- •2 Этап итогового контроля: Ситуационные задачи для оценивания практических навыков патофизиологического анализа клинико-лабораторных данных и коммуникативных навыков
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Задача 2 Группа туристов попала под проливной дождь. Через день у одного из них развилась пневмония. Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Задача № 4
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •1,Определите форму ответной реакции у пациентов, ответ обоснуйте
- •2,Дайте определение понятий реактивности и резистентности организма
- •3,О каких видах реактивности можно судить в данном эксперименте
- •4,Укажите роль возраста в реактивности
- •Задача 5
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Задача 6.
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Задача 7.
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Нарушение функции цнс
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Гипоксия тканей капиллярного давления
- •Стимуляция секреции альдостерона
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Ответ: 1. Сахарный диабет 1 типа.
- •2. Провести анализ мочи, содержание глюкозы в крови.
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Задача № 11
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Задача 12
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Задача 13
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Задача № 14
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Задача № 15
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Задача № 17
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Задача № 18.
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Задача № 19
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Задача № 20
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Задача № 21
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Задача № 22
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Задача № 23
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Задача №24
- •Задача № 25
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Задача № 26
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Задача № 27
- •Задача № 28
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Задача № 29
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Задача № 30
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Задача №31
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Задача №32
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Задача № 33
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Задача № 34.
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Задача № 35.
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Задача № 36
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Задача № 37
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Задача 39
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Задача № 16
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Задача № 40
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
Задача № 35.
Больная К., 32 лет, поступила в клинику с диагнозом «Острая пневмония». Заболевание началось внезапно. Появились головная боль, озноб. Температура 390С. Боли в грудной клетке усиливаются при глубоком дыхании. При кашле отделяется гнойная мокрота. Дыхание 30 в мин. В крови нейтрофильный лейкоцитоз, СОЭ 20 мм в час.
Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
1 |
Какой тип дыхательной недостаточности по патогенезу и изменению газового состава крови развился у больного? |
Дан полный правильный ответ
20 баллов |
Дан неполный ответ
15 баллов |
Имеются ошибки в ответе
10 баллов |
Дан неправильный ответ
0 баллов |
2 |
Объясните патогенез изменения дыхания у больного. |
Дан полный правильный ответ 30 баллов |
Дан неполный ответ
20 баллов |
Имеются ошибки в ответе
15 баллов |
Ответа нет
0 баллов |
3 |
Что выявит исследование мокроты? Объясните патогенез лейкоцитоза и ускоренного СОЭ |
Дан полный правильный ответ
20 баллов |
Дан неполный ответ
15 баллов |
Имеются ошибки в ответе
10 баллов |
Дан неправильный ответ
0 баллов |
4 |
Предложите методы этиотропной и патогенетической терапии |
Дан полный правильный ответ
20 баллов |
Дан неполный ответ
15 баллов |
Имеются ошибки в ответе
10 баллов |
Ответа нет
0 баллов |
5 |
Коммуникативные навыки |
Критерии оценки смотри в задаче № 1 |
|||
ОТВЕТ: 1. Рестриктивный тип нарушения вентиляции легких. Гипоксемический тип дыхательной недостаточности.
2. Уменьшение площади газообмена или дыхательной поверхности.
Пневмония. Патогенез: Воспаление в альвеолах приводит к их расширению и появлению в них экссудата
В альвеолярный экссудат поступают эритроциты
В экссудате преобладают лейкоциты над эритроцитами.
Фибрин и лейкоциты в альвеолах рассасываются и отхаркиваются с мокротой.
3. Лейкоцитоз – преобладание лейкоцитов над эритроцитами
Ускоренный СОЭ –
4. Жаропонижающие, болеутоляющие и отхаркивающие препараты.
Задача № 36
Больная Ж., 21 г., с целью суицида приняла большую дозу барбитуратов, доставлена в больницу бригадой скорой помощи. В приемном покое АД 95/65 мм рт.ст., пульс 105 в мин. Определен газовый состав артериальной крови.
Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
1 |
Какой тип дыхательной недостаточности по патогенезу развился у больной? |
Дан полный правильный ответ
20 баллов |
Дан неполный ответ
15 баллов |
Имеются ошибки в ответе
10 баллов |
Дан неправильный ответ
0 баллов |
2 |
Как изменится газовый состав артериальной крови и величина рН? |
Дан полный правильный ответ на все вопросы 30 баллов |
Дан неполный ответ
20 баллов |
Имеются ошибки в ответе
15 баллов |
Ответа нет
0 баллов |
3 |
Назовите причины, нарушающие регуляцию внешнего дыхания |
Дан полный правильный ответ 30 баллов |
Дан неполный ответ
20 баллов |
Имеются ошибки в ответе
15 баллов |
Ответа нет
0 баллов |
4 |
Предложите методы патогенетической терапии |
Дан правильный ответ 20 баллов |
Дан неполный ответ
15 баллов |
Имеются ошибки в ответе
10 баллов |
Дан неправильный ответ 0 баллов |
5 |
Коммуникативные навыки |
Критерии оценки смотри в задаче № 1 |
|||
ОТВЕТ: Барбитураты угнетают дыхательный центр, вследствие чего развивается гиповентиляция →гипоксемия, гиперкапния, ацидоз. Второй тип дыхательной недостаточности, ретракциооная дыхательная недостаточность.