- •Протокол ведения больных эпилепсия
- •I.Область применения
- •II.Нормативные ссылки
- •III. Общие положения
- •IV. Ведение Протокола
- •V. Общие вопросы
- •II.1.3Характеристика алгоритмов и особенностей выполнения немедикаментозной помощи
- •II.1.4Требования к лечению амбулаторно-поликлиническому
- •II.1.5Характеристика алгоритмов и особенностей выполнения немедикаментозной помощи
- •II.1.6Характеристика алгоритмов и особенностей применения медикаментов
- •6.1.9 Требования к режиму труда, отдыха, лечения или реабилитации
- •II.1.12 Возможные исходы и их характеристика
- •6.2.3 Требования к лечению амбулаторно-поликлиническому
- •6.2.4. Характеристика алгоритмов и особенностей выполнения немедикаментозной помощи
- •II.2.3Требования к лекарственной помощи
- •6.2.6 Характеристика алгоритмов и особенностей применения медикаментов
- •Особенности приема противоэпилептических препаратов при беременности и кормлении грудью
- •Особенности лечения парциальной эпилепсии у пожилых
- •II.2.10 Возможные исходы и их характеристика
- •II.3.4Характеристика алгоритмов и особенностей выполнения немедикаментозной помощи
- •II.3.5Требования к лечению амбулаторно-поликлиническому
- •II.3.6Характеристика алгоритмов и особенностей выполнения немедикаментозной помощи
- •6.3.7 Требования к лекарственной помощи
- •II.3.7Характеристика алгоритмов и особенностей применения медикаментов
- •Особенности терапии у пожилых пациентов
- •Особенности приема противоэпилептической терапии при беременности и кормлении грудью
- •II.3.8Требования к режиму труда, отдыха, лечения или реабилитации
- •6.3.16 Стоимостные характеристики протокола
- •II.4Модель пациента
- •II.4.1Критерии и признаки, определяющие модель пациента
- •II.4.2Порядок включения пациента в протокол
- •II.4.3Требования к диагностике амбулаторно-поликлинической
- •II.4.4Характеристика алгоритмов и особенностей выполнения немедикаментозной помощи
- •II.4.5Требования к лечению амбулаторно-поликлиническому
- •II.4.6Характеристика алгоритмов и особенностей выполнения немедикаментозной помощи
- •II.4.7Требования к лекарственной помощи
- •II.4.8Характеристика алгоритмов и особенностей применения медикаментов
- •Прием противоэпилептических препаратов при беременности и кормлении грудью
- •Лечение фармакорезистентной парциальной эпилепсии у пожилых
- •II.4.15Возможные исходы и их характеристика
- •Анкета пациента
- •Как вы оцениваете ваше общее самочувствие на сегодняшний день?
- •Карта пациента
- •Формулярные статьи к протоколу ведения больных «эпилепсия» вальпроевая кислота
- •Краткие результаты фармакоэкономических исследований.
- •VII.Дополнительные требования к информированному согласию пациента. Пациент должен дать согласие на лечение возможных осложнений.
- •VIII.Особенности хранения. Хранить в недоступном для детей месте.
- •Краткие результаты фармакоэкономических исследований.
- •Основное фармакотерапевтическое действие и эффекты.
- •Фармакодинамика, фармакокинетика, биоэквивалентность для аналогов.
- •8. Показания.
- •13. Предостережения и информация для медицинского персонала.
- •14. Особенности применения и ограничения в пожилом возрасте, при недостаточности функции печени, почек и др.
- •Побочные эффекты и осложнения.
- •18. Предостережения и информация для пациента.
- •19. Дополнительные требования к информированному согласию пациента.
- •20. Формы выпуска, дозировка.
- •5. Краткие сведения о доказательствах эффективности.
- •6. Краткие результаты фармакоэкономических исследований.
- •7. Фармакодинамика, фармакокинетика, биоэквивалентность для аналогов.
- •Основное фармакотерапевтическое действие и эффекты.
- •Краткие сведения о доказательствах эффективности.
- •Фармакодинамика, фармакокинетика, биоэквивалентность для аналогов.
- •Передозировка.
- •Особенности применения и ограничения в пожилом возрасте, при недостаточности функции печени, почек и др.
- •Дополнительные требования к информированному согласию пациента.
- •Формы выпуска, дозировка.
- •Основное фармакотерапевтическое действие и эффекты.
- •12. Передозировка.
- •14. Особенности применения и ограничения в пожилом возрасте, при недостаточности функции печени, почек и др.
- •Фармакодинамика, фармакокинетика, биоэквивалентность для аналогов.
- •Передозировка.
- •14.Особенности применения и ограничения в пожилом возрасте, при недостаточности функции печени, почек и др.
- •18. Предостережения и информация для пациентов.
- •20. Формы выпуска, дозировка.
- •Принципы подбора, изменения дозы и отмены.
- •Предостережения и информация для медицинского персонала.
- •Особенности применения и ограничения в пожилом возрасте, при недостаточной функции печени, почек и др.
- •Побочные эффекты и осложнения.
- •Предостережения и информация для пациента.
- •Фармакодинамика, фармакокинетика, биоэквивалентность для аналогов.
- •12. Передозировка.
- •14. Особенности применения и ограничения в пожилом возрасте, при недостаточной функции печени, почек и др.
- •20. Формы выпуска, дозировка.
- •Библиография
УТВЕРЖДАЮ
Заместитель Министра здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
Стародубов В.И.
14 января 2005 г.
Протокол ведения больных эпилепсия
Протокол ведения больных «Эпилепсия» разработан под руководством Директора Департамента развития медицинской помощи и курортного дела Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации Р.А. Хальфина Российским Государственным Медицинским Университетом (Гусев Е.И., Гехт А.Б., Авакян Г.Н., Петрухин А.С., Лебедева А.В., Митрохина Т.В.), Научно-исследовательским институтом нейрохирургии РАМН (Коновалов А.Н., Степаненко А.Ю.), Санкт-Петербургской педиатрической академией (Гузева В.И.), Военно-медицинской академией (Одинак М.М.), Московской медицинской академией им. И.М. Сеченова (Вейн А.М., Яхно Н.Н., Воробьева О.Н., Зенков Л.Р., Воробьев П.А., Лукъянцева Д.В., Авксентьева М.В.), Московским медицинским стоматологическим университетом (Карлов В.А., Власов П.Н.), Московским научно-исследовательским институтом педиатрии и детской хирургии Министерства здравоохранения и социального развития (Белоусова Е.Д.), Научно-исследовательским институтом педиатрии научного центра здоровья детей РАМН (Маслова О.И., Студеникин В.М.), Научно-исследовательским институтом психиатрии Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Калинин В.В.), Санкт-Петербургским Государственным медицинским университетом (Скоромец А.А.).
I.Область применения
Протокол ведения больных «Эпилепсия» предназначен для применения в системе здравоохранения Российской Федерации. Данный протокол не распространяется на специализированное ведение больных в нейрохирургической клинике.
II.Нормативные ссылки
В настоящем протоколе использованы ссылки на следующие документы:
- Постановление Правительства Российской Федерации от 05.11.97 № 1387 «О мерах по стабилизации и развитию здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, № 46, ст. 5312.).
- Постановление Правительства Российской Федерации от 26.10.99 № 1194 «О Программе государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, №44, ст. 5322).
III. Общие положения
Протокол ведения больных «Эпилепсия» разработан для решения следующих задач:
- Определение спектра диагностических и лечебных услуг, оказываемых больным эпилепсией.
- Определение алгоритмов диагностики и лечения эпилепсии.
- Установление единых требований к порядку профилактики, диагностики и лечения больных эпилепсией.
- Унификация расчетов стоимости медицинской помощи, разработка базовых программ обязательного медицинского страхования и тарифов на медицинские услуги и оптимизация системы взаиморасчетов между территориями за оказанную больным эпилепсией медицинскую помощь.
- Формирование лицензионных требований и условий осуществления медицинской деятельности.
- Определение формулярных статей лекарственных средств, применяемых для лечения эпилепсии.
- Осуществление контроля объемов, доступности и качества медицинской помощи, оказываемой пациенту в медицинском учреждении в рамках государственных гарантий обеспечения граждан бесплатной медицинской помощью.
Область распространения настоящего протокола – лечебно-профилактические учреждения всех уровней, включая специализированные неврологические и эпилептологические учреждения (кабинеты, отделения, центры).
В настоящем протоколе используется шкала убедительности доказательств данных:
A) Доказательства убедительны: есть веские доказательства предлагаемому утверждению.
B) Относительная убедительность доказательств: есть достаточно доказательств в пользу того, чтобы рекомендовать данное предложение.
C) Достаточных доказательств нет: имеющихся доказательств недостаточно для вынесения рекомендации, но рекомендации могут быть даны с учетом иных обстоятельств.
D) Достаточно отрицательных доказательств: имеется достаточно доказательств, чтобы рекомендовать отказаться от применения данного лекарственного средства в определенной ситуации.
E) Веские отрицательные доказательства: имеются достаточно убедительные доказательства того, чтобы исключить лекарственное средство или методику из рекомендаций.