- •Сосудистые заболевания спинного мозга. Классификация, эпидемиология, клиника, диагностика, лечение.
- •Диагностика
- •Преходящие нарушения спинномозгового кровообращения
- •Ишемический спинальный инсульт
- •Геморрагический спинальный инсульт (гематомиелия)
- •2.Чувствительность и ее расстройства. Симптомы и синдромы нарушения. Методики исследования.
- •Типы нарушения чувствительности:
- •Спинальные синдромы
- •I. Сегментарные синдромы
- •II. Проводниковые синдромы
- •III. Сегментарно-проводниковые синдромы
- •Спастическая тетраплегия
- •Спастическая диплегия
- •Расстройства мышления по структуре: паралогическое мышление, обстоятельное мышление, резонерство, тематическое соскальзывание, вербегерации, персеверации.
- •5.Характеристики абстинентного синдрома при употреблении опиатов
Типы нарушения чувствительности:
|
• периферический (нарушение чувствительности в зоне иннервации периферического нерва), при поражении:- периферического нерва;- сплетения;
• сегментарный, корешково-сегментарный (нарушение чувствительности в зоне сегментарной иннервации), при поражении:- спинального ганглия;- заднего корешка;- заднего рога;- передней спайки;
• проводниковый (нарушение чувствительности на всем протяжении ниже уровня поражения проводящего пути), при поражении:- задних и боковых канатиков спинного мозга; ;- зрительного бугра (таламический тип);- задней трети ножки внутренней капсулы
|
• корковый тип (нарушение чувствительности определяется поражением определенного участка проекционной чувствительной зоны коры полушарий большого мозга)
Спинальные синдромы
I. Сегментарные синдромы
1. Заднероговой синдром диссоциированным типом расстройства болевой и температурной чувствительности при сохранении на том же участке мышечно-суставной. Нарушения со своей стороны и на уровне поврежденных сегментов.
2. Синдром поражения передней белой спайки спинного мозга, диссоциированным типом нарушения болевой и температурной чувствительности, и симметричными, определяются на 1-2 сегмента ниже от патологического очага.
II. Проводниковые синдромы
1. Синдром поражения бокового канатика спинного мозга нарушением болевой и температурной чувствительности по проводниковому типу с противоположной стороны. 2. Синдром поражения заднего канатика спинного мозга полной или частичной потерей мышечно-суставного и вибрационного чувства сенситивная, или спинальная, атаксия,
III. Сегментарно-проводниковые синдромы
1. мозга (синдром Броун-Секара). на стороне очага расстройства проприоцептивной чувствительности и центральный парез или паралич книзу от уровня поражения, а с противоположной стороны выпадает по проводниковому типу болевая и температурная чувствительность.
2. Синдром поражения поперечника спинного мозга проводниковым типом расстройства всех видов чувствительности ниже от уровня поражения. нижний центральный паралич и нарушения функции тазовых органов.
|
Детский церебральный паралич. Классификация, эпидемиология, клиника, диагностика, лечение.
Заболевание, вызванное поражением головного мозга, обычно проявляющееся в раннем детском возрасте и характеризующееся двигательными нарушениями: параличами, слабостью мышц, нарушением координации, непроизвольными движениями
Причины
хроническая внутриутробная гипоксия плода, различного генеза
гипоксически-ишемические поражения головного мозга
внутриутробные инфекции,
несовместимость крови плода и матери
травматические поражения головного мозга в интра- и постнатальном периоде
инфекционное поражение головного мозга в постнатальном периоде
токсические поражения головного мозга (отравления свинцом и др.)
врачебная ошибка при родах
Спастическая тетраплегия
тяжелая форма ДЦП, спастическая квадриплегия, псевдобульбарный синдром, нарушения зрения, когнитивные и речевые нарушения. У 50 % детей наблюдаются эпилептические приступы. раннее формирование контрактур, деформаций туловища и конечностей. патологией черепных нервов: косоглазием, атрофией зрительных нервов, нарушениями слуха, псевдобульбарными расстройствами.
