- •Банк данных. Задачи для экзамена по дисциплине: «Лечение в гинекологии», специальность «Лечебное дело » для групп 301 – 303, 2014г. Раздел «Нарушения менструального цикла».
- •Сформулируйте предположительный диагноз и обоснуйте его.
- •Сформулируйте предположительный диагноз и обоснуйте его.
- •Сформулируйте предположительный диагноз и обоснуйте его.
- •Тактика фельдшера фап.
- •Раздел «Воспалительные заболевания»
- •Сформулируйте предположительный диагноз и обоснуйте его.
- •Тактика фельдшера фап.
- •Сформулируйте предположительный диагноз и обоснуйте его.
- •Тактика фельдшера фап.
- •Дальнейшее лечение.
- •Сформулируйте предположительный диагноз и обоснуйте его.
- •Дальнейшее лечение.
- •Сформулируйте предположительный диагноз и обоснуйте его.
- •Раздел «Травмы»
- •Сформулируйте предположительный диагноз и обоснуйте его.
- •Тактика фельдшера фап.
- •Дальнейшее лечение. Раздел «Острый живот». «Внематочная беременность». «Апоплексия яичника».
- •Сформулируйте предположительный диагноз и обоснуйте его.
- •Тактика фельдшера фап.
- •Сформулируйте предположительный диагноз и обоснуйте его.
- •Тактика фельдшера фап.
- •Сформулируйте предположительный диагноз и обоснуйте его.
- •Дальнейшее лечение.
- •Сформулируйте предположительный диагноз и обоснуйте его.
- •Дальнейшее лечение. Раздел «Опухоли»
- •Сформулируйте предположительный диагноз и обоснуйте его.
- •Тактика фельдшера фап.
- •Сформулируйте предположительный диагноз и обоснуйте его.
- •Дальнейшее лечение.
- •Сформулируйте предположительный диагноз и обоснуйте его.
- •Тактика фельдшера фап.
- •Дальнейшее лечение.
- •Сформулируйте предположительный диагноз и обоснуйте его.
- •Тактика фельдшера фап.
- •Дальнейшее лечение.
- •Сформулируйте предположительный диагноз и обоснуйте его.
- •Дальнейшее лечение.
- •Сформулируйте предположительный диагноз и обоснуйте его.
- •Сформулируйте предположительный диагноз и обоснуйте его.
- •Тактика фельдшера фап.
- •Дальнейшее лечение.
- •Сформулируйте предположительный диагноз и обоснуйте его.
- •Дальнейшее лечение.
- •Сформулируйте предположительный диагноз и обоснуйте его.
- •Тактика фельдшера фап.
- •Сформулируйте предположительный диагноз и обоснуйте его.
- •Тактика фельдшера фап.
- •Дальнейшее лечение.
- •Сформулируйте предположительный диагноз и обоснуйте его.
- •Дальнейшее лечение.
- •Сформулируйте предположительный диагноз и обоснуйте его.
- •Дальнейшее лечение. Ответы к задачам для экзамена по дисциплине: «Лечение в гинекологии», специальность «Лечебное дело » для групп 301 – 303, 2013г.
Сформулируйте предположительный диагноз и обоснуйте его.
Тактика фельдшера фап.
Дальнейшее лечение. Раздел «Острый живот». «Внематочная беременность». «Апоплексия яичника».
Задача № 14
На ФАП доставлена больная с сильными болями внизу живота, тошнотой, рвотой, задержкой газов.
Объективно: То- 37,6, пульс 100 уд в мин, АД – 115/75, язык сухой, живот вздут, брюшная стенка напряжена, болезненна, симптом Щеткина – Блюмберга положительный.
Влагалищное исследование: шейка чистая, канал закрыт, матка нормальной величины, слева от матки определяется округлое образование, туго эластичной консистенции до 10 см в диаметре, ограничено подвижное, болезненное.
Сформулируйте предположительный диагноз и обоснуйте его.
Тактика фельдшера фап.
Дальнейшее ведение, лечение.
Задача № 15
На ФАП доставлена женщина, у которой появились боли внизу живота, слабость. Из анамнеза выяснено, что у женщины была задержка менструации, что боли появились внезапно с иррадиацией на задний проход, и в правое подреберье, сопровождались кратковременной потерей сознания.
Объективно: Кожные покровы бледные, пульс 110 уд в мин, АД – 90/60, живот вздут, при пальпации напряжен, болезнен, положительный симптом Щеткина – Блюмберга, перкуторный звук притуплен.
Влагалищное исследование: слизистая влагалища и шейки матки цианотичная, из зева тёмно-кровянистые мажущие выделения. Матка и придатки не пальпируются из-за напряжения брюшной стенки. Задний свод влагалища выбухает, болезнен.
Сформулируйте предположительный диагноз и обоснуйте его.
Тактика фельдшера фап.
Дальнейшее ведение, лечение.
Задача № 16
В гинекологическое отделение поступила пациентка с жалобами на периодические приступообразные боли внизу живота, отдающие на задний проход и сопровождающиеся головокружением и чувством дурноты. В течение 2х недель отмечает мажущие кровянистые выделения из влагалища. Последняя менструация 2 месяца назад. Менструации с 16 лет по 6 – 7 дней через 1 – 1,5 месяца. Замужем полгода. Беременности не было.
Объективно: состояние удовлетворительное, кожные покровы бледные, пульс 86 в 1 мин, ритмичный, АД = 130/90 мм рт ст. Язык чистый, влажный, живот слегка вздут, болезнен в нижних отделах.
Влагалищное исследование: слизистые влагалища и шейки матки цианотичные, влагалище узкое. Шейка коническая, зев закрыт, выделения кровянистые, мажущие. Матка слегка увеличена, мягковата, справа от матки определяется удлиненное болезненное образование толщиной до 2см. Задний свод выбухает, резко болезнен при пальпации, движения за шейку матки резко болезненны.
Сформулируйте предположительный диагноз и обоснуйте его.
Какое дополнительное обследование надо произвести для подтверждения диагноза?
Дальнейшее лечение.
Задача № 17
В районную больницу доставлена пациентка в тяжелом состоянии. Заболела 3 часа тому назад, внезапно появилась боль в правой подвздошной области, закружилась голова, кратковременно потеряла сознание, затем боли разошлись по всему животу и отдавали в задний проход. Последняя менструация 2 недели назад.
Объективно: пульс 120 уд в мин, А/Д = 90/60 кожные покровы бледные, живот болезненный внизу живота, синдром Щеткина – Блюмберга положительный.
Влагалищное исследование: шейка розовая, зев закрыт, матка и придатки четко не пальпируются из-за резкой болезненности. Задний свод выбухает, болезненный.