1. Сформулируйте предположительный диагноз и обоснуйте его.

2. Составьте алгоритм действия фельдшера приемного покоя.

3. Дальнейшее лечение.

Задача № 29

Больная 45 лет обратилась на ФАП с жалобами на появление кровянистых выделений из влагалища после коитуса в течение последнего месяца. В анамнезе 2 родов и 3 мед. аборта. Последняя менструация была 5 дней назад.

Влагалищное исследование: влагалище рожавшей женщины, шейка матки гипертрофирована, на передней губе шейки матки имеется небольшое мелкобугристое образование в виде «цветной капусты», плотной консистенции, кровоточащее при дотрагивании. Матка в антефлексии, нормальной величины, подвижная, безболезненная, придатки не пальпируются.

1. Сформулируйте предположительный диагноз и обоснуйте его.

2. Тактика фельдшера ФАП. Как правильно провести беседу с больной на ФАП?

3. Дальнейшее лечение. Ответы к задачам для экзамена по дисциплине: «Лечение в гинекологии», специальность «Лечебное дело » для групп 301 – 303, 2013г.

Задача 1.

Диагноз: Вторичная аменорея после мед аборта.

Задача 2.

Диагноз: Дисфункциональное маточное кровотечение климактерического характера.

Задача 3.

Диагноз: Ювенильное кровотечение.

Задача 4.

Диагноз: Метроррагия в менопаузе. Подозрение на рак матки.

Задача 5.

Диагноз: Острый вульво-вагинит. Трихомониаз?

Задача 6.

Диагноз: Острый кольпит. Кандидоз?

Задача 7.

Диагноз: Острый метроэндометрит после мед аборта.

Задача 8.

Диагноз: Обострение хронического левостороннего аднексита, подозрение на пиосальпинкс.

Задача 9.

Диагноз: Обострение хронического правостороннего сальпингита, пельвеоперитонит.

Задача 10.

Диагноз: Острый гонорейный уретрит, эндоцервицит.

Задача 11.

Диагноз: Гематома правой половой губы у ребенка 7 лет.

Задача 12.

Диагноз: Рваная рана левой большой половой губы у девочки 9 лет.

Задача 13.

Диагноз: Глубокая рваная рана правой половой губы и влагалища. Кровотечение. Геморрагический шок.

Задача 14.

Диагноз: Острый живот. Перекрут ножки кисты левого яичника.

Задача 15.

Диагноз: Прервавшаяся внематочная беременность по типу разрыва трубы. Геморрагический шок.

Задача 16.

Диагноз: Прервавшаяся внематочная беременность по типу трубного аборта.

Задача 17.

Диагноз: Апоплексия яичника. Геморрагический шок.

Задача 18.

Диагноз: Ложный абсцесс правой Бартолиниевой железы.

Задача 19.

Диагноз: Крауроз вульвы.

Задача 20.

Диагноз: Опухоль левой половой губы. Подозрение на рак 2 стадии.

Задача 21.

Диагноз: Лейкоплакия шейки матки.

Задача 22.

Диагноз: Псевдоэрозия шейки матки, эндоцервицит.

Задача 23.

Диагноз: Миома матки небольших размеров бессимптомная.

Задача 24.

Диагноз: Миома матки, меноррагия. Подозрение на субмукозный узел.

Задача 25.

Диагноз: Множественнаямиома матки крупных размеров, сдавление мочевого пузыря.

Задача 26.

Диагноз: Кистома левого яичника.

Задача 27.

Диагноз: Миома матки. Метроррагия. Подозрение на полипоз эндометрия или на рак матки.

Задача 28.

Диагноз: Маточное кровотечение, подозрение на саркому матки.

Задача 29.

Диагноз: Контактные кровотечения, опухоль шейки матки. Подозрение на рак шейки матки.

10