34. Микробиологическая диагностика сальмонеллеза

Основной метод диагностики-бактериологический. Материал для исследования: испражнения, рвотные массы, кровь, промывные воды желудка, моча, осемененные продукты. Особенности диагностики:

1. использование сред обогащения(селенитовой, магниевой)

2. пробы следует брать из последней, более жидкой части испражнений

3. соблюдать соотношение 1:5(1-испражнений, 5-среды)

4. в связи с тем, что S.arizonae и S.diarizonae ферментируют лактозу, следует использовать в качестве дифференциально-диагностических не только среду Эндо, но и висмут-сульфит-агар, на которой колонии сальмонелл приобретут черный цвет(или зеленоватый)

5. для посева крови используют среду Рапопорт

6. использование для предварительной идентификации колоний О1-сальмонеллезного фага

7. для окончательной идентификации выделенных культур вначале используют поливалентные адсорбированные О- и Н-сыворотки, затем соответствующие моновалентные О- и Н-сыворотки

Для быстрого обнаружения сальмонелл могут быть использованы поливалентные иммунофлюоресцентные сыворотки.

35. Морфологические, тинкториальные и культуральные свойства возбудителя холеры.

Возбудитель – Vibrio cholerae, серогрупп О1 и О139, характеризуется токсическим поражением тонкого кишечника, нарушением водно-солевого баланса.

Морфологические и культуральные свойства

Грамотрицательные, слегка изогнутые палочки (вид запятой, но склонны к полиморфизму), спор и капсул (кроме штамма Бенгал) не образуют; штамм Бенгал образует капсулу в организме. Облигатные аэробы. Монотрихи, длина жгутика может в 2-3 раза превышать длину сомы, что обуславливает высокую подвижность.

Вибрион имеет один полярно расположенный жгутик. Под действием пенициллина образуются L-формы. Грамотрицательны, спор не образуют. Факультативный анаэроб. Не требователен к питательным средам. Температурный оптимум 37C.

На плотных средах вибрионы образуют мелкие круглые прозрачные S-колонии с ровными краями. На скошенном агаре образуется желтоватый налет. В непрозрачных R-колониях бактерии становятся устойчивыми к действию бактериофагов, антибиотиков и не агглютинируются О-сыворотками.

Хорошо растут на простых питательных средах с щелочной реакцией (pH 8,5 - 9,5). На 1% пептонной воде образует нежную пленку (аэроб). На щелочном агаре - чаще гладкие прозрачные колонии с голубоватым оттенком, реже (в процессе диссоциации) - шероховатые и складчатые колонии.

Вибрионы холеры хорошо окрашиваются анилиновыми красителями; обычно используют водный фуксин Пфайффера и карболовый фуксин Шля.

36. Биохимические свойства холерного вибриона, классификация Хейберга.

Ферментируют углеводы с образованием кислоты без газа. Оксидазоположительны, образуют индол, восстанавливают нитраты в нитриты, расщепляют желатин, часто дают положительную реакцию Фогеса – Проскауэра (т.е. образуют ацетилметилкарбинол), уреазы не имеют, не образуют H₂S

Б.Хейберг по способности ферментировать маннозу, сахарозу и арабинозу распределил все вибрионы (холерные и холероподобные) на ряд групп, количество которых ныне составляет 8