3.Расслабление скелетной мускулатуры.

4.Повышение рефлексов.

5.Потеря болевой чувствительности.

6.Угнетение психики при сохранении сознания.

7.Возбуждение дыхательного и сосудодвигательного центров. 50.Механизм клеточного действия средств для наркоза.

1.Усиление выделения медиатора в синаптическую щель и нарушение его обратного захвата.

2.Универсальное, неспецифическое ингибирование синаптической передачи.

3.Усиление ГАМК-ергической передачи.

4.Накопление цАМФ и усиление энергетического обмена в корковых нейронах.

5.Неизбирательное нарушение функции любых центральных синапсов. 51.Механизм клеточного действия средств для ингаляционного наркоза.

1.Адсорбируются на поверхности клеточных мембран и нарушают межнейрональные контакты.

2.Образуют непрочные (вандервальсовые) связи с активными центрами белков мембраны и нарушают функцию пресинаптического окончания и постсинаптической клетки.

3.Нарушают синаптическую передачу за счет вмешательства во внутриклеточные процессы, угнетают энергетический обмен.

4.Взаимодействуют с бензодиазепиновыми рецепторами, сопряженными с ГАМК рецепторами и усиливают ГАМК-ергическую передачу.

52.Механизм клеточного действия средств для неингаляционного наркоза.

1.Образуют непрочные (вандервальсовые) связи с активными центрами белков мембраны и нарушают функцию пресинаптического окончания и постсинаптической клетки.

2.Нарушают синаптическую передачу за счет вмешательства во внутриклеточные процессы, угнетают энергетический обмен.

3.Нарушают сопряженное окислительное фосфорилирование и образование макроэргов.

4.Взаимодействуют с бензодиазепиновыми рецепторами, сопряженными с ГАМК рецепторами и усиливают ГАМК-ергическую передачу.

53.Механизм системного действия средств для наркоза.

1.Угнетение активности мезолимбической, мезокортикальной и нигростриатной системы.

2.Нарушение проведения импульсов по афферентным специфическим и неспецифическим путям.

3.Угнетение ретикулярной формации ствола мозга и нарушение проведения активирующей импульсации к коре головного мозга. 4.Возбуждение коры головного мозга.

5.Возбуждение центра положительных эмоций и реципрокное торможение центра отрицательных эмоций в лимбической системе.

54.Что характерно для ингаляционного наркоза?

1.Наркоз неуправляемый.

2.Выражены стадии наркоза.

3.Наркозные средства вводятся внутривенно.

4.Наркоз легко управляем.

5.Выход из наркоза длительный.

55.Что характерно для неингаляционного наркоза?

1.Наркоз развивается быстро, нет стадийности.

2.Наркоз неуправляемый.

3.Выражены стадии наркоза.

4.Наркозные средства вводятся внутривенно.

5.Выход из наркоза длительный.

56.Особенности действия фторотана у детей?

1.Сенсибилизирует сердце к катехоламинам.

2.Раздражает дыхательные пути.

3.Вызывает повышение артериального давления.

4.Миорелаксация достаточно выражена.

5.Длительная стадия возбуждения.

6.У детей при обезвоживании и кровопотере возможны внезапная гипотензия и остановка сердца.

57.Что характерно для закиси азота? Особенности у детей

1.Раздражает дыхательные пути.

2.Глубокого наркоза не вызывает.

3.Не нарушает внешнего дыхания.

4.Сильное анальгезирующее действие.

5.Выражено последействие.

6.Наркоз наступает быстро без стадии возбуждения.

58.Указать производные барбитуровой кислоты, применяемые для неингаляционного наркоза.

1.Фентанил. 2.Гексенал. 3.Тиопентал натрия. 4.Эфир. 5.Пропанидид. 6.Фторотан. 7.Кетамин.

59.Что характерно для тиопентала натрия?

1.При быстром введении угнетает дыхательный центр.

2.Наркоз развивается медленно.

3.Длительная стадия возбуждения.

4.Наркоз наступает быстро без стадии возбуждения.

5.Длительность действия 10-15 минут.

6. У детей быстрее, чем у взрослых перераспределяется из ткани мозга в жировую ткань и быстро метаболизируется в печени.

7. У детей легко выключает сознание при отсутствии анальгезии и сохранении рефлексов.

60.Указать небарбитуровые средства для неингаляционного наркоза.

1.Гексенал. 2.Эфир. 3.Пропанидид. 4.Фторотан. 5.Кетамин. 6. Оксибутират натрия. 7.Нитразепам.

61.Что характерно для пропанидида у детей?

1.Относится к ингаляционным наркозным средствам.

2.Длительная стадия возбуждения.

3. Сильное анальгезирующее действие.

4.Наркоз наступает быстро без стадии возбуждения.

5.Длительность действия 3-5 минут.

6. Способствует освобождению гистамина.

7. У аллергизированных детей при повторном введении возможно возникновение анфилактического шока.

62.Что характерно для оксибутирата натрия?

1.Наркоз развивается медленно.

2.Длительная стадия возбуждения.

3. У детей предупреждает развитие метаболического ацидоза..

4.Длительность действия 3-5 минут.

5.Препарат длительного действия.

6.Легко разрушается эстеразами крови.

7.Применяется как снотворное, успокаивающее и противосудорожное средство.

63.Что характерно для кетамина у детей?

1.Наркоз развивается медленно.

2. У детей применяется как анальгезирующее в послеоперационном периоде.

3.Длительная стадия возбуждения.

4.Глубокого наркоза не вызывает.

5.Создает «диссоциативную» анестезию

64.Указать снотворные средства небарбитурового ряда.

1.Фенобарбитал. 2.Фторотан. 3.Кетамин. 4.Предион. 5.Закись азота.

6.Нитразепам. 7.Оксибутират натрия.

65.Механизм и особенности снотворного действия бензодиазепинов.

1.Не нарушают структуру сна.

2.Подавляют работу инактивирующей (гипногенной) системы мозга. 3.Укорачивают фазу быстрого сна.

4.Воздействуют на лимбическую систему.

5.Возбуждают активирующую систему мозга.

6.Расслабляют скелетную мускулатуру, уменьшая поток афферентных импульсов в ЦНС.