• Показатель качества реакции:

, (3)

где ПД₁, ЧСС₁ и ПД₂ ,ЧСС₂ - пульсовое давление, соответственно до и после нагрузки.

У здорового человека ПКР ≤ 1. Увеличение ПКР свидетельствует о неблагоприятной реакции сердечно-сосудистой системы на физическую нагрузку.

Расчет по формуле (1):

Расчет по формуле Руфье дает показатель - хорошо.

Расчет по формуле (2):

Расчет по формуле Руфье-Диксон дает показатель - хорошо.

Расчет по формуле (3):

ПКР- выше нормы.

Вывод: полученные результаты согласно формулам Руфье и Руфье-Диксона оцениваются как хорошие, а показатель качества реакции завышен на 0,1 от нормы. Значит сердечно-сосудистая система испытуемого человека своевременно реагирует на физическую нагрузку, а завышение показателя ПКР на 0.1 можно отнести к погрешностям измерений.

Такие показатели как коэффициент выносливости (КВ) и показатель качества реакции(ПКР) используется для оценки тренированности или реакции сердечно-сосудистой системы на физическую нагрузку, а также для оценки резервов возможностей этой системы.

Работа 4.4

Исследование функций внешнего дыхания

Содержание работы. Функциональное состояние системы внешнего дыхания оценивают в целях определения участия ее в энергетическом, тепловом, водном обменах организма, т.е. в физическом и химическом компонентах терморегуляции для поддержания, главным образом, газового и теплового гомеостаза, используя качественные (ритм) и количественные (частота, глубина, МОД и др.) показатели.

Различают четыре первичных легочных объема:

• дыхательный объем (ДО) газа, вдыхаемого или выдыхаемого при каждом цикле в спокойном состоянии;

• резервный объем вдоха (РО_вд)- максимальный объем газа, который можно дополнительно вдохнуть после обычного вдоха;

• резервный объем выдоха (РОвыд)- максимальный объем газа, который можно выдохнуть после обычного выдоха;

• остаточный объем (ОО)- объем газа, оставшегося в легких после максимального выдоха.

Кроме того, различают также четыре емкости, каждая из которых включает по два (или более) первичных объема:

• общая емкость легких (OEJI)- объем газа в конце максимального вдоха (в нормальных условиях состоит из Р0_вд(50%)+Д0(11%) +РОвыд (15%)+00(24%);

• жизненная емкость легких (ЖЕЛ)- наибольший объем газа, который можно выдохнуть после максимального вдоха, определяемый суммой: ДО+РО_вд+РОвыд;

• емкость вдоха (ЕВ) - максимальный объем газа, который можно вдохнуть после спокойного выдоха: ДО+РО_вд;

• функциональная остаточная емкость (ФОЕ)-объем газа, оставшегося в легких после спокойного выдоха: РО_выд+ ОО.

В норме ЕВ~75% ЖЕЛ, а РО_выд~25% ЖЕЛ. Следует учитывать, что РОвыд- очень вариабельная величина, значительно меняющаяся даже у одного и того же лица.

Один из основных показателей вентиляции легких МОД определяется по формуле:

МОД= ДО х ЧДД,

где ЧДД - частота дыхательных движений.

Коэффициент легочной вентиляции (КЛВ) рассчитывают по формуле:

КЛВ= Д0/(Р0_выд+00).

Резерв дыхания - показатель, характеризующий возможность человека увеличить легочную вентиляцию, т.е. способность увеличивать интенсивность дыхания от спокойного до максимального:

РД=Вл_мах-МОД,

где Вл_мах- максимальная вентиляция, л.

При проведении измерений следует учитывать, что минимальные результаты у здоровых людей обычно получаются в положении лёжа, а максимальные-стоя.

Для оценки адекватности полученных данных их обычно сравнивают с должными величинами. Для их определения предложен ряд таблиц, нормогграмм и эмпирических уравнений.

Рассмотрим мужчину с параметрами: 32 года, вес-71 кг., рост-174 см..

1. Расчет должной жизненной емкости легких (ДЖЕЛ)

для мужчин ДЖЕЛ=0,052Р-0,028В-3,2,

где Р-рост(см), В-возраст(лет).

Необходимо учитывать, что при возрасте от 15 до 22 лет величину ДЖЕЛ следует снизить на 200 мл.

ДЖЕЛ= 0,052x174-0,028x32 -3,2=4,952 мл

2. Должная минутная вентиляция легких (ДМВЛ) мл:

ДМВЛ=25ДЖЕЛ

ДМВЛ=25 х 4,952=123,8 мл.

3. Должная общая емкость легких (ДОЕЛ), мл:

ДОЕЛ=ДЖЕЛ/0,8

ДОЕЛ=4.952/0,8=6,19 мл.

Также необходимо учитывать следующее:

• для лиц 35-49 лет: ДОЕЛ= ДЖЕЛ/0,75

• для лиц старше 50 лет: ДОЕЛ=ДЖЕЛ/0,65

4. Должный минутный объем дыхания (ДМОД) определяют по формуле А.Г. Дембо:

ДМОД= Д00/(7,07 * 40),

где ДОО-должный основной обмен(ккал/сут), определяемый по таблицам Гарриса-Бенедикта, либо по формуле:

ДОО=66,47+13,7М+5,0Р- 6,75В,

где М-масса тела(кг); Р- рост(см); В- возраст(годы).

ДОО=66,47+13,7х71+5,0х174-6,75х32= 1693,17 ккал/сут.

ДМОД=1693,17/(7.07*40)=5,99

5. Для определения резервного объёма легких воспользуемся формулой:

Ровд=ЖЕЛ-(ДО+РОвыд)

Чтобы оценить величину ЖЕЛ сравниваем, с так называемой, должной для вас величиной ЖЕЛ. Рассчитать ее можно по формуле Людвига:

ЖЕЛ для мужчин = 40*рост (см)+30*вес (кг)-4400;

ЖЕЛ=40*174+30*71-4400=4690

ДО(дыхательный объём)-легочный объем, который вдыхается или выдыхается при спокойном дыхании, его величина при спокойном дыхании составляет в среднем 500 мл.

РОвыд(резервный объём выдоха)-максимальное количество воздуха, которое может выдохнуть человек после спокойного выдоха, в среднем составляет 1100мл.

Получаем: РО_вд=4690-(500+1100)= 3090 мл.