- •Практическое занятие № 1 (1-3)
- •Тема занятия:
- •Перечень нормативных документов, регламентирующих требования к безопасности работы в лаборатории:
- •Устройство кдл
- •Содержание производственной деятельности медицинского лабораторного техника.
- •Санитарное содержание помещений.
- •Правила работы в кдл.
- •Задание:
- •Подготовьте полные письменные ответы на следующие вопросы:
- •Первая помощь при химических ожогах и отравлениях
- •Выписка из инструкции по противоэпидемическому режиму лаборатории диагностики спид
- •5 Июня 1990 г. № 42-28/38-90
- •Правила сбора мочи
- •Подготовка рабочего места для определения физических свойств мочи
- •Ознакомившись с изложенной ниже информацией, заполните предложенную таблицу по образцу:
Содержание производственной деятельности медицинского лабораторного техника.
Медицинский лабораторный техник в своей производственной деятельности непосредственно подчиняется заведующему лабораторией, врачу-лаборанту. Заведующий лабораторией или врач-лаборант контролирует его работу, определяет производственную нагрузку, в соответствии с которой лабораторный техник составляет индивидуальный план работы. Следуя составленному плану, он последовательно, добросовестно и точно выполняет намеченные задания.
В его функции входит:
- подготовка рабочего места для проведения исследований; приготовление реактивов (с соблюдением требований к экономии реактивов и правил техники безопасности);
- взятие исследуемого материала (с соблюдением требований к профилактике гепатита, ВИЧ-инфекции);
- подготовка и исследование биоматериала в соответствии с перечнем анализов и временем, отведенным на их выполнение;
- внимательная, аккуратная и разборчивая регистрация взятого для исследований материала в рабочий журнал лабораторных исследований, а затем в журнал регистрации анализов и их результатов;
- ведение другой ежедневной, помесячной и отчетной документации, в том числе оформление результатов исследований в бланках анализов;
- устранение неисправностей в приспособлениях и аппаратуре;
- освоение и внедрение новых лабораторных методов, а также приспособлений, аппаратов, тщательный уход за используемыми приборами;
- контроль за мытьем посуды, ее химической чистотой, стерильностью и приготовлением дезинфицирующих растворов, процессом обеззараживания отработанного материала, посуды и предметов, бывших с ним в соприкосновении;
- ежедневный учет проведенной работы;
- кроме того, в обязанности техника-лаборанта входит участие во внутрилабораторном контроле качества исследований, работе по материально-техническому оснащению, метрологическому контролю лабораторных исследований;
У техника-лаборанта должно быть развито чувство ответственности за выполняемую работу.
Дезинфекция – комплекс мероприятий, направленных на уничтожение возбудителей болезней и создание условий, препятствующих их распространению в окружающей среде.
Санитарное содержание помещений.
Все помещения, оборудование, инвентарь должные содержаться в идеальной чистоте.
Влажная уборка помещений должна осуществляться не менее одного раза в сутки, а при необходимости чаще с применением моющих средств и дезинфекции.
Один раз в месяц в помещениях, где проводится работа с кровью, сывороткой делают генеральную уборку с использованием 3% раствора хлорамина или любого другого дезсредства разрешенного к применению.
Во время генеральной уборки тщательно моются стены, оборудование, мебель, проводится очистка полов от наслоений, пятен и т.д.
Генеральные уборки проводятся по утвержденному графику.
Правила работы в кдл.
При работе в клинико-диагностической лаборатории должны соблюдаться правила техники безопасности и санитарно-эпидемиологические нормы. Пренебрежение этими правилами может привести к несчастным случаям.
Производя анализы, лаборант часто работает с концентрированными кислотами, едкими щелочами, легковоспламеняющимися жидкостями; пользуется электроприборами. Исследуемый материал может быть заразным. Работа с ним требует специальных мер предосторожности.
Лаборант должен пользоваться средствами индивидуальной защиты: носить халат и шапочку, прорезиненный фартук, защитные очки. Работать с исследуемым материалом в резиновых перчатках, все повреждения кожи на руках должны быть закрыты лейкопластырем или напальчником. Избегать уколов и порезов.
Запрещается стирка спецодежды дома! Смена халата производится 2 раза в неделю. Перед стиркой спецодежду замачивают на 3 часа в 1,0% растворе хлорамина или 3% растворе перекиси водорода с 0,5% моющего средства (температура раствора 50°С) или автоклавируют при 1,1 кгс/кв. см (0,1 МПа) при температуре 120±2°С в течение 45 мин.
На рабочем месте должны находиться только необходимые для данного исследования реактивы, оборудование и приборы.
Поверхность рабочих столов и все предметы, соприкасавшиеся с исследуемым материалом (пипетки, пробирки, ампулы), должны быть обеззаражены. С этой целью можно использовать следующие дезинфицирующие средства: 6% раствор перекиси водорода без моющего или с моющим средством, 4% раствор формальдегида. 0,6% раствор НГК, 0,4% раствор ГКТ, 0,5% раствор ДП-2, сульфохлорантина в течение 60 мин методом погружения или двукратного протирания (для поверхностей).
Концентрированные кислоты (азотная, хлористоводородная, серная, уксусная) следует хранить в толстостенной стеклянной посуде в вытяжном шкафу. Всю работу с летучими кислотами следует производить только в вытяжном шкафу, чтобы избежать попадания паров в атмосферу помещения.
Для разбавления серной кислоты следует приливать кислоту к воде, а не наоборот, и желательно в фарфоровых стаканах, так как при разведении происходит значительное выделение тепла.
Категорически запрещается при работе с крепкими или летучими кислотами пользоваться пипетками без специальных приспособлений, следует использовать пипетку с резиновым баллоном, либо бюретку со стеклянными кранами.
Отработанные кислоты нельзя выливать в раковину. Они должны быть нейтрализованы, сильно разбавлены и только после этого вылиты в раковину под тягой.
Работа с легковоспламеняющимися жидкостями (эфир, спирт, ацетон, бензол) должна проводиться в вытяжном шкафу, особенно если она требует нагревания. Эти вещества нельзя нагревать на открытом огне. Необходимо использовать водяную баню с закрытым электрическим подогревом.
Все электроприборы в лаборатории должны быть заземлены. Работать следует только с исправной аппаратурой.
Несоблюдение правил работы с легковоспламеняющимися веществами, и использование неисправной аппаратуры может привести к пожару в лаборатории. В каждой лаборатории должны быть наготове средства тушения пожара: огнетушители, ящики с песком, покрывала из асбеста или войлока.
Для центрифугирования исследуемый материал помещают в центрифужные пробирки или во флаконы. Центрифугу обязательно закрывают крышкой. После окончания центрифугирования (после полной остановки ротора) сотрудник открывает крышку центрифуги, вынимает пробирки и убеждается в их целостности. В подозрения на разрыв сосуда (пробирки) с исследуемым материалом крышку снимают не ранее, чем через 40 минут после остановки ротора. Гнездо с разбитым сосудом (пробиркой) заливают раствором одного из дезинфицирующих средств на 60 минут. Затем удаляют содержимое гнезда, сбрасывают в дезинфицирующий раствор, протирают марлевой салфеткой, смоченной в дезрастворе. После окончания центрифугирования во всех случаях стенки центрифуги, крышку протирают одним из дезинфицирующих растворов.
Отработанный материал, применявшаяся для исследования посуда, поверхность лабораторного стола обрабатываются дезинфицирующими растворами.
В помещении лаборатории запрещается принимать пищу, курить!
Помните, недооценка мер предосторожности, тем более нарушение мер безопасности, является не признаком храбрости, а наоборот — показателем небрежности или слабой подготовки!
