Таким образом, группы ффн и фн составляют одни и те же речевые расстройства, которые отличаются наличием или отсутствием фонематических дефектов, а также степенью выраженности.

По клинико-педагогической классификации группу ОНР составляют различные формы алалии, афазии у детей, задержки речевого развития, дизартрии, ринолалии (средней и тяжёлой степени выраженности) (см. табл. № 3).

Таблица № 3

Общее недоразвитие речи
Первично	Вторично
Алалия Афазия у детей Задержка речевого развития	Дизартрия Ринолалия

Вторично, из-за грубых нарушений звукопроизношения, системное недоразвитие речи может наблюдаться при различных формах дизартрии и ринолалии (см. табл. № 3, 7).

КЛАССИФИКАЦИЯ НАРУШЕНИЙ РЕЧИ Таблица № 4

№	Критерии	КЛИНИКО-ПЕДАГОГИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ				ПСИХОЛОГО-ПЕДАГОГИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ
1	Время возникновения	1877 – первая половина XX века				50-60-е годы XX века
2	Сторонники	КуссмаульА., Олтушевский В., Гутцман Г., Фрёшельс Э., Доброгаев С.М., Хватцев М.Е., Рау Ф.А., Правдина О.В., Ляпидевский С.С. и др.				Левина Р.Е., Никашина Н.А., Каше Г.А., Спирова Л.Ф., Жаренкова г.И., Чиркина Г.В., Жукова Н.С., Филичева Т.Б., Ястребова А.В. и др.
3	Принцип группировки	От общего к частному				От частного к общему
4	Аспекты	Клинический; психолингвистический				Психологический; лингвистический
5	Свойство	Выделяется этиопатогенез				Выделяется симптоматика
6	Педагогические цели	Проведение индивидуальной коррекционно-логопедической работы				Комплектование групп и проведение фронтальной коррекционно-логопедической работы
7	Возраст	Удобна в применении к любому возрасту				Удобна в применении к дошкольному и младшему школьному возрасту
8	Формы речи	Нарушения устной речи		Нарушения письменной речи		Нарушения устной речи
9		Расстройство фонационного (внешнего) оформления высказывания	Расстройства структурно-семантического (внутреннего) – оформления высказывания	Чтение	Письмо	Нарушения средств общения	Нарушение в применении средств общения
		Дисфония\ афония	Алалия	Дислексия	Дисграфия	ФН	Заикание
		Брадилалия	Афазия	Алексия	Аграфия	ФФН
		Тахилалия	Задержка речевого развития			ОНР
		Заикание				ОНР	Заикание
		Дислалия
		Ринофония
		Ринолалия
		Дизартрия\анартрия

При обосновании логопедического заключения указывается степень выраженности речевого дефекта. Р.Е. Левина выделила три уровня речевого развития. Практика логопедической работы показывает, что между ними нет четкой границы. Возможно обозначение пограничных состояний: первый-второй уровень развития, второй-третий. Допустимо диагностирование других более легких уровней, (в терминологии Т.Б. Филичевой (2000) – 4 уровень), их обозначают как нерезко выраженное недоразвитие речи (НВНР).

В настоящее время существует три основных подхода к обоснованию логопедического заключения:

1. использование клинико-педагогической классификации речевых нарушений;

2. использование психолого-педагогическая классификация речевых нарушений;

3. сочетание клинико-педагогической и психолого-педагогической классификаций.

Преподаватели кафедры логопедии Института коррекционной педагогики Самарского государственного педагогического университета придерживаются третьей точке зрения.

Составленное с учетом и клинико-педагогической и психолого-педагогической классификаций логопедическое заключение наиболее точно отражает суть речевого дефекта, а это, в свою очередь, предопределяет эффективность логопедической работы, позволяет специалисту выбирать адекватные методы коррекции, сочетать логопедическую работу с медицинским воздействием (см. табл. № 4).

При использовании данного подхода возможны следующие варианты записи логопедического заключения:

1. На первом месте дается логопедическое заключение по психолого-педагогической классификации, на что указывают Т.Б. Филичева, Г.В. Чиркина (Логопедия: учебное пособие для студентов педагогических институтов по специальности «Дефектология» /Л.С.Волкова, Р.И.Лалаева, Е.М.Мастюкова и др.; Под ред. Л.С.Волковой. – М.: Просвещение, 1989, с.491-492). Это ориентирует логопеда на выбор профиля специализированного образовательного учреждения и соответствующей программы коррекционно-воспитательного обучения. Далее определяются нарушения устной и письменной речи по клинико-педагогической классификации. Таким образом, логопедическое заключение по данной схеме формулируется следующим образом:

Логопедическое заключение: ФФН. Форма(ы) дизартрии. Форма(ы) дисграфии/дислексии (см. табл. № 5).

2. На первом месте дается логопедическое заключение состояния устной речи по клинико-педагогической классификации, затем указывается, в какой специализированной группе ребенок может получить коррекционную помощь по преодолению названных нарушений, т.е. используется психолого-педагогическая классификация и далее констатируются нарушения письменной речи по клинико-педагогической классификации. Такой вариант формулировки предложен Е.М. Мастюковой (там же, с. 136-139). Таким образом, логопедическое заключение по данной схеме формулируется следующим образом:

Логопедическое заключение: Форма(ы) дизартрии. ФФН. Форма(ы) дисграфии/дислексии.

3. На первом месте дается логопедическое заключение о состоянии устной и письменной речи по клинико-педагогической классификации.

Для постановки логопедического заключения при нарушениях письменной речи используется классификация дислексий Р.И. Лалаевой (там же, с.356-359), для дисграфий – классификация, разработанная сотрудниками кафедры логопедии ЛГПИ им. А.И. Герцена (там же, с.365-368). Далее определяется, в какой специализированной группе ребенок может получить коррекционную помощь, используется психолого-педагогическая классификация. Таким образом, логопедическое заключение по данной схеме формулируется следующим образом:

Логопедическое заключение: Форма(ы) дизартрии. Форма(ы) дисграфии/дислексии. ФФН.

Использование на первом месте клинико-педагогической классификации логично отражает последовательность работы логопеда в процессе обследования (установление причин, характера повреждения речевого аппарата, определение механизмов нарушения, квалификация симптомов нарушения).

Все перечисленные нарушения указываются в заключении как равноценные (между ними не устанавливается причинно-следственных связей), после каждого ставится «точка» (варианты логопедических заключений см. в таблице № 6). Обязательно уточняются формы и подформы речевых расстройств, определяется степень выраженности речевого дефекта (легкая, средняя, тяжелая).

Обоснование логопедического заключения на основе интеграции двух классификаций должно заинтересовать и администрацию дошкольных и школьных образовательных учреждений. Особенно в тех случаях, когда решается вопрос о возможности дальнейшего обучения (сверх положенного по программе) ребенка в той или иной специализированной группе. Так, например, логопедическое заключение: «ФФН. Псевдобульбарная дизартрия.» уже предопределяет динамику и прогноз, указывает на длительность коррекции, а значит и на обучение в группе не менее двух лет. Логопедическое заключение: «ОНР первого уровня. Экспрессивная алалия.» предполагает, что обучение ребенка возможно в течение трёх (и более) лет. Логопедическое заключение: «ОНР 111 уровня. Экспрессивная алалия. Аграмматическая дислексия. Аграмматическая дисграфия. Дисграфия на почве нарушения языкового анализа и синтеза» настраивает педагогов на интенсивную работу в течение всех лет обучения в начальной школе.

Данные логопедического заключения используют либо сам логопед, если он далее осуществляет развитие и коррекционное обучение, либо передаёт их учителю, воспитателю, психологу, врачу непосредственно работающим с этим ребёнком. Логопедическое заключение и прогноз должны быть предметом профессиональной тайны логопеда и могут сообщаться конфиденциально только лицам, имеющим прямое отношение к работе с данным ребёнком. Это важное условие профессиональной этики медико-психолого-педагогического обследования.

Конечной целью диагностики должна быть помощь конкретному человеку. Процедура диагностики является этапом решения практической задачи и должна

обладать практической эффективностью. Для каждого человека, имеющего нарушения речи, необходимо разработать коррекционно-логопедическую программу. Таким образом, логопедическое заключение обусловливает и следующий этап коррекционной работы – перспективное планирование.

Итак, предлагаемый подход к обоснованию логопедического заключения позволяет:

1) выяснить причины (этиологию) речевого нарушения;

2) определить механизмы (патогенез) речевого нарушения;

3. выявить признаки (симптомы) речевого нарушения;

4. установить степень выраженности дефекта;

5. дать качественную характеристику структуры речевого дефекта;

6. предопределить эффективность логопедической работы;

7. выбрать профиль специального учреждения;

8. формировать специализированные группы;

9. выбрать адекватные методы коррекции;

10. осуществить индивидуальную программу развития;

11. организовать фронтальную и подгрупповую работу;

12. выявить педагогические условия, способствующие или препятствующие речевому развитию;

13. определить динамику и прогноз речевого расстройства;

14. единообразно трактовать логопедическое заключение специалистами разных учреждений, работающими с различными категориями детей.

Таблица № 5

1) ОБОСНОВАНИЕ ЛОГОПЕДИЧЕСКОГО ЗАКЛЮЧЕНИЯ
НАРУШЕНИЯ УСТНОЙ РЕЧИ								НАРУШЕНИЯ ПИСЬМЕННОЙ РЕЧИ
Психолого-педагогическая классификация				Клинико-педагогическая классификация				Клинико-педагогическая классификация
Нарушения средств общения		Нарушения в применении средств общения		Расстройства фонационного (внешнего) оформления высказывания		Расстройства структурно-семантического (внутреннего) оформления высказывания		Чтение	Письмо
Таблица № 6
№	ПСИХОЛОГО - ПЕДАГОГИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ				КЛИНИКО - ПЕДАГОГИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ
	НАРУШЕНИЯ УСТНОЙ РЕЧИ				НАРУШЕНИЯ УСТНОЙ РЕЧИ			НАРУШЕНИЯ ПИСЬМЕННОЙ РЕЧИ
	Нарушения средств общения		Нарушения в применении средств общения		Расстройства фонационного (внешнего) оформления высказывания		Расстройства структурно-семантического (внутреннего) оформления высказывания	Чтение		Письмо
1	6		7		2		3	4		5
1	_		_		_		_	Форма(ы) дислексии.		_
2	_		_		_		_	_		Форма(ы) дисграфии.
3	_		_		_		_	Форма(ы) дислексии.		Форма(ы) дисграфии.
4	ФН.		-		Форма(ы) дислалии.		_	_		_
5	ФН.		_		Форма(ы) дислалии.		_	Форма(ы) дислексии.		_
6	ФН.		_		Форма(ы) дислалии.		_	_		Форма(ы) дисграфии.
7	ФН.		_		Форма(ы) дислалии.		_	Форма(ы) дислексии.		Форма(ы) дисграфии.
8	ФФН.		_		Форма(ы) дислалии.		_	_		_
9	ФФН.		_		Форма(ы) дислалии.		_	Форма(ы) дислексии.		_
10	ФФН.		_		Форма(ы) дислалии.		_	_		Форма(ы) дисграфии.
11	ФФН.		_		Форма(ы) дислалии.		_	Форма(ы) дислексии.		Форма(ы) дисграфии.
12	ФН.		_		Форма(ы) дизартрии.		_	_		_
13	ФН.		_		Форма(ы) дизартрии.		_	Форма(ы) дислексии.		_
14	ФН.		_		Форма(ы) дизартрии.		_	_		Форма(ы) дисграфии.
15	ФН.		_		Форма(ы) дизартрии.		_	Форма(ы) дислексии.		Форма(ы) дисграфии.
16	ФФН.		_		Форма(ы) дизартрии.			_		_
17	ФФН.		_		Форма(ы) дизартрии.		_	Форма(ы) дислекси.		_
18	ФФН.		_		Форма(ы) дизартрии.		_	_		Форма(ы) дисграфии.
18	ФФН.		_		Форма(ы) дизартрии.		_	Форма(ы) дислексии.		Форма(ы) дисграфии.
19	ОНР (уровень).		_		Форма(ы) дизартрии / анартрии.		_	_		_
20	ОНР (уровень).		_		Форма(ы) дизартрии / анартрии.		_	Форма(ы) дислексии.		_
21	ОНР (уровень).		_		Форма(ы) дизартрии / анартрии.		_	_		Форма(ы) дисграфии.
22	ОНР (уровень).		_		Форма(ы) дизартрии / анартрии.		_	Форма(ы) дислексии.		Форма(ы) дисграфии.
23	ФН.		_		Форма(ы) ринолалии.		_	_		_
24	ФН.		_		Форма(ы) ринолалии.		_	Форма(ы) дислексии.		_
25	ФН.		_		Форма(ы) ринолалии.		_	_		Форма(ы) дисграфии.
26	ФН.		_		Форма(ы) ринолалии.		_	Форма(ы) дислексии.		Форма(ы) дисграфии.
27	ФФН.		_		Форма(ы) ринолалии.		_	_		_
28	ФФН.		_		Форма(ы) ринолалии.		_	Форма(ы) дислексии.		_
29	ФФН.		_		Форма(ы) ринолалии.		_	_		Форма(ы) дисграфии.
30	ФФН.		_		Форма(ы) ринолалии.		_	Форма(ы) дислексии.		Форма(ы) дисграфии.
31	ОНР (уровень).		_		Форма(ы) ринолалии.		_	_		_
32	ОНР (уровень).		_		Форма(ы) ринолалии.		_	Форма(ы) дислексии.		_
33	ОНР (уровень).		_		Форма(ы) ринолалии.		_	_		Форма(ы) дисграфии.
34	ОНР (уровень).		_		Форма(ы) ринолалии.		_	Форма(ы) дислексии.		Форма(ы) дисграфии.
35	ОНР (уровень).						Форма(ы) алалии.	_		_
36	ОНР (уровень).		_		_		Форма(ы) алалии.	Форма(ы) дислексии.		_
37	ОНР (уровень).		_		_		Форма(ы) алалии.	_		Форма(ы) дисграфии.
38	ОНР (уровень).		_		_		Форма(ы) алалии.	Форма(ы) дислексии.		Форма(ы) дисграфии.
39	ОНР (уровень).						ЗРР.	_		_
40	ОНР (уровень).		_		_		ЗРР.	Форма(ы) дислексии.		_
41	ОНР (уровень).		_		_		ЗРР.	_		Форма(ы) дисграфии.
42	ОНР (уровень).				_		ЗРР.	Форма(ы) дислексии.		Форма(ы) дисграфии.
43	ОНР (уровень).						Форма(ы) афазии.	_
44	ОНР (уровень).		_		_		Форма(ы) афазии.	Форма(ы) дислексии / алексии.		_
45	ОНР (уровень).		_		_		Форма(ы) афазии.	_		Форма(ы) дисграфии / аграфии.
46	ОНР (уровень).		_		_		Форма(ы) афазии.	Форма(ы) дислексии / алексии.		Форма(ы) дисграфии / аграфии.
47	_		Форма(ы) заикания.		Форма(ы) заикания.		_	_		_
48	_		Форма(ы) заикания.		Форма(ы) заикания.		_	Форма(ы) дислексии.		_
49	_		Форма(ы) заикания.		Форма(ы) заикания.		_	_		Форма(ы) дисграфии.
50	_		Форма(ы) заикания.		Форма(ы) заикания.		_	Форма(ы) дислексии.		Форма(ы) дисграфии.
51	Комбинированные (сложные, сочетанные) дефекты.

Таблица № 7