- •Задача 1
- •На основі скарг на:
- •План лікування:
- •Тактика фельдшера:
- •Задача 2
- •Поставте та обгрунтуйте діагноз.
- •Тактика фельдшера.
- •На основі скарг на:
- •План обстеження:
- •Тактика фельдшера:
- •Задача 3
- •Поставте та обгрунтуйте діагноз.
- •Тактика фельдшера.
- •1.На основі скарг на:
- •2.План лікування:
- •3.Тактика фельдшера:
- •Задача 4
- •Поставте та обгрунтуйте діагноз.
- •Тактика фельдшера.
- •На основі скарг на:
- •План лікування:
- •Тактика фельдшера:
- •Задача 5
- •Поставте та обгрунтуйте діагноз.
- •Тактика фельдшера.
- •На основі скарг на:
- •Принципи лікування:
- •Тактика фельдшера:
- •Задача 6
- •Поставте та обгрунтуйте діагноз.
- •Тактика фельдшера.
- •1. На основі:
- •План обстеження:
- •Тактика фельдшера:
- •Задача 7
- •Надання невідкладної допомоги:
- •Тактика фельдшера:
- •Задача 8
- •Поставте та обгрунтуйте діагноз.
- •Тактика фельдшера.
- •На основі скарг на:
- •Принципи лікування:
- •Тактика фельдшера:
- •Задача 9
- •Поставте та обгрунтуйте діагноз.
- •Тактика фельдшера.
- •На основі скарг на:
- •Принципи лікування:
- •Тактика фельдшера:
- •Задача 10
- •Надання невідкладної допомоги:
- •Тактика фельдшера:
- •Задача 11
- •Надання невідкладної допомоги:
- •Тактика фельдшера:
- •Задача 12
- •Поставте та обгрунтуйте діагноз.
- •Тактика фельдшера.
- •На основі скарг на:
- •Принципи лікування:
- •Тактика фельдшера:
- •Задача 13
- •Поставте та обгрунтуйте діагноз.
- •Тактика фельдшера.
- •На основі скарг на:
- •Принципи лікування:
- •Тактика фельдшера:
- •Задача 14
- •Поставте та обгрунтуйте діагноз.
- •Тактика фельдшера.
- •1. На основі:
- •Принципи лікування:
- •Тактика фельдшера:
- •Задача 15
- •Поставте та обгрунтуйте діагноз.
- •Тактика фельдшера.
- •На основі скарг:
- •Принципи лікування:
- •Тактика фельдшера:
- •Задача 16
- •Поставте та обгрунтуйте діагноз.
- •Тактика фельдшера.
- •На основі скарг на:
- •План лікування:
- •Тактика фельдшера:
- •Задача 17
- •Поставте та обгрунтуйте діагноз.
- •Тактика фельдшера.
- •На основі скарг на:
- •План лікування:
- •Тактика фельдшера:
- •Задача 18
- •Меню на 1 день:
- •Рекомендації мамі:
- •Задача 19
- •Поставте та обгрунтуйте діагноз.
- •Тактика фельдшера.
- •1. На основі скарг на:
- •2.Принципи лікування:
- •3.Тактика фельдшера:
- •Задача 20
- •Поставте та обгрунтуйте діагноз.
- •Надайте невідкладну допомогу.
- •Тактика фельдшера.
- •На основі даних анамнезу:
- •Невідкладна допомога:
- •Тактика фельдшера:
- •Задача 21
- •Поставте та обгрунтуйте діагноз.
- •Надайте невідкладну допомогу.
- •Тактика фельдшера.
- •На основі анамнезу:
- •Невідкладна допомога:
- •Тактика фельдшера:
- •Задача 22
- •Поставте та обгрунтуйте діагноз.
- •Надайте невідкладну допомогу.
- •Тактика фельдшера.
- •На основі анамнезу:
- •Невідкладна допомога:
- •Тактика фельдшера:
- •Задача 23
- •Поставте та обгрунтуйте діагноз.
- •Тактика фельдшера.
- •На основі скарг:
- •Принципи лікування:
- •Тактика фельдшера:
- •Задача 24
- •Меню на 1 день:
- •Рекомендації по догляду:
- •Задача 25
- •Поставте та обгрунтуйте діагноз.
- •Тактика фельдшера.
- •На основі скарг на:
- •Принципи лікування:
- •Тактика фельдшера:
- •Задача 26
- •Поставте та обгрунтуйте діагноз.
- •Тактика фельдшера.
- •На основі скарг на:
- •Принципи лікування:
- •Рекомендації по догляду:
- •Задача 27
- •Тактика фельдшера.
- •На основі скарг на:
- •План обстеження:
- •Тактика фельдшера:
- •Задача 28
- •На основі скарг на:
- •Рекомендації по догляду:
- •Задача 29
- •На основі скарг на:
- •Рекомендації по догляду:
- •Задача 30
- •2. Рекомендації по вигодовуванні:
- •Задача 31
- •1.Для оцінки фізичного розвитку дитини:
- •Задача 32
- •3. Тактика фельдшера. Еталон відповіді
- •1. На основі скарг на :
- •2. Принципи лікування:
- •3. Тактика фельдшера:
- •Задача33
- •3. Тактика фельдшера. Еталон відповіді
- •1. На основі скарг на :
- •2. Принципи лікування:
- •3. Тактика фельдшера:
- •Задача 34
- •3. Тактика фельдшера. Еталон відповіді
- •1. На основі скарг на:
- •2. Принципи лікування:
- •3. Тактика фельдшера:
- •Задача 35
- •2. Надайте невідкладну допомогу
- •3. Тактика фельдшера. Еталон відповіді
- •1. На основі скарг на:
- •2. Невідкладна допомога:
- •3. Тактика фельдшера:
Надання невідкладної допомоги:
тепле лужне пиття (тепле молоко, мінеральну лужну воду);
1% р-н дімедролу 0,5 мл внутрішньом’язево;
лазолван 5 мл (15 мг) внутрішньо;
інгаляція 100% кисню за допомогою кисневої подушки.
Тактика фельдшера:
транспортувати дитину у відділення інтенсивної терапії;
під час транспортування контроль ЧДР, ЧСС кожні 10 хвилин, продовжувати оксигенотерапію.
Задача 12
На ФАП звернулася мама з дитиною 6 місяців.
Скарги: на підвищену пітливість, неспокійний сон, облисіння потилиці.
Із анамнезу відомо: що дитина з 1 місяця знаходиться на штучному вигодовуванні коров’ячим молоком, вітамін D3 дитина не отримує.
Об’єктивно: При огляді дитина тримає голову, перевертається, самостійно не сидить. Шкіра, слизові оболонки блідо-рожеві, чисті. Підшкірно-жирова клітковина розвинена достатньо. Велике тім’ячко 3,0 × 3,0 см, краї м’які. Відмічаються сплощення та облисіння потилиці, виражені лобні та тім’яні горби. Зуби відсутні. Перкуторно над легенями ясний легеневий звук. Аускультативно – перильне дихання, ЧДР – 40 за хвилину. Тони серця ясні, ритмічні, ЧСС – 164 за хв. Живіт м’який, неболючий, фізіологічні відправлення в нормі.
Поставте та обгрунтуйте діагноз.
Визначте принципи лікування.
Тактика фельдшера.
На основі скарг на:
підвищену пітливість;
неспокійний сон;
облисіння потилиці;
даних анамнезу:
дитина знаходиться на штучному вигодовуванні коров’ячим молоком;
вітамін D3 дитина не отримує;
даних об’єктивного обстеження:
велике тім’ячко 3,0 × 3,0 см, краї м’які;
сплощення та облисіння потилиці;
виражені лобні та тім’яні горби;
відсутні зуби;
тахікардія 164 за хвилину;
відставання в психомоторному розвитку – самостійно не сидить;
можна поставити попередній діагноз:
Рахіт, гострий перебіг, кальційпенічний варіант, легкий ступінь тяжкості.
Принципи лікування:
раціональне вигодовування (адаптованою молочною сумішшю «Детолакт», введення прикормів у вигляді фруктового соку і пюре, овочевого пюре, м’ясного фаршу, сиру;
максимальне перебування на свіжому повітрі;
масаж, гімнастика;
аквадетрім 4000 МО (8 крапель) щоденно протягом 30 днів, у подальшому для попередження загострень по 2000 МО протягом 30 днів 2 – 3 рази на рік з інтервалами не менше ніж 3 місяці, до 3 – 5 річного віку;
ферментативні препарати (креон, фестал);
еубіотики (лінекс, біофідумбактерин).
Тактика фельдшера:
направити дитину в районну лікарню для лабораторного обстеження та консультації педіатра.
Задача 13
На ФАП звернулася мати з дитиною 5 років.
Скарги: на підвищення температури тіла до 37,6°С, висипку, свербіж.
Із анамнезу відомо: дитина захворіла день тому, коли підвищилась температура тіла та з’явилась висипка.
Відвідує дитячий садок.
Об’єктивно: температура тіла 37,6°С. На шкірі тулуба, кінцівок, волосяної частини голови висипка у вигляді плям, папул, везикул на незміненому тлі шкіри. Видимі слизові оболонки рожеві, помірна гіперемія задньої стінки глотки. Перкуторно над легенями ясний легеневий звук. При аускультації везикулярне дихання, ЧДР 28 за хв. Тони серця ясні, ритмічні, ЧСС 108 за хв. Живіт м’який, неболючий, фізіологічні відправлення в нормі.