Выписка из инструкции по противоэпидемическому режиму лаборатории диагностики спид

5 Июня 1990 г. № 42-28/38-90

Меры в случае аварии

Все рабочие места должны быть обеспечены дезинфицирующим раствором и аптечкой «Анти - СПИД», в которую входят 70% спирт, йод, перевязочный материал, навеска марганцевокислого калия и соответствующее количество дистиллированной воды для его разведения 1:10000.

Необходимо предусмотреть неприкосновенный запас дезинфицирующих средств.

О каждом аварийном случае немедленно сообщить руководителю лабо­ратории или его заместителю.

При попадании заразного материала на халат, одежду это место немедленно обработать одним из растворов дезинфицирующих средств, затем обеззаразить перчатки, снять халат и замочить в одном из растворов (кроме 6% перекиси водорода, ней­трального гипохлорита кальция, которые разрушают ткани) или сложить в стерилизационные коробки для автоклавирования.

Обувь обрабатывают двукратным протиранием ветошью, смоченной в растворе одного из дезин­фицирующих средств.

Кожу рук и других участков тела под загрязненной одеждой протирают 70% спиртом.

При попадании заразного материала на лицо его тщательно моют мылом, глаза промывают водой или раствором марганцевокислого калия в разведе­нии 1:10000, затем 1 % раствором азотнокислого серебра.

При попадании заразного материала в рот ротовую полость прополаски­вают раствором марганцевокислого калия, затем 70% спиртом.

При повреждении кожи (порез, укол) из поврежденной поверхности выдавить кровь, кожу обработать 70% спиртом, затем - йодом.

При попадании инфицированного материала на пол, стены, мебель, оборудование загрязненное место заливают дезинфицирующим раствором, затем протирают ветошью, смоченной в дезинфицирующем растворе. Если применяется 70% этиловый спирт (при отсутствии других средств), поверхность следует протереть несколько (3-5) раз, поскольку спирт быстро испаряется.

Используемую ветошь сбрасывают в емкость с дезинфицирующим раствором или в бак для последующего автоклавирования.

Сразу после ликвидации аварии зав. лабораторией докладывает администрации учреждения о случившемся.

Поверхность рабочих столов и все предметы, соприкасавшиеся с исследуемым материалом (пипетки, пробирки, ампулы), должны быть обеззаражены. С этой целью можно использовать следующие дезинфицирующие средства: 6% раствор перекиси водорода без моющего или с моющим средством, 4% раствор формальдегида. 0,6% раствор НГК, 0,4% раствор ГКТ, 0,5% раствор ДП-2, сульфохлорантина в течение 60 мин методом погружения или двукратного протирания (для поверхностей).

Задание:

1. Запишите в дневник состав аптечки «Анти – СПИД».

2. Заполните следующую таблицу:

Аварийная ситуация с попаданием биоматериала	Меры по ликвидации аварии
На пол, стены, мебель, оборудование
На халат
На обувь
При порезе загрязненным стеклом
В глаза
В нос
В рот, горло
На незащищенную кожу

2.

МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ МОЧИ

Моча — это биологическая жидкость, в составе кото­рой из организма выводятся конечные продукты обмена веществ. Образование ее происходит путем фильтрации плазмы крови в почечных клубочках и обратного всасыва­ния большинства растворенных в ней веществ и воды в канальцах. Составные части мочи доставляются к почкам в готовом виде кровью. Сами почки их не вырабатывают. В них образуются только аммиак и гиппуровая кислота. Моча содержит около 150 различных компонентов. Сюда относятся азотистые продукты белкового обмена — мочевина, мочевая кислота, креатинин, индикан; мине­ральные вещества—ионы калия, натрия и других метал­лов; соли — хлориды, фосфаты, сульфаты и др. Кроме того, моча содержит пигменты — урохром, уробилин; фер­менты— пепсин, амилазу и др.; гормоны — половые, коры надпочечников; витамины — комплекс В, С и многие другие вещества.

Состав мочи может меняться в зависимости от упот­ребляемой пищи и выпитой жидкости. Большое влияние на него, оказывает нервно-психическое и физическое состояние обследуемого. Изучение состава мочи, ее физиче­ских свойств, элементов мочевого осадка дает ценные сведения о процессах, происходящих в организме, обмене веществ, действии лекарственных средств, получаемых больным. Особенно важное значение исследование мочи имеет для диагностики и лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей.

В клинической практике анализ мочи является основ­ным и наиболее доступным для исполнения. При условии тщательного и правильного сбора мочи и точного выпол­нения методик этот анализ имеет большую диагностиче­скую ценность.

В лаборатории моча может подвергаться различным видам исследования: химическое исследование на билирубин, индикан, кровь, меланин и др.; микроскопическое исследование на опухолевые клетки; бактериоскопическое и паразитологическое исследования.

Обычно производят общий или клинический анализ, включающий следующие определения:

1) описание физических свойств;

2) химическое исследование на белок и глюкозу;

3) микроскопическое исследование осадка.

Исследования, не входящие в клинический анализ, делают только по специальному требованию врача, для чего на направлении указывается вид исследования.