгоритм виконання практичної навички "Підготувати розчин і обробити руки "с-4"

Послідовність

Зміст

Примітка

Місце виконання.

Операційний блок.

Форма одягу

Загальнохірургічна, маска, рукавички для самозахис­ту.

Підготувати не­обхідне

1.Висхідний розчин первомуру.

2.Таз для розчину.

3.Рідке мило.

4.0дноразові рушники.

5.Бікс з комплектом операційної білизни, де зверху

лежить рушник для висушування рук.

б.Корнцанг у 6%-му розчині перекису водню.

Алгоритм вико­нання І ЕТАП

1.Завчасно підготуйте вихідний розчин первомуру. ( вихідний розчин "С-4" готувати з розрахунку на 5 л. - оптимальна кількість для тазу):

- обережно налийте в скляний флакон 85,5 мл 33% пергідролю.

- додайте у флакон 34,5 мл 100% мурашиної кислоти.

- закрийте флакон та енергійно перемішайте вміст.

- флакон з сумішшю поставте в холодильник на 1 го­дину чи холодну воду, періодично струшуючи.

2. Приготуйте робочий, розчин "С-4" - 2,4% (приготування робочого розчину "С-4" проводити зразу в тазу: вихідний розчин + до 5 л. дистильованої води чи відстояної водопровідної).

Обережно! Пра­цюйте в масці та рукавичках.

Увага! Робочий розчин використо­вується протягом 1 доби.

Попередня підго­товка перед II етапом

Медична сестра проводить «звичайне миття рук перед хірургічною обробкою» (кисті і передпліччя, вклю­чаючи ліктьові згини дотримуючись послідовності дій) протягом 1 хвилини, висушує одноразовим руш­ником та одягає бахіли і стерильну операційну маску.

Необхідно забез­печити допомогу санітарки

Алгоритм вико­нання. II ЕТАП

1.Обробіть руки розчином "С-4" протягом 1 хвилини

зачерпуючи долонями і переливаючи розчин з них до

верхньої третини передпліччя (щоб розчин стікав до

ліктів).

2.Перейдіть в операційну.

3. Висушіть руки стерильним рушником (серветкою)

із біксу з комплектом стерильної білизни для операції.

! Дотримуйтесь послідовності мит­тя рук.

! Брудна вода на кисті рук не по­винна потрапляти. ! Дотримуйтесь часу (піщаний го­динник перевертає санітарка).

Послідовність

Зміст

Примітка

Місце виконан­ня.

Маніпуляційна.

Дотримуйтесь температурного режиму+15 + 25"С вманіпу-ляційній.

Форма одягу_

Халат, маска, окуляри, фартух

Підготувати не­обхідне

1. Контейнер (флакон) з ер. масою.

2. В стерильному лотку пінцет та стерильні марлеві куль­ки.

3. Одноразовий стерильний шприц.

4. Стерильний одноразовий шприц, голка.

5. Етиловий спирт 70°.

6 Спец, посуд для визначення групи крові.

7. Стерильні предметні скельця, скляні палички.

8. Цоліклони "анти - А" та "анти - В" з піпетками.

9. Фізіологічний розчин.

10. Маркер чи склограф

11. Піщаний годинник.

12. Лоток для використаного матеріалу.

13. Ємності для дезінфекції.

Попередня під­готовка до вико­нання навичку.

1. Проведіть макрооцінку контейнера (флакона) з ер.масою.

2. Проведіть підготовку рук медсестри до маніпуляції.

3. Одягніть рукавички.

4. Підготуйте шприц до забору крові із контейнера.

5. Підготуйте контейнер для взяття із нього крові.

6. Проведіть забір крові із контейнера (1 мл) в шприц і ви­пустіть велику краплю крові в більшу ячейку спеціальної тарілки для визначення групи крові

Алгоритм вико­нання.

1. Якщо реагенти ліофізовані - то розкрийте ампули цолік­лонів «анти-А» та «анти-В» і дві ампули з розчинниками, змішайте та дочекайтесь повного розчинення.

2. Підпишіть тарілку.

3. Нанесіть на знежирену та продезінфіковану тарілку кра­плину цоліклону "анти-А" та "анти-В" розміром як 2 ко­пійки-0,1 мл.

4. Додайте до них в 10 разів меншу краплину крові із фла­кону у співвідношенні 10:1.

5. Змішайте кров з цоліклонами за допомогою скляних па­личок. Можна використовувати різні краї предметного скла.

6. Оцініть результат через 2-3 хвилини при денному осві­тленні.

7. Виключить псевдоаглютинацію.

8. Відправте посуд та обладнання на дезінфекцію 9.3аповнити медичну документацію

1.Дотримуйтесь співвідношення крові, що дослі­джується та цо­ліклонів.

2.Дотримуйтесь часу.

3.Результат ви­значення узгодьте з лікарем.