Варіант 1

1. Хвора 22 років скаржиться на відчуття невдоволеності диханням як під час фізичного навантаження, так і в стані спокою. Вказані скарги з’явилися після стресу. Об’єктивно: стан задовільний, пульс 72 за 1 хв., частота дихання 18 за 1 хв., артеріальний тиск 90/60мм.рт.ст.. Шкірні покриви вологі. При дослідженні функції зовнішнього дихання виявлені ознаки гіпервентиляції. На флюорографії патології не виявлено. Який імовірний діагноз у хворої ?

1. *Нейроциркуляторна дистонія

2. Хронічне обструктивне захворювання легень

3. Бронхіальна астма

4. Міокардит

5. Тиреотоксикоз

2. Хворий 30 років скаржиться на ниючий біль в ділянці серця, серцебиття, періоди субфебрильної температури з монотонною температурною кривою без істотних коливань температури тіла в ранкові та вечірні години. Об’єктивно: мармуровість шкіри, пітливість долонь та стоп. Пульс 72 за 1 хв., артеріальний тиск 120/70 мм рт.ст. Щитовидна залоза не збільшена. У загальному аналізі крові та сечі патологічних змін не виявлено. ЕКГ без особливостей. Флюорографія без патологічних змін. Який попередній діагноз у хворого?

1. Гострий міокардит

2. Тиреотоксикоз

3. *Нейроциркуляторна дистонія

4. Гострий перикардит

5. Туберкульоз

3. Хвора 18 років після стресу скаржиться на раптову появу відчуття тривоги, серцебиття, сильний головний біль, озноб. Встановлений діагноз нейроциркуляторна дистонія за гіпертензивним типом. Об’єктивно: блідість та сухість шкірних покривів. Пульс 112 на хв., артеріальний тиск 160/90 мм.рт.ст. У загальному аналізі крові та сечі патологічних змін не виявлено. На ЕКГ синусова тахікардія. Які препарати показані в даному випадку:

*β-адреноблокатори

1. Нітрати

2. Діуретики

3. Інгібітори АПФ

4. Серцеві глікозиди

4. Хвора 20 років скаржиться на загальну слабкість, пітливість, різке запаморочення. Ці скарги виникли раптово 40 хвилин тому. Страждає на нейроциркуляторну дистонію за гіпотензивним типом. Об’єктивно: пульс 50 за 1 хв., ритмічний, артеріальний тиск 90/50 мм рт.ст. Межі серця не розширені. При аускультації серця тони звучні. На ЕКГ синусова брадикардія. Яке ускладнення виникло у хворої?

1. Гіпертензивний криз

2. *Вагоінсулярний криз

3. Симпатоадреналовий криз

4. Змішаний криз

5. Істеричний стан

5. У хворого 25 років після стресової ситуації, раптово виникло відчуття тривоги, страху, головний біль, ниючий біль в ділянці серця. Пульс 100 за 1 хв., артеріальний тиск 140/90 мм.рт.ст. Криз закінчився раптово, супроводжувався поліурією та загальною слабкістю. Хворий перебував на поліклінічному обліку з приводу нейроциркуляторної дистонії. Яке ускладнення виникло у хворого?

1. *Симпатоадреналовий криз

2. Вагоінсулярний криз

3. Змішаний криз

4. Гіпертензивний криз

5. Істеричний стан

6. Хворий 36 років скаржиться на ниючий біль в ділянці серця, серцебиття, перебої у роботі серця, періодичне нестійке підвищення артеріального тиску до 140/90- 160/100 мм рт. ст.. Об’єктивно: мармуровість шкіри, пітливість долонь та стоп. Пульс 92 на хв., артеріальний тиск 130/80 мм рт.ст. Щитовидна залоза не збільшена. У загальному аналізі крові та сечі патологічних змін не виявлено. ЕКГ без особливостей. Флюорографія без патологічних змін. Який метод дослідження дозволить провести диференційну діагностику із ішемічною хворобою серця?

1. Холтеровське моніторування

2. Єргометринова проба

3. *Проба із дозованим фізичним навантаженням

4. Визначення рівня загального холестерину крові

5. Оглядова рентгенографія органів грудної порожнини

7. Хворий 42 років скаржиться на ниючий біль в ділянці серця, серцебиття, відчуття невдоволеності диханням у спокої, періодичне підвищення артеріального тиску до 150/90- 160/100 мм рт. ст.. Об’єктивно: пітливість долонь та стоп. Пульс 82 на хв., артеріальний тиск 140/90 мм рт.ст. У загальному аналізі крові та сечі патологічних змін не виявлено. На ЕКГ синдром ранньої реполярізації шлуночків. На оглядовій рентгенограмі органів грудної порожнини патологічні зміни відсутні. Який метод дослідження дозволить провести диференційну діагностику із гіпертонічною хворобою?

1. Холтеровське моніторування

2. *Добове моніторування артеріального тиску

3. Проба із дозованим фізичним навантаженням

4. Визначення рівня загального холестерину крові

5. Допплерехокардіографія

8. Хворий 32 років скаржиться на відчуття серцебиття, часті перебої у ділянці серця, відчуття невдоволеності диханням під час навантаження та у спокої, періодичне підвищення артеріального тиску до 150/90- 160/100 мм рт. ст.. Пульс 92 на хв. неритмічний, артеріальний тиск 140/90 мм рт.ст. У загальному аналізі крові та сечі патологічних змін не виявлено. На ЕКГ патологічні зміни відсутні. Який метод дослідження дозволить встановити характер порушення ритму у хворого?

1. *Холтеровське моніторування

2. Добове моніторування артеріального тиску

3. Проба із дозованим фізичним навантаженням

4. Визначення рівня загального холестерину крові

5. Фіксація додаткових відведень ЕКГ

9. Хворий 35 років скаржиться на ниючий біль в ділянці серця, серцебиття, відчуття невдоволеності диханням у спокої, загальну слабкість. 2 місяці тому хворів на респіраторне вірусне захворювання. Пульс 96 на хв., артеріальний тиск 90/60 мм рт.ст. У загальному аналізі крові та сечі патологічних змін не виявлено. На ЕКГ поодинокі передсерді екстрасистоли. На оглядовій рентгенограмі органів грудної порожнини патологічні зміни відсутні. Який метод дослідження дозволить встановити стан систолічної функції лівого шлуночка та розміри порожнин серця з метою проведення диференційної діагностики із міокардитом?

1. Холтеровське моніторування

2. Добове моніторування артеріального тиску

3. Проба із дозованим фізичним навантаженням

4. Визначення рівня загального холестерину крові

5. Допплерехокардіографія

10. У хворого 33 років після стресової ситуації, раптово виникло відчуття тривоги, страху, сильний головний біль, перебої та ниючий біль в ділянці серця. Пульс 100 на хв., неритмічний. Артеріальний тиск 150/90 мм.рт.ст. Криз закінчився раптово, супроводжувався поліурією та загальною слабкістю. На ЕКГ: передсердна екстрасистолія. Подальше лікування хворого повинне проводитися у?

1. Відділенні кардіологічної реанімації

2. Терапевтичному відділенні

3. Кардіологічному відділенні

4. В умовах амбулаторного спостереження

5. Нефрологічному відділенні

ЕСЕНЦІАЛЬНА АГ

Варіант 1.Тестові завдання

1. У хворого 55 років під час гіпертензивного кризу (артеріальний тиск – 244/140 мм.рт.ст.) з’явились скарги на стискаючий біль за грудиною. На ЕКГ патологічний зубець Q та елевація сегменту ST у відведеннях V3-V6. Упродовж якого часу потрібно знижувати артеріальний тиск у хворого?

А. 1 год.

В. 24 год.

С. 2 год.

D. 6 год.

Е. 12 год.

2. Хворий 53 років скаржиться на стискаючий біль в ділянці серця з іррадіацією в ліву руку, перебої, різкий головний біль, запаморочення. Погіршення стану пов’язує з фізичним перевантаженням. Упродовж кількох років відмічає підвищений артеріальний тиск. Об’єктивно: пульс 95 за 1 хв. аритмічний, артеріальний тиск 230/115 мм. рт. ст. Межі серця розширені ліворуч на 3 см. При аускультаціі: діяльність серця аритмічна, акцент ІІ тону над аортою. На ЕКГ зареєстровані часті ранні шлуночкові екстрасистоли. Який препарат найбільш доцільно використати для надання невідкладної допомоги?

А. Новокаїнамід 10% - 10,0

В. Лабеталол 100 мг в/в.

С. Лідокаїн 2% - 6,0 в/в.

D. Нітропрусид натрію 50 мг в/в.

Е. Арфонад 250 мг в/в.

3. Хворий 54 років скаржиться на тупий головний біль у потилиці, почуття важкості у голові, іноді – мерехтіння перед очима. Упродовж року – підвищений артеріальний тиск до 150/100 мм рт. ст, 4 роки страждає на цукровий діабет, приймає манініл. Об’єктивно: пульс 58 за 1 хв., артеріальний тиск – 155/90 мм рт.ст. При перкусії серця ліва межа серця по лівій середньоключичній лінії. При аускультації серця тони приглушені, акцент II тону над аортою. Препаратом якої групи найбільш доцільно починати антигіпертензивну терапію?

А. β-адреноблокатори

В. Інгібітори АПФ

С. Альфа-адреноблокатори.

D. Тіазидоподібні діуретики.

Е. Салуретики.

4. 58-річний хворий скаржиться на стискаючий біль за грудиною при звичайному фізичному навантаженні, перебої в роботі серця. Страждає на АГ. Рік тому переніс ІМ. Об’єктивно: пульс 90 уд за 1хв., артеріальний тиск 180/90 мм рт.ст. На ЕКГ – передсердна екстрасистолія, гіпертрофія ЛШ, ознаки перенесеного Q-інфаркта міокарда задньої стінки ЛШ. PQ-0,16 с. Виберіть найбільш оптимальний антигіпертензивний засіб.

А . Верапаміл

В. Ніфедипін

С. Клофелін

Д. Еналаприл

Е. Метопролол

5. Хворий 64 років упродовж 14 років хворіє на гіпертонічну хворобу. Об’єктивно: пульс 84 уд за 1 хв, ритмічний. Артеріальний тиск 170/110 мм рт.ст. Цукор крові 7,2 ммоль/л, загальний холестерин 8,2 ммоль/л, тригліцериди 2,4 ммоль/л, рівень сечової кислоти 480 мкмоль/л. Який з діуретичних засобів найбільш доцільно призначити хворому?

А. Гідрохлортіазид

В. Індапамід

С. Фуросемід

D. Спіроналоктон

Е. Торасемід

6. Хвора 57 років скаржиться на головний біль, запаморочення, нудоту, ниючий біль в ділянці серця. Упродовж 5 років страждає на гіпертонічну хворобу. Об’єктивно: пульс 90 уд/хв, ритмічний, артеріальний тиск 200/110 мм рт.ст., при аускультації тони серця ритмічні, акцент 2-го тону над аортою. На ЕКГ ознаки гіпертрофії та систолічного перевантаження лівого шлуночка. Надання невідкладної допомоги необхідно розпочати упродовж якого терміну?

A. Кількох годин у терапевтичному відділенні

B. 1 години у палаті інтенсивної терапії

C. Кількох годин, госпіталізація необов’язкова

D. 1 години у терапевтичному відділенні

E. 2 годин у палаті інтенсивної терапії

7. Хворий 57 років скаржиться на виражену задишку, головний біль. Об’єктивно: збуджений, пульс 92 уд/хв, ритмічний, артеріальний тиск 240/120 мм рт.ст. При аускультації тони серця ритмічні, акцент 2-го тону над аортою. При аускультації легень у нижніх відділах вологі дрібнопухирчаті хрипи. На ЕКГ ознаки гіпертрофії та систолічного перевантаження лівого шлуночка. Яке ускладнення розвинулося у хворого?

A. Ускладнений гіпертензивний криз, серцева астма

B. Гостра гіпертензивна енцефалопатія

C. Церебральний неускладнений гіпертензивний криз

D. Кардіальний неускладнений гіпертензивний криз

E. Гострий інфаркт міокарда, серцева астма

8. Хворий 51 років скаржиться на появу ядухи, виникнення пінистого рожевого харкотиння. Об’єктивно: частота дихання 25 за 1 хв, пульс 110 уд/хв, артеріальний тиск 230/120 мм рт.ст. При аускультації легень над всією поверхнею легень вислуховуються різнокаліберні вологі хрипи. Які препарати показані для першочергової допомоги?

A. Нітрогліцерин

B. Дігоксин

C. Еуфілін

D. Верапаміл

E. Клофелін

9. Хвора 27 років скаржиться на періодичні болі в області серця, серцебиття. Об’єктивно: пульс 95 уд/хв, артеріальний тиск 100/70 мм рт.ст. Рівень Т3, Т4, ТТГ в межах норми. ЕКГ: синусова тахікардія. Проба з фізичним навантаженням на ІХС негативна. Який діагноз у даної хворої?

A. Вазоспастична стенокардія

B. Стабільна стенокардія напруги

C. Нейроциркуляторна дистонія

D. Метаболічна кардіоміопатія

E. Коронарний синдром Х

10. Хворий 56 років скаржиться на головний біль. Об’єктивно: пульс 78 уд. в 1 хв. ритмічний, артеріальний тиск 150/95 мм.рт.ст. При аускультації серця – акцент ІІ тону над аортою. При біохімічному дослідженні крові: креатинін 130 мкмоль/л., швидкість клуб очкової фільтрації – 70 мл/хв./1,73 м². Яка стадія артеріальної гіпертензії у даного хворого?

A. ІІ

B. ІV

C. I

D. IIA

E. ІІБ

Вторинні артеріальні гіпертензії

Варіант 1

1. Хворий 42 років, скаржиться на виражену м’язову слабкість та парестезії. Відмічає підвищення артеріального тиску протягом двох років. Об'єктивно: пульс – 92 за 1 хв. артеріальний тиск – 190/100 мм рт.ст. При перкусії межі серця розширені вліво, при аускультації серця акцент II тону над аортою. При дослідженні крові калій сироватки 2,8 ммоль/л, низька активність реніну в плазмі. Аналіз сечі за методом Зимницького: поліурія, ніктурія з ізостенурією. На ЕКГ: синусовий ритм, косонизхідне зниження сегмента ST у відведеннях V₅-V₆. Який найбільш імовірний діагноз у цього пацієнта?

A. Первинний гіперальдостеронізм

B. Гіперпаратиреоїдизм

C. Есенціальна гіпертензія

D. Феохромоцитома

E. Синдром Кушинга

2. Хвора 18 років скаржиться на підвищення артеріального тиску, збільшення маси тіла, появу багряних смуг внизу живота, ріст волосся на обличчі. Вміст кортизолу у добовій сечі – 140 нмоль. При комп΄ютерній томографії виявлене об΄ємне утворення правого наднирника. Який попередній діагноз у цієї хворої?

A. Метаболічний синдром

B. Нейроциркуляторна дистонія

C. Синдром Іценко-Кушинга

D. Гіпотиреоз

E. Абдомінальне ожиріння

3. Хвора 48 років поступила до клініки зі скаргами на напади головного болю, серцебиття, блювання, пітливість. Під час нападу хвора стає блідою, різко підвищується артеріальний тиск до 260/160 мм рт. ст. Напади виникають спонтанно, часто під час сну, тривають 25-40 хв. Які зміни лабораторних показників є характерними у даному випадку?

A. Збільшення рівня альдостерону в плазмі крові

B. Збільшення виділення кортизолу в добовій сечі

C. Підвищення активності реніну в плазмі крові

D. Зниження активності реніну в плазмі крові

E. Підвищений вміст в добовій сечі адреналіну та норадреналіну

4. Хворий 23 років звернувся до лікаря зі скаргами на загальну слабкість, головний біль, погіршення зору, задишку, набряки на обличчі, зменшення кількості виділеної сечі та зміну кольору сечі у вигляді «м'ясних помиїв». 3 тижні тому переніс ангіну. Об'єктивно: помірна блідість, набряки на обличчі. Пульс – 65 за 1 хв., ритмічний. Артеріальний тиск – 175/105 мм рт. ст. Серцева діяльність ритмічна, І тон на верхівці ослаблений, систолічний шум. Симптом Пастернацького слабко позитивний з обох боків. Аналіз сечі: білок – 1,48 г/л, еритроцити – 35-40 у полі зору, змінені, лейкоцити – 2-3 у полі зору. Який діагноз є найбільш імовірним?

A. Амілоїдоз нирок

B. Есенціальна артеріальна гіпертонія

C. Гострий міокардит

D. Гострий пієлонефрит

E. Гострий гломерулонефрит

5. Хвора 37 років скаржиться на головний біль, серцебиття, нудоту, пітливість, різке підвищення артеріального тиску. Відмічає часте виникнення цих нападів без видимої причини. Об’єктивно: блідість шкірних покривів, пульс 100 за 1 хв., артеріальний тиск 220/140 мм рт. ст. При аускультації діяльність серця ритмічна, акцент другого тону над аортою. У добовій сечі підвищена екскреція ваніліл-мигдальної кислоти. При комп’ютерному томографічному дослідженні виявлено пухлину наднирника. Призначення якої групи препаратів показано?

А. α-адреноблокатори

В. Антагоністи кальцію

С. Інгібітори АПФ

D. Сечогінні

E. β-адреноблокатори

6. Жінка 26 років скаржиться на підвищення артеріального тиску, збільшення маси тіла, порушення менструального циклу. Об’єктивно: пульс 70 за 1 хв., артеріальний тиск 180/110 мм рт. ст., абдомінальне ожиріння. На шкірі внизу живота, на стегнах- багряні стрії, гірсутизм. При комп’ютерній томографії головного мозку виявлена пухлина в області турецького сідла. Який діагноз є найбільш імовірним?

A. Хвороба Іценко-Кушинга

B. Синдром Кона

C. Феохромоцитома

D. Гіпертонічна хвороба

E. Аліментарне ожиріння

7. Хворий 30 років скаржиться на м’язову слабкість, парестезії, спрагу, поліурію, ніктурію. Об’єктивно: пульс 80 за 1 хв., артеріальний тиск 160/100 мм рт. ст. На ЕКГ синусова тахікардія, негативний Т, зубець U. При УЗД виявили збільшення правого наднирника. Яка тактика лікування?

A. Оперативне лікування

B. Призначення α-адреноблокаторів

C. Призначення β-адреноблокаторів

D. Призначення гідрохлортіазиду

E. Призначення фуросеміду

8. Хвора 35 років скаржиться на підвищення артеріального тиску, м’язову слабкість, серцебиття, поліурію. Об’єктивно: пульс 100 за 1 хв., артеріальний тиск 170/115 мм рт. ст. При аускультації серця: діяльність серця ритмічна, тахікардія. У аналізі сечі лужна реакція, гіпоізостенурія. При проведенні комп’ютерного томографічного дослідження виявляли пухлину наднирника. Який препарат показаний у даному випадку?

A. Спіронолактон

B. Еналаприл

C. Пропранолол

D. Ніфедипін

E. Доксазозін

9. Хвора 42 років поступила до клініки зі скаргами на ниючий біль у попереку, більше справа, підвищення температури тіла до субфебрильних цифр, головний біль. 20 років тому під час вагітності був напад болю в правій частині попереку. 5 років тому підвищився артеріальний тиск. Загальний аналіз сечі: відносна густина 1009-1010, білок – 0,99 г/л, лейкоцити – 10-15 у полі зору, еритроцити – 2-4 у полі зору, циліндри гіалінові – 1-2 у полі зору. Креатинін сироватки крові – 102 мкмоль/л. Яку комбінацію антигіпертензивних препаратів ви використаєте з метою зниження артеріального тиску?

A. -блокатори + тіазидні діуретики

B. -адреноблокатори + -блокатори

C. Антагоністи кальцію + інгібітори АПФ

D. Антагоністи кальцію + -блокатори

E. Тіазидні діуретики + інгібітори АПФ

10. У хворого 18 років під час проходження медичної комісії зафіксований артеріальний тиск 170/85 мм рт. ст. Скарг немає. Об'єктивно: м'язи нижніх кінцівок погано розвинені, пульсація на артеріях стоп ослаблена. При перкусії серця межі розширені ліворуч. При аускультації серця акцент ІІ тону над аортою, систолічний шум. Загальні аналізи крові і сечі без змін. Який попередній діагноз?

A..Нейроциркуляторна дистонія

B. Вазоренальна артеріальна гіпертензія

C. Есенціальна артеріальна гіпертензія

D. Коарктація аорти

E. Ренопаренхіматозна артеріальна гіпертензія

Тема:

«Атеросклероз»

Задачі для контролю кінцевого рівня знань – Варіант 1

1. Під час диспансерного огляду у хворого 56 років, який рік тому переніс аорто коронарне шунтування з приводу багато-судинного атеросклеротичного ураження коронарних артерій, виявлено вміст холестерину в сироватці крові 7,3 ммоль/л. Який цільовий рівень загального холестерину в сироватці крові для цього хворого?

1. До 3,0 ммоль/л

2. До 4,5 ммоль/л

3. До 5,2 ммоль/л

4. До 6,4 ммоль/л

5. До 7,2 ммоль/л

2. У хворого 72 років впродовж 5 років виявляють підвищення артеріального тиску до 160/80 мм рт. ст. При обстеженні виявлено розширення судинного пучка до 12 см, зміщення межі серця ліворуч на 2 см, систолічний шум та акцент ІІ тону над аортою. Про яке походження артеріальної гіпертензії можна думати?

1. Неспецифічний аорто-артеріїт

2. Атеросклероз аорти

3. Коарктація аорти

4. Недостатність клапанів аорти

5. Етіологія невідома (ессенціальна артеріальна гіпертензія)

3. Хворому 60 років після обстеження в стацiонарi встановлено діагноз IXC: стабільна стенокардія напруги ІІІ ФК. Призначена медикаментозна терапія, на фоні прийому якої значно покращилася якість життя хворого. Який з призначених препаратів зменшує рівень загального холестерину сироватки?

1. Триметазидин

2. Нітросорбід

3. Симвастатин

4. Амлодипін

5. Індапамід

4. При обстеженні в стацiонарi 45-річного хворого на хронічний бронхіт виявлений рівень загального холестерину плазми 6,0 ммоль/л. Який рівень загального холестерину рекомендований для цього пацієнта з метою профілактики розвитку атеросклерозу, якщо кардiальноi патології в нього не виявлено?

1. <6,0 ммоль/л

2. <5,2 ммоль/л

3. <5,0 ммоль/л

4. <4,5 ммоль/л

5. <4,1 ммоль/л

5. При обстеженні у стацiонарi хворого 46 років з діагнозом: IXC: стабільна стенокардія напруги, ІІ ФК, виявлено, що рівень холестерину ліпопротеїдів низької щільності в сироватці крові становить 4,2 ммоль/л. Який рівень холестерину ліпопротеїдів низької щільності є цільовим у цього хворого?

1. <3,0 ммоль/л

2. <2,5 ммоль/л

3. <4,1 ммоль/л

4. <1,8 ммоль/л

5. <5,2 ммоль/л

6. У хворого 68 років виявлене підвищення артеріального тиску до 210/120 мм рт. ст. Ліва межа серця розширена на 2 см, тони серця ритмічні, гучні, акцент ІІ тону над аортою. При аускультації у навколопупковій ділянки вислуховується систолічний шум. Яке захворювання можна запідозрити у цього хворого?

1. Стеноз аортального клапану

2. Атеросклероз дуги аорти

3. Атеросклероз ниркових артерій

4. Недостатність клапанів аорти

5. Атеросклероз черевної аорти

7. У хворого 61 року артеріальний тиск 180/120 мм рт. ст. При аускультації в проекції ниркових артерій вислуховується шум. Який з перерахованих методів діагностики дозволяє підтвердити діагноз стенозу ниркових артерій?

1. Ультразвукове дослідження органів черевної порожнини

2. Загальний аналіз сечі

3. Оглядова рентгенографія органів черевної порожнини

4. Рентгенконтрастна ангіографія ниркових артерій

5. Аналіз сечі за Нечипоренко

8. Хворий 66 років госпіталізований до реанімаційного відділення із скаргами на нестерпний біль в епігастрії, який не зменшилися після в/в введення морфіну. Об’єктивно: загальний стан вкрай тяжкий, свідомість порушена, хворий загальмований, пульс 115 на хв., слабкого наповнення, ритмічний, артеріальний тиск 70/30 мм рт. ст. Тони серця ритмічні, глухі. В загальному аналізі крові: Hb 90 г/л, еритроцити - 2,9 х 10¹²/л; лейкоцити – 7,6 х 10⁹/л, тромбоцити - 320 х 10³/л, ШЗЕ – 12 мм/год. У епігастральній ділянці - пульсуюче утворення 6х12 см. Яке захворювання можна запідозрити у цього хворого?

1. Мезентеріальний тромбоз

2. Перфорація шлунка

3. Еритремія

4. Гострий перитоніт

5. Розшаровання черевної аорти

9. Хворий 54 років знаходився в кардіологічному відділенні з діагнозом: ІХС. Стенокардія, що виникла вперше. Після проведеного лікування стан хворого значно покращився. Який препарат необхідно призначити цьому хворому для вторинної профілактики атеросклерозу?

1. Кандесартан

2. Амлодипін

3. Розувастатин

4. Бісопролол

5. Еналаприл

10. Хворий 67 років, якому з приводу ІХС, стабільної стенокардії напруження ІІІ ФК, були призначені аспірин, пропанолол, симвастатин, еналаприл, нітросорбід, звернувся до дільничого терапевта із скаргами на біль у м’язах гомілок та переміжну кульгавість. Яка група препаратів могла призвести до появи зазначеної симптоматики у цього хворого?