Рекомендуемый план.

Исходное положение: сидя или лежа на спине.

1 Поглаживание задней поверхности грудной клетки, общие приемы; мягкое, неспешное растирание ладонями.

2 Мягкое растирание подушечками пальцев, или выполняются диагностические приемы (длинный штрих по Дикке, метод кожной складки, в мышцах – глубокая пальпация мышечных пучков), акцент внимания на изменениях.

3 Сегментарное поглаживание.

4 Специальные приемы сегментарного массажа (от D9 до C7). На первой процедуре приемы выполнять симметрично справа и слева. При хорошей переносимости со второго сеанса смещаем акцент на левую половину. Если человек пожилой, резко акцент не смещать. При положительных результатах 4-го сеанса правую сторону можно уже не трогать сегментарным массажем.

Смещение рефлексов: может появиться боль за грудиной или неприятное ощущение там же. Выполнить мягкое поглаживание и растирание нижнего края грудной клетки слева, в направлении от грудины до позвоночника (примерно до аксилярной линии, ниже БГМ). Продолжать массаж можно, но с меньшей интенсивностью. Ощущение тошноты убирается растиранием мягких тканей нижнего края левой лопатки, жестко (вестибулярный аппарат).

Ели возникает онемение верхней конечности, выполняется поглаживание и растирание подмышечной впадины, мягко, через халат или простыню, тылом кисти.

Смещение рефлексов – неприятные ощущения, которые возникают во время массажа или после него

5 Массаж межреберных промежутков, граблеобразные приемы, от среднеаксилярной линии к позвоночнику.

6 Обработка левой лопатки (сегментарно) и межлопаточного угла слева (трапеция, ромбовидная мышца, верхняя задняя зубчатая мышца).

7 Обработка области C7 (поглаживание, растирание, надавливание, вибрация), растяжение соединительной ткани в области C7 («солнышко»).

8 Массаж задней поверхности шеи и надплечий, сначала симметрично, затем слева; тканевая диагностика, затем более глубокие приемы: растирание периферических мягких тканей, растереть их об остистые отростки (пиление на шее).

9 Обязательно разминание задней поверхности шеи и надплечий (щипцеобразное, сжатие-растяжение). Если во время массажа выявляется максимально болезненная точка, то в этой точке выполняется растирание, надавливание, усиливающееся на выдохе. Глубина и продолжительность воздействия на эти точки постепенно увеличивается от сеанса к сеансу.

10 Исходное положение на спине.

- общее поглаживание грудной клетки,

- тканевая диагностика (ГКСМ, БГМ, надкостница в области грудины и ребер, все слева); массаж выполняем в соответствии с диагностикой; МБТ – работа как на задней поверхности.

Продолжительность процедуры 20-25 мин.

РСМ можно применять самостоятельно, или чередовать с классикой, выполнять ежедневно или через день. Через 12 сеансов пациент здоров. 3-4-й сеанс – видимые изменения.

Соединительнотканый массаж

Основоположник – Элизабет Дикке.

Этот вид массажа предполагает воздействие на зоны изменения соединительной ткани. Техника воздействия – это короткий и длинный штрих, приемы выполняются подушечками третьего и четвертого пальцев. Пальцы согнуты в дистальных межфаланговых суставах, остальные суставы разогнуты, кисть представляет единый блок. Ладонь движется параллельно массируемому участку, допускается опора на большой палец.

Короткий штрих выполняется перпендикулярно краю кости, мышцы, сухожилия. Короткий штрих выполняется по фазам:

1 соприкосновение кончиков 3-4-го пальцев с тканью;

2 сдвигание соединительной ткани до возможной границы ее смещения, движения выполняются на себя;

3 натяжение соединительной ткани 1-3 сек., пальцы на том же месте.

Длинный штрих выполняется после серии коротких штрихов, параллельно краю кости, мышцы, сухожилия. Фазы выполнения:

1 соприкосновение;

2 сдвигание соединительной ткани до возможного предела;

3 дли-и-и-тельное растяжение соединительной ткани со скольжением;

4 натяжение соединительной ткани на 1-3 сек.

СТМ может выполняться самостоятельно. Или в сочетании с другими видами массажа.

Исходное положение пациента: лежа или сидя. Массажист должен стоять так, чтобы рука была прямой. Все приемы в области крестца, это своеобразный центр начала СТМ. Эта область богата соединительной тканью с большим количеством вегетативных окончаний. Нужно с осторожностью массировать в местах, близких к сосудистым пучкам. При выполнении приемов пациент может ощущать резь разной интенсивности, ощущение постепенно притупляется. При выполнении штрихов характерны кожные реакции в связи с жестким применением. СТМ может вызывать ощущение усталости, которое нельзя снимать бодрящими напитками. Рекомендуется отдых и прием углеводов. Напряжение после сеанса нежелательно. Может быть смещение рефлексов: головокружение, тошнота, головная боль, побледнение. Может быть ощущение жара, холода, жажды, позывы к мочеиспусканию, дефекации. Нужно уменьшить дозу СТМ.