
- •Әдістемелік нұсқаулар Тексерген: Орындаған:
- •Қысқартулардың тізімі:
- •2.Көрінетін кілегей қабаттады:
- •3.Тері астылық шел (май)
- •4.Лимфатикалық жүйе
- •7. Мойын
- •8.Кеуде (көкерік қуысы)
- •10. Жүрек–тамыр жүйесі
- •11.Ас қорыту жүйесі
- •12. Зәр шығару, жыныс жүйесі
- •14. Жергілікті өзгерістер (status localis)
- •VII. Сұрыптау диагностикасы (1-кезең)
- •VIII. Алғашқы диагноз және оны негіздеу
- •X. Қосымша зерттеу әдістерінің нәтижелері
- •XV. Операция алдындағы қорытынды
- •XVI. Операция хаттамасы
- •XVII. Күнделік
- •XVIII. Науқасты бақылау беті.
- •XIX. Шығару немесе кезеңдік (этаптық) эпикриз.
- •Ауру тарихын бағалау ережесі
- •Қалыптағы лабораториялық көрсеткіштер Ересек адамдардың перифериялық қаны
- •Зәрді зерттеу
- •Зәр тұнбасын зерттеу
- •Нәжісті зерттеу
- •Коагулограмма
- •Қанның биохимиясы
- •Жұлын сұйығын зерттеу
- •Санитарлық-ағарту жұмысын жүргізу үшін ұсынылатын дәрістер тақырыптары
- •Тәжрибелік дағдылар тізімі
- •Әдебиет:
Зәрді зерттеу
Бір тәуліктегі көлемі:
Жаңа туған нәресте(1-2) 30-60 ml
Бір жасқа дейінгі балалар 400-500 ml
1-3 жастағы 500-600 ml
3-5 жастағы 600-700 ml
5-8 жастағы 350-1000 ml
8-14 жасты 800-1400 ml
Ер адам 800-1800 ml
Әйел адам 600-1600 ml
Кәрі, егде жаста 250-2400 ml
Таңертеңгі зәрдің салыстырмалы тығыздығы:
Жаңа туған балада 1012
Бір жасқа дейінгі балада 1002-1006
Ересек адамдарда 1008-1026
Жоғарғы (максимальды) салыстырмалы тығыздық:
Зимницкий сынағы бойынша 1020 дан жоғарғы
Концентрациялық индекс 3,0
түсі сарғыш
мөлдірлігі мөлдір
Реакциясы (РН) бейттарапты
аздап сәл қышқыл
сәл сілтілі 6,25-0,36(4,5-8,0)
Белок болмайда немесе ізі (25-
75мг/тәулік)
Қант болмайды(0,02% ден жоғары болмайды)
Ацетон болмайды
Кетондық денелер болмайды(50мг/тәулік жоғары болмайды)
Уробилиндік денелер болмайды(6мг/тәулік жоғары болмайды)
Билирубин болмайды
Аммиак болмайды(0.6-1.3г/тәуліктен жоғары болмайды)
Порфобилиноген 2мг/л
Эпителий Аз мөлшерде
Өтпелі эпителий Аз мөлшерде
Бүйрек эпителий Болмайды
Лейкоциттер 0-3(ер);
0-6(әйел) көру аймағында
Эритроциттер 0-2 препаратта
Цилиндрлер Болмайды
Шырыш өте аз мөлшерде
Бактериялар өте аз мөлшелерде (1ml 50000 нан аспайды) немесе болмайды
Бейорганикалық тұнба зәр қышқылдарының кристаллдары, ураттар
Қышқыл реакция болғанда аморфты фосфаттар өт қышқылдық аммоний трипельфосфаттар, оксалаттар барлық реакцияларда кездеседі
Сілтілік реакция болғанда барлық тұздар аз мөлшелерде анықталады
Зәр тұнбасын зерттеу
Нечипоренко әдісі бойынша:
Лейкоциттер 1ml 4000 ға дейін
Эритроциттер 1ml 1000 ға дейін
Цилиндрлер 0-1 4 есептеу камерасына
Зимницкий сынағы:
Бір тәуліктегі зәр көлемі Ішкен сұйықтың 65-75%
Күндізгі диурез Тәуліктік көлемнің 2/3-3/4
Салыстырмалы тығыздығы 1004-1024
Нәжісті зерттеу
Бір тәуліктегі көлемі 100-250 гр
Консистенциясы Қалыптасқан (жұмсақ және тығыз)
Түрі Циллиндр тәрізді
Түсі қоңыр
Реакциясы бейтарапты, сәлсілтілі
Шырыш, қан болмайды
Нәжіс микроскопиясы
Ет талшықтары болмайды немесе бірлі жартымды қорытылмаған талшықтар
Жалғам тіндер болмайды
Бейтарапты майлар болмайды
Май қышқылдары болмайды
Сабындар өте аз мөлшерде
Өсімдік клетчаткалары:
Қорытылудағы бірлі жарымды торшалар немесе торшалар тобы
Қорытылмағандар әртүрлі мөлшерде болады
Крахмал болмайды
Иодифильдік флора болмайды
Шырыш, эпителий болмайды
Лейкоциттер препаратта біреуден
Химиялық құрамы (бір тәуліктегі көлемде)
Азот 0,25-2,0 гр
Белок болмайды
Билирубин болмайды
Су 48-200 мл
Майлар 2,10 гр
Калий 7-12 мэкв
Кальций 400-900 мг
Копропорфирин 200-300 мг
Натрий 1-5 мэкв
Стеркобилин 40-280 мг