Анализ деятельности стационарных медицинских учреждений
Анализ показателей стационарной медицинской помощи проводится в целях:
оценки состояния лечебно-диагностической работы, выявления ее недостатков и положительного опыта;
оценки ресурсной базы здравоохранения (кадров, финансирования, материально-технического обеспечения, условий для пребывания больных и работы медицинского персонала);
планирования и финансирования деятельности больничных учреждений на последующий период.
В конечном итоге, этот анализ направлен на повышение качества и эффективности медицинской помощи. Кроме того, характеристика ресурсной базы и деятельности ЛПУ, работающих в системе ОМС, является основой для решения вопросов их лицензирования, сертификации и аккредитации.
Статистический учет работы стационара проводится по формам, утвержденным Минздравом РФ. В стационарах используются следующие основные учетные формы:
Статистическая карта выбывшего из стационара (форма 066/у-02);
Листок ежедневного учета движения больных и коечного фонда (форма 007/у-02);
Журнал учета приема больных и отказов в госпитализации (форма 001/у);
Протокол (карта) паталогоанатомического исследования (форма 013/у);
Журнал записи оперативных вмешательств (форма 008/у);
Медицинская карта стационарного больного (форма 003/у).
Перечисленные учетные документы содержат информацию, необходимую не только для составления годовых отчетов, но и для оперативного управления деятельностью стационара.
Отчетными документами стационарных медицинских учреждений являются:
Сведения о лечебно-профилактическом учреждении (годовой отчет) (ф.30)
Сведения о медицинских кадрах (ф.17)
Сведения о деятельности стационара (ф.14)
Сведения о деятельности лечебно-профилактического учреждения, функционирующего в системе ОМС за 20_____год (ф.52)
После составления годового статистического отчета по форме 30 проводится расчет соответствующих показателей и их анализ (по каждому отделению и больнице в целом)*. Объективность анализа показателей стационарной медицинской помощи зависит от полноты и точности сведений, содержащихся в исходных учетных формах и, соответственно, годовом статистическом отчете. В свою очередь, качество первичной статистической документации обусловлено добросовестностью врачей при ее оформлении, их ответственным отношением к этой работе. Указанные обстоятельства позволяют подчеркнуть особую, весьма важную роль каждого врача в обеспечении достоверности государственного статистического учета и отчетности.
Для анализа работы стационара используются разнообразные показатели. Поскольку они отражают различные стороны стационарной медицинской помощи, их целесообразно объединить в определенные группы, характеризующие:
обеспеченность населения стационарной помощью;
нагрузку медицинского персонала;
использование коечного фонда;
качество и эффективность стационарной медицинской помощи, материально-техническую и медицинскую оснащенность.