- •2 Этап итогового контроля: Ситуационные задачи для оценивания практических навыков патофизиологического анализа клинико-лабораторных данных и коммуникативных навыков
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Задача 2 Группа туристов попала под проливной дождь. Через день у одного из них развилась пневмония. Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Задача № 4
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •1,Определите форму ответной реакции у пациентов, ответ обоснуйте
- •2,Дайте определение понятий реактивности и резистентности организма
- •3,О каких видах реактивности можно судить в данном эксперименте
- •4,Укажите роль возраста в реактивности
- •Задача 5
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Задача 6.
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Задача 7.
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Нарушение функции цнс
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Гипоксия тканей капиллярного давления
- •Стимуляция секреции альдостерона
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Ответ: 1. Сахарный диабет 1 типа.
- •2. Провести анализ мочи, содержание глюкозы в крови.
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Задача № 11
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Задача 12
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Задача 13
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Задача № 14
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Задача № 15
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Задача № 17
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Задача № 18.
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Задача № 19
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Задача № 20
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Задача № 21
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Задача № 22
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Задача № 23
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Задача №24
- •Задача № 25
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Задача № 26
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Задача № 27
- •Задача № 28
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Задача № 29
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Задача № 30
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Задача №31
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Задача №32
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Задача № 33
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Задача № 34.
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Задача № 35.
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Задача № 36
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Задача № 37
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Задача 39
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Задача № 16
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Задача № 40
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
Задача № 30
У больного выявлены желтушность склер, слизистых оболочек, кожи. АД 100/65 мм рт. ст., ЧСС 98 уд. в мин. Анализ крови: эритроциты – 2,5 х 1012/л (норма 4,0-5,1 х 1012/л ), гемоглобин -80 г/л (норма 130-160 г/л). В плазме крови: непрямой билирубин – 28,3 мкмоль/л (норма до 16 мкмоль/л), уробилиногенемия. Уровень белка, глюкозы, остаточного азота, АСТ, АЛТ в плазме крови– в норме. Моча темная, реакция на уробилиноген резко положительная. Кал гиперхоличен.
Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
1 |
Определите вид желтухи, для которой характерны такие нарушения. |
Дан правильный ответ
10баллов |
Дан неправильный ответ 0 баллов |
|
|
2 |
Укажите возможные причины развития данного заболевания
|
Указаны все возможные причины развития данного заболевания
20 баллов |
Указаны некоторые возможные причины развития данного заболевания 15 баллов |
Имеются ошибки в указании этиологических факторов
10 баллов |
Этиология заболевания не раскрыта
0 баллов |
3 |
Сделайте патофизиологический анализ клинико- лабораторных данных |
Правильно сделан анализ всех симптомов заболевания
30 баллов |
Правильно сделан анализ некоторых симптомов заболевания 20аллов |
Имеются ошибки в анализе симптомов
10 баллов |
Ответа нет
0 баллов |
4 |
Укажите принципы патогенетической терапии данной патологии
|
Правильно указаны принципы патогенетической терапии 30 баллов |
Указаны некоторые принципы терапии
20 баллов |
Имеются ошибки в указании принципов терапии 10 баллов |
Ответа нет
0 баллов |
5 |
Коммуникатив- ные навыки |
Критерии оценки смотри в задаче № 1 |
|||
ОТВЕТ: Гемолитическая (надпеченочная ) желтуха
Задача №31
У больного жалобы на боли в правом подреберье, желтушность склер и кожи, кожный зуд. АД 90/60 мм рт.ст., ЧСС 60 в мин. В плазме крови: прямой билирубин – 20 мкмоль/л (норма 0,5 - 5,0 мкмоль/л), общий белок 65 г/л (норма 60-80 г/л), холестерин -10,5 ммоль/л (норма не более 5,0ммоль/л), остаточный азот -20 ммоль/л (норма 14,28 – 28,56 ммоль/л), АСТ, АСТ – в пределах нормы. Моча темная, реакция на уробилиноген отрицательная. Кал обесцвечен, реакция на стеркобилиноген отрицательная. УЗИ печени выявило увеличение размеров желчного пузыря.
Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
1 |
Определите вид желтухи, для которой характерны такие отклонения. |
Дан правильный ответ
10баллов |
Дан неправильный ответ 0 баллов |
|
|
2 |
Укажите этиологию и патогенез заболевания.
|
Правильно ы этиология и патогенез заболевания 20 баллов |
Имеются неточности в указании патогенеза 15 баллов |
Имеются ошибки в указании патогенеза 10 баллов |
Этиология и патогенез не представлен
0 баллов |
3 |
Объясните патогенез клинических проявлений.
|
Полностью и правильно объяснены клинические проявления 30 баллов |
Дано объяснение некоторых симптомов
20аллов |
Имеются ошибки в объяснении патогенеза симптомов 10 баллов |
Ответа нет
0 баллов |
4 |
Сделайте патофизиологический анализ лабораторных данных
|
Правильно сделан анализ всех лабораторных данных 30 баллов |
Правильно сделан анализ некоторых лабораторных данных 20 баллов |
Имеются ошибки в анализе лабораторных данных 10 баллов |
Ответа нет
0 баллов |
5 |
Коммуникатив- ные навыки |
Критерии оценки смотри в задаче № 1 |
|||
ОТВЕТ: Механическая (подпеченочная) желтуха. Возникает в результате затруднения оттока желчи из желчных капилляров, желчного пузыря, его протока в просвет дуоденум (12перстная кишка) при: желче-каменной болезни; опухоли головки поджелудочной железы. Патогенез: нарушение оттока желчи—повышение внутрипеченочного давления желчи—разрыв желчных капилляров—поступление желчи в кровь—холемия. Нарушение поступления желчи в кишечник—ахолия. Желтый обусловлен повышенным содержанием непрямого билирубина в крови.