153

Возрастные лекарственные формы

План:

1. Лекарственные формы для детей:

1.1. Анатомо-физиологические особенности детского организма.

1.2. Требования к детским лекарственным формам.

2. Характеристика путей введения лекарственных форм для детей:

2.1. Пероральные лекарственные формы.

2.2. Ректальные лекарственные формы

2.3. Лекарственные формы для лечения заболеваний кожи и ухода

за кожей детей.

2.4. Глазные капли.

2.5. Капли для носа.

2.6. Инъекционные лекарственные формы.

2.7. Ингаляционные лекарственные формы.

3. Вспомогательные вещества, используемые в детских лекарственных формах.

4.. Упаковка.

5. Особенности технологии лекарственных форм для новорождённых и детей

до 1 года в условиях аптеки.

6. Гериатрические лекарственные формы.

1. Лекарственные формы для детей

В общей проблеме повышения качества лекарственных средств наиболее острой является создание высококачественных препаратов для детей, особенно раннего возраста. Лекарственная терапия взрослых и детей имеет существенные различия.

1.1. Анатомо-физиологические особенности детского организма.

1. Детский организм отличается от взрослого рядом анатомо-физиологических особенностей:

• Не все системы организма достаточно развиты.

• Суточный обмен внеклеточной жидкости у грудного ребёнка составляет 50%, а у взрослого 14%.

• В организме новорождённого больше воды и меньше жира.

• Кислотность желудочного сока у новорождённого в несколько раз выше, чем у взрослого.

• Недоразвиты ферментные и гормональные системы.

• Повышен обмен веществ.

• Высокая чувствительность к боли, неприятному вкусу, запаху, внешнему виду.

Кроме того, организм новорождённых детей очень чувствителен к микроорганизмам, потому что в первое время жизни не полностью сформирован.

1.2. Требования к детским лекарственным формам:

• Можно использовать только те субстанции, которые прошли клинические испытания на взрослых и разрешены к применению для взрослых.

• Точность дозирования лекарственных веществ в зависимости от возраста.

• Должны обладать высокой биодоступностью.

• Удобство применения. Способ применения должен быть простым, естественным и в минимальной степени травмировать психику ребёнка.

• Особые требования к вспомогательным веществам:

• в качестве вспомогательных веществ могут быть использованы индифферентные, преимущественно натуральные продукты, разрешённые к применению в медицинской практике;

• содержание вспомогательных веществ должно быть минимальным.

• Особые требования к упаковке.

Дозы для детей выражают в единицах на килограмм массы тела, на единицу поверхности тела, на год жизни. Дозы для детей определяют в процессе клинических испытаний препарата и указываются в рецептурных справочниках и аннотациях на лекарственные препараты.

2. Характеристика путей введения и лекарственных форм для детей

2.1.Пероральные лекарственные формы

Пероральный способ введения в детской практике для большой группы препаратов является основным.

Преимущества этого способа:

• естественность введения;

• удобство;

• точность дозирования.

Но пероральное назначение веществ детям, особенно раннего возраста порождает и комплекс проблем:

• необходимость улучшения вкуса, запаха препаратов;

• выбор оптимального цвета;

• оптимальный размер таблеток.

Жидкие лекарственные формы для внутреннего применения.

Преимущества:

• лёгкость и простота приёма;

• быстрота всасывания.

Недостатки:

• остро стоит проблема корригирования;

• низкая стабильность по сравнению с твёрдыми лекарственными формами.

Для лечения детей наиболее рациональны следующие лекарственные формы: сиропы, капли, водные извлечения, эмульсии, суспензии. Например, капли – «Стоптуссин», «Геделикс»; суспензии – «Панадол»; сиропы – «Кетотифен», «Кларитин», «Геделикс».