Промивання шлунка

Для промивання шлунка треба мати простерилізований товстий шлунковий зонд довжиною 1—1,5 м, діаметром 1—1,5 см, стерильну лійку ємкістю 0,5—1 л (мал. 129); посудину ємкістю 7—10 л з промивною рідиною (кип'яче­на вода, 2 % розчин натрію гідрокарбонату, слабкий роз­чин калію перманганату кімнатної температури), кувшин, таз або відро, клейончатий фартух, гумові рукавички, вазе­лінову олію.

Показання. Отруєння лугами, кислотами, лікарськими препаратами, грибами, солями важких металів, деякі за­хворювання шлунка (виразкова хвороба, гастрит, стеноз во­ротаря), вживання недоброякісної їжі.

Протипоказання. Органічні звуження стравоходу, гострі стравохідні та шлункові кровотечі, важкі хімічні опіки сли­зової оболонки глотки, стравоходу та шлунка кислотами і лугами (через декілька годин після отруєння), інфаркт міокарда, порушення мозкового кровообігу.

Особливості догляду за хворими із захворюваннями шлунка

Найчастішим контингентом гастроентерологічного відді­лення є хворі з гастритами і виразковою хворобою шлунка та дванадцятипалої кишки.

Гострий гастрит

Гострий гастрит — це захворювання, яке характеризу­ється запаленням слизової оболонки шлунка. Причинами його можуть- бути недоброякісна їжа, різні отруйні речови­ни, алкоголь тощо.

Основною ознакою захворювання є біль в епігастральній ділянці, який може супроводжуватися блюванням.

Хворому перш за все промивають шлунок, призначають постільний режим протягом доби, обмежують приймання їжі протягом 1—2 днів з наступним переходом на слизисту, рідку дієту (чай з лимоном, нежирний бульйон, слизисті супи з маслом) з подальшим розширенням дієти. Забороня­ється груба, жирна їжа, гострі приправи.

Хворому дають багато питва. При наявності болю в епь гастральній ділянці можна покласти на живіт теплу грілку.

Хронічний гастрит

Хронічний гастрит — це хронічне запалення слизової обо­лонки шлунка. Може бути з пониженою та підвищеною кислотністю.

Гастрит з пониженою кислотністю. Основними ознаками захворювання є нудота вранці, поганий апетит, схильність до проносу, неприємні відчуття в епігастральній ділянці.

Таким хворим призначають під час їди вживати хло­ристоводневу кислоту з пепсином або шлунковий сік. їм дають бульйони, компоти. Годують таких хворих часто, але невеликими порціями, рекомендують добре пережовувати їжу. їм протипоказана жирна, солона, смажена, з додаван­ням прянощів їжа. Продукти мають бути багатими на ві­таміни. Забороняють вживати алкоголь. Харчові продукти мають бути рубленими або протертими.

Хворим призначають мінеральні води (єсентуки 17 або 4, миргородську) по півсклянки за півгодини до їди; пити треба повільно.

Медична сестра повинна стежити, щоб хворий дотриму­вав дієти, перевіряти передачі родичів.

Гастрит з підвищеною кислотністю. Хворі скаржаться на біль в епігастральній ділянці, відрижку кислим, згагу, закреп.

Під час загострення хвороби хворі повинні дотримува­ти дієти. їжа має бути подрібненою, помірно теплою, виключають кислу, солону їжу, прянощі, смажені та жирні про­дукти. Для зниження кислотності призначають тепле моло­ко, мінеральні води (боржом, луганську).