п/п

Навичка

Рекомендована література

1

Підготувати розчин і обробити руки С-4,

І.ст.15.

2

Одягання стерильного халату та рукавичок медсестрою.

1. ст. 18.

з.

Підготувати стерильний стіл для перев'язувальної медсестри.

І.ст.37.

4.

Провести туалет гнійної рани.

1. ст. 94.

5.

Підготувати інструменти для стерилізації після гнійного втручання.

1. ст.21.

б.

Скласти набір інструментів для венесекції.

1. ст.58.

7.

Скласти набір інструментів для ПХО.

1. ст. 57.

8.

Підготувати необхідні інструментів для розкриття панарицію під місцевою анестезією по Оберегу - Лукашевичу.

2. ст. 326-327.

9.

Скласти набір інструментів для апендектомії.

1. ст.58.

10.

Скласти набір інструментів для ампутації нижньої кінцівки.

І. ст.62.

11.

Скласти набір інструментів для трахеостомії.

2. ст. 259-261.

12.

Скласти набір інструментів для лапароцентезу.

2. ст. 282-283.

13.

Скласти набір інструментів для трепанації черепа.

1. ст.59.

14.

Скласти набір інструментів для скелетного витяжіння.

1. ст. 61.

15.

Накласти пов'язку " чепець".

І.ст.42.

16.

Накласти пов'язку на колійний суглоб.

1. ст. 50.

17

Накласти пов'язку "лицарська рукавичка".

1.ст_;48.

18

Накласти пов'язку "вуздечка".

І.ст. 45.

19

Накласти колосовидну пов'язку на плечовий суглоб.

І.ст. 50.

20

Накласти пов'язку Дезо.

1. ст. 51.

21

Накласти хрестоподібну пов'язку на потилицю.

І.ст. 43.

22

Провести транспортну іммобілізацію при переломі хірургічної шийки лівої плечової кістки.

І.ст. 83.

23.

Накласти шину Крамера при переломі двох кісток гомілки.

_# 1. ст. 82.

24

Накласти джгут при пораненні в/З плеча.

" І.ст. 69.

25.

Визначити групу крові за допомогою цоліклоиів "анти - А" та "ан­ти - В".

1. ст. 73.

26.

Провести пробу на індивідуальну сумісність крові донора та реци­пієнта по групі.

1. ст. 76.

27.

Провести пробу на індивідуальну резус-сумісність крові донора та реципієнта

І.ст. 76-77.

28

Провести серцево - легеневу реанімацію при одному реаніматорові.

3. ст. 71-82.

Послідовність

Зміст

Примітка

Місце виконання

Місце події.

Форма одягу

Відповідно місця виконання.

Приготувати не­обхідне

1. Джгут Есмарха.

2. Ватно - марлевий валик.

3. Ручка.

4. Папір.

5. Косинка.

б.Прокладки.

7.Рукавички.

8.0куляри.

9.Фартух.

Попередня підго­товка

1 .Діагностувати артеріальну кровотечу.

2. При підготовці до накладання джгута виконати:

- пальцеве притискання артерії в пахвин­ній ділянці.

- підняти ушкоджену кінцівку догори на ЗО секунд.

Алгоритм вико­нання

1. Посадити пацієнта на стілець.

2. Обгорнути рушником місце накладання джгута на 2-3 см вище від місця кровотечі. В проекції артерії в пахвинну ділянку прокласти валик.

3. Взяти джгут Есмарха 2/3 в праву руку 1/3 в ліву і розтягнути.

4. Зробити перший тур з силою достат­ньою для зупинки кровотечі (в навчальних умовах - до зникнення пульсації артерій на периферії кінцівки).

5. Накласти наступний тур джгута через надпліччя враженої сторони до пахвинної западини протилежної сторони, де про­класти прокладку, якщо відсутній одяг хворого.

6. Записати на листку дату і точний час накладання джгута і зафіксувати записку під джгут.

7. Оцінити правильність накладання джгута, охайний вигляд.

8. Провести іммобілізацію кінцівки коси­нкою.

1. Не повинно бути перехре­щень турів та защемлення шкіри.

2.Джгут послаблюється через кожні ЗО хв. взимку та через 60 хв. влітку - на 15 сек. З.При необхідності транспор­тування пораненого триваліше ніж бо хв. взимку або 1,5 - 2 год. влітку джгут знімають на 15 хв. притисну­вши артерію в рані тупфером чи провівши пальцьове при­тискання при можливості одя­гнувши рукавичку.

3. Джгут не можна накладати більш чим на 1 годину взимку, та 2 години влітку.

4.Визначте подальшу тактику.

Послідовність

Зміст

Примітка

Місце прове­дення

Перев'язувальна або біля ліжка хворого.

Оснащення робочого міс­ця

1 Стерильний столик перев'язувальної медсестри. 2.Стерильні інструменти:

• Хірургічні пінцети - 3.

• Зонд ґудзиковий - 1.

• Ножиці - 2.

• Ємність для розчину антисептика.

• Ниркоподібний лоток - 2 (для стерильного та відпрацьова­ного матеріалу).

З.Стерильнии перев'язувальний матеріал (марлеві кульки, марлеві

серветки).

4.Набір антисептиків:

• 1 % розчин йодонату або 1 % розчин діамантового зеленого;

• 3% розчин перекису водню;

• 10% гіпертонічний розчин;

• розчин фурациліну 1:5000;

• Йод-бензин.

Форма одягу

Халат, маска, шапочка,окуляри, фартух.

Попередня Підготовка

І.Надати зручного положення для пацієнта. 2Лровести миття рук, одягнути маску.окуляри, фартух. З.На бирочці перевірити час накриття стерильного столу. 4.Підготувати набір антисептиків. б.Провести гігієнічну антисептику рук.

б.Відкрити стіл та за допомогою корнцангу взяти зі столу стери­льні інструменти, перев'язувальний матеріал в ниркоподібний ло­ток, ємність для розчину антисептика.

7.Провести гігієнічну антисептику рук, одягнути стерильні рука­вички.

Шоясніть пацієнту суть пе­рев'язки ,

Алгоритм ви­конання

1.Зняти стару пов'язку:

- бинтову пов'язку - розрізати ножицями з протилежної від рани сторони;

- клейову - змазати йод-бензином по контуру та зняти вздовж рани;

- якщо пов'язка присохла - відмочити розчином фурациліну. 2.Нижні шари пов'язки та за допомогою пінцету зняти, забрати марлевими серветками гнійний гній, який с навколо рани. Пінцет та ножиці викинути в лоток для відпрацьованого матеріалу.

3.Провести оцінку стану загоєння рани.

4.0бробити шкіру етиловим спиртом, краї рани змастити 1% роз­чином йодоиату або 1% розчином діамантового зеленого,

5.Промити рану розчином 3% перекису водню, висушити.

6.Замінити пінцет на стерильний.

7.0бробити краї рани 1% розчином йодонату або 1% розчином діамантового зеленого. 8.Підготувати все необхідне для дренування рани:

- підготувати відповідної ширини і довжини стерильну гумову смужку;

- змочити серветки - тампони 10% гіпертонічним розчином натрію хлориду або іншим антисептиком.

9.3а допомогою стерильного пінцета та зонда дренувати рану.

10.Навколо дренажу та зверху накласти стерильні серветки.

10.Зафіксувати пов'язку.

11.Використане оснащення відправити на дезінфекцію.

12.Провести дезінфекцію окулярів , фартуха та рукавичок.

12.Дати рекомендації хворому.