12. Санитарная обработка кожных покровов

12.1.При общей или частичной санитарной обработке кожных покровов обеззараживание всего тела или отдельных его участков осуществляют путем обработки кожными антисептиками, обладающими моющим эффектом.

Эта обработка обеспечивает снижение количества транзиторной микрофлоры и направлена на предупреждение возникновения послеоперационных (постманипуляционных) осложнений.

12.2.Общая или частичная санитарная обработка проводится ежедневно или по мере необходимости, а также перед оперативными вмешательствами.

12.3.Для санитарной обработки кожных покровов используют кожные антисептики в соответствии с инструкцией по применению конкретного кожного антисептика.

13. Общие требования к кожным антисептикам для обеззараживания рук и кожных покровов пациентов.

13.1. Для обеззараживания рук медицинского персонала и кожных покровов пациентов в организациях, осуществляющих медицинскую деятельность, допускается использовать только средства разрешенные к применению в установленном порядке.

13.2. Кожные антисептики должны:

обладать широким спектром антимикробного действия, обеспечивая гибель грамположительных (в том числе микобактерий туберкулёза) и грамотрицательных бактерий, патогенных грибов, вирусов;

быть безопасными в рекомендованных режимах применения для персонала и пациентов при многократном использовании;

благоприятно влиять на кожу рук при частом применении и иметь хорошую переносимость;

быть совместимыми с кожей, не вызывать раздражение, аллергических реакций и не приводить к сухости кожи;

иметь формы выпуска, удобные для применения в конкретных условиях;

иметь длительный срок годности (хранения) средств.

13.3. Допускаются к применению кожные антисептики, относящиеся к 4 классу (малоопасных) соединений по ГОСТ 12.1.007-76. «Вредные вещества. Классификация и общие требования безопасности». Указание на класс опасности должно содержаться в инструкции по применению кожного антисептика.

13.4. Кожные антисептики не должны обладать местно-раздражающим, кожно-резорбтивным, сенсибилизирующим действием в рекомендованных режимах применения, а также специфическими отдаленными эффектами (эмбрио-, гонадотропный, тератогенный, мутагенный, бластомогенный).

13.4. Для обработки рук хирургов и других лиц, участвующих в проведении оперативных вмешательств, рекомендуется применять кожные антисептики обладающие пролонгированным антимикробным действием.

13.5. Для гигиенической обработки рук рекомендуется применять кожные антисептики с антимикробной активностью в отношении всех известных возбудителей внутрибольничных инфекций, включая метициллинрезистентные штаммы стафилококков (MRSA), ванкомицинрезистентных энтерококков, а также вирусов.

13.6. При выборе кожного антисептика необходимо учитывать резистентность микроорганизмов, сложившуюся в конкретной медицинской организации.

13.7. Для гигиенической обработки рук и обработки рук хирургов не допускается использование монокомпонентных спиртсодержащих кожных антисептиков с содержанием спирта этилового менее 65%, до 80% (масс.); спирта изопропилового – менее 60% (масс.); 1-пропанола и 2-пропанола (суммарное содержание) – менее 60% (масс.).