- •1. Гестози: етіологія, класифікація, клініка, діагностика. Лікування, тактика ведення вагітності.
- •2. Гестоз першої половини
- •3.Гестози другої половини
- •4.Преекламсія легкого та середнього ступеня
- •5.Тяжкі форми пізнього гестозу
- •2)Гіпертензія вагітних (Hypertensia gravidarum)
- •7.Хвороби нирок і вагітність
- •8. Ізосерологічна несумістність
- •9. Інфекційні захворювання і вагітність
- •10. Невиношуваня вагітності
- •11.Передчасні пологи
- •12.Переношування вагітності
- •13. Передлежання плаценти
- •14. Відшарування плаценти
- •15. Аномалії пологової діяль.
- •16. Розгинальні вставлення голівки
- •17. Тазове передлежання
- •18. Поперечне передлежання
- •19. Багатопладна вагітність
- •20. Пат. Послідового періоду
- •21. Кровотечі в раній період
- •22. Розрив шийки матки промежини
- •23. Розрив матки
- •24. Акушерські операції
- •25. Будова таза
- •26. Діагн. В рані терміни
- •27. Діагн. В пізні терміни
- •29. Перебіг 1 періоду
- •30. Перебіг 2 періоду
- •31. Перебіг 3 періоду
- •32. Норм. Післяполог. Період
- •33. Гестози вагітних Гестози: етіологія, класифікація, клініка, діагностика. Лікування, тактика ведення вагітності.
- •34. Причини мимовільного аборту
- •35. Акушерські травми
- •36. Розрив матки тактика ф.
4.Преекламсія легкого та середнього ступеня
Прееклампсія (токсемія)являє собою особливу патологічний стан, що зустрічається при вагітності, і що виявляється набряками, підвищеним артеріальним тиском, а також наявністю в сечі білка.Причини Гіпертонія може бути присутнім у жінки протягом певного періоду вагітності і до вагітності. Якщо підвищений артеріальний тиск з'явилося у жінки тільки під час перебігу вагітності, то в даному випадку потрібно контролювати тиск частіше, ніж жінкам, у яких деякий підвищений тиск було ще до вагітності. Висока тиск негативно впливає на кровообіг плаценти. Через порушення кровообігу плід може не отримувати необхідної кількості крові. Отже, майбутня дитина не отримуватиме достатню кількість необхідних організму живильних речовин і кисню, що може у результаті призвести не тільки до недорозвинення плоду, але й може призвести навіть до передчасних пологів і народження мертвої дитини.Прееклампсія найчастіше зустрічається у тих жінок, які завагітніли в перший раз, а також у вагітних в зовсім молодому віці, і у жінок після 40 років. Симптоми Серед симптомів прееклампсії в першу чергу відзначається підвищення артеріального тиску на двадцятому тижні вагітності та наявність в аналізах сечі білка. Крім високого артеріального тиску і підвищеного рівня вмісту протеїну в сечі, при прееклампсії, часто у вагітних жінок опухають стопи, ноги і кисті. Однак не завжди набряклість є провідним ознакою захворювання, а тільки якщо набряки, звичні для багатьох вагітних жінок, не проходять після відпочинку і в стані спокою.Крім цього, до симптомів захворювання відносять: різке збільшення ваги, спровоковане затримкою рідини в жіночому організмі; болі в області живота; гострі головні болі, які викликані підвищенням артеріального тиску; зміна гостроти рефлексів вагітної; порушення зору; зменшена кількість сечі або відсутність сечовипускання; запаморочення; непритомні стани; виражена нудота і блювота. Симптоматика хвороби здатна наростати в міру прогресування захворювання.Ступені прееклампсії1)Легкий ступінь прееклампсії може протікати навіть без будь-яких симптомів. Тому багато вагітних жінок іноді не можуть запідозрити початок розвитку даної недуги. 2) При середньому ступені прееклампсії артеріальний тиск зазвичай піднімається до 170/110 мм рт. ст., при цьому вміст білка в сечі перевищує 5г/л. 3)При важкого ступеня прееклампсія артеріальний тиск підвищується вище 170/110 мм рт. ст. При цьому білок в аналізах сечі зазвичай перевищує позначку 5г/л. Кількість креатину в крові становить більше 300 мкмоль/л. відзначаються такі симптоми як сильний головний біль в області потилиці, порушення зору, а також больові відчуття в правому боці. Порушення зору проявляється у вигляді миготіння мушок перед очима. Біль у правому боці виникає через набряк печінки. ЛікуванняПри легкому ступені прееклампсії важливо дотримуватися постільного режиму. При цьому рекомендується більше лежати на спині. Тому що таке положення тіла знижує артеріальний тиск.Для попередження розвитку еклампсії зазвичай призначають магнію сульфат. При лікуванні з метою зниження артеріального тиску та з метою зменшення ризику виникнення судом лікуючий лікар може призначити медикаментозну терапію.Легка гіпертонія і помірна гіпертонія під час перебігу вагітності має невеликий ризик для здоров'я майбутньої мами і дитини. Тому в цьому випадку не завжди необхідно спеціальне лікування за допомогою медикаментозних засобів. Якщо ж артеріальний тиск буде занадто низьким, то може порушитися кровообіг в плаценті, що заважатиме правильному розвитку плода. При важкому перебігу прееклампсії найефективнішим методом для лікування патології є тільки народження дитини.
