Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
nevro_otvety_33_33_33_33_33_33_33_ekz.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
1.88 Mб
Скачать

4. Синдром раннего детского аутизма.

Детский аутизм описан Каннером в 1943г. Это редкая форма патологии, встречается 2 на 10 000 детей. Основные проявления синдрома это полное отсутствие потребности в контакте с окружающими.

Развернутая клиника наблюдается в возрасте от 2 до 5 лет. Некоторые проявления этого синдрома становятся заметными уже в грудном возрасте. На фоне соматовегетативных расстройств наблюдается слабая реакция на внешние раздражители, на дискомфорт, нет комплекса оживления при контакте с матерью, отсутствие чувства голода. Сон у таких детей прерывистый, поверхностный, часто наблюдается беспричинный плач. В раннем детстве это дети равнодушные кблизким, безразличные к их присутствию.

Любое изменение привычной обстановки вызывает недовольство и бурный протест с плачем. Поведение однообразное, игровая деятельность стереотипна, это простые манипуляции с предметами. От сверстников отгораживаются, участие в коллективных играх не принимают.

Синдром Аспергера - Имеют место основные клинические проявления характерные для раннего детского аутизма. Наблюдаются нормальный или даже выше среднего уровня интеллекта, опережающее развитие речи (ребенок начинает говорить раньше, чем ходить), встречается преимущественно у мальчиков.

Рассматривается как особый вариант начального этапа формирования шизоидной психопатии.

5. Цель и задачи реабилитации наркологических больных. Последовательность этапов.

Реабилитация в наркологии - ¬ это система медицинских, психологических, воспитательных, образовательных, социальных, правовых, трудовых мер, направленных на личностную реадаптацию больных, их ресоциализацию и реинтеграцию в общество при условии отказа от употребления ПАВ, вызывающих зависимость.

Цель реабилитации ¬- восстановление (или формирование) нормативного личностного и социального статуса больного на основе раскрытия и развития его интеллектуального, нравственного, эмоционального, творческого потенциала.

Задача реабилитации определяется необходимостью достижения ее конечной цели с учетом важнейших аспектов жизненной ситуации больного: ¬ медицинского, личностного, социального ¬ путем ее активной направленной реорганизации.

В качестве принципов реабилитации выделены следующие: 1) добровольность участия больного в лечебно-реабилитационном процессе (ЛРП); 2) доступность и открытость реабилитационных учреждений; 3) доверительность и партнерство; 4) единство социально-психолоrических и медико-биологических методов целевого воздействия; 5) многообразие и индивидуализация форм (моделей) реабилитационных мероприятий.

Этапы реабилитации: ¬ адаптационный, интеграционный (включение больного в полном объеме в продолженную программу), стабилизационный (удержание больного в программе, подготовка к переходу к следующему этапу ЛРП, т.е. к переходу в другое специализированное учреждение или к выписке домой). Условия или требования к осуществлению ЛРП: а) отказ больного от употребления ПАВ; б) личная ответственность за успешную реализацию ЛРП; в) опора на позитивные, личностно значимые для пациента социальные ценности; г) обеспечение правовой и организационной регламентации ЛРП; д) создание в реабилитационном учреждении единой "бригады" ("команды") специалистов.Выделены следующие этапы реабилитации: а) начальный (вход в программу) ¬ продолжительностью до 2-х месяцев; б) развернутый (основной этап) ¬ до 6¬-8 месяцев; в) завершающий (выход из программы) ¬ до 2¬3 месяцев. Кроме того, предложен профилактический блок мероприятий, реализуемый после завершения основной программы реабилитации. Он направлен на создание социальной поддержки, предотвращение срывов и рецидивов заболевания.

Билет №18

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]