Метаболические яды
По характеру действия на организм метаболически яды делятся на обладающие алкилирующей активностью (бромметан) и извращающие обмен веществ (диоксин).
Бромметан (бромистый метил) - бесцветный газ с запахом эфира. Тяжелее воздуха в 3,3 раза. Температура кипения +3,6 градусов. Поступает в организм через органы дыхания, но может проникать и через кожу.
Признаки отравления проявляются после скрытого периода. Для тяжелых поражений характерны эпилептиформные судороги, кома.
Принципы оказания медицинской помощи:
1. Медицинская помощь в очаге поражения
промыть водой глаза и кожу лица;
надеть противогаз или ВМП, смоченную 2-3% раствором соды;
немедленно эвакуировать из зоны заражения;
2. Медицинская и доврачебная помощь вне зоны заражения
снять противогаз и загрязненную верхнюю одежду;
освободить от стесняющей дыхание одежды, покой, согревание;
промыть глаза и лицо водой;
открытые участки тела промыть водой с мылом;
ингаляция кислорода;
при нарушении дыхания – ИВЛ;
при болях в глазах закапать 2% новокаин;
немедленно эвакуировать на 1-й этап медицинской эвакуации или ближайшее лечебное учреждение (независимо от тяжести состояния).
Д и о к с и н - кристаллическое вещество, легко распыляющееся в воздухе. Разрушается при температуре свыше 1000 градусов. Проникает в организм через органы дыхания, кожные покровы и желудочно-кишечный тракт.
Относится к медленнодействующим веществам. Первые признаки поражения, даже при поступлении в организм смертельных доз, проявляются не ранее 5-7 дня. Появляются: головная боль, тошнота, рвота, слезотечение. Спустя 1-2 недели на веках, под глазами, на щеках обнаруживается угреподобная сыпь (хлоракне), которая в дальнейшем может распространяться на кожу других областей тела. Эти высыпания сопровождаются зудом. Появляются боли в правом подреберье, исчезает аппетит, увеличивается печень. При тяжелых отравлениях присоединяются: мышечная слабость, боли в мышцах и суставах, снижение слуха и чувствительности к запахам, депрессия, выпадение волос, снижение массы тела, невриты, панкреатиты, гепатиты, пневмония, почечная недостаточность.
1. Первая медицинская помощь в очаге заключается в прекращении поступления яда в организм: надевание противогаза, ВМП после обильного промывания глаз и лица водой; обмывание открытых участков кожи водой с мылом; своевременная эвакуация из зоны заражения.
2. Первая медицинская и доврачебная помощь вне зоны заражения:
снять противогаз и загрязненную верхнюю одежду;
промыть глаза и открытые участки кожи большим количеством воды;
немедленно эвакуировать на 1-й этап медицинской эвакуации или ближайшее лечебное учреждение.
Для заметок
Вопросы для самоконтроля.
Как ускорить выведение токсических веществ из организма?
В чем заключается действие антидотов?
Какие пути поступления яда в организм существуют?
Какие методы детоксикации организма существуют?
Какие защитные средства от АХОВ вы знаете?
Литература.
Скорая помощь: руководство для фельдшеров и медсестер/ А.Л.Верткин, Л.М.Барденштейн, Б.С.Брискин и др. – М.: Эксмо. – 2010. – 528 с. – (Медицинская практика).
Сумин С.А. А. Неотложные состояния. – 6-е изд., перераб. И доп. – М.: «Медицинское информационное агентство», 2006. – 800 с.: ил.
Киршин Н.М. Безопасность жизнедеятельности и медицина катастроф: Учеб, для студентов сред. проф. учеб. заведений / (С.Б. Варющенко, В.С. Гостев, Н.М. Киршин и др.); под ред. Н.М. Киршина. – 3-е изд., стер. – М. : Издательский центр «Академия»,2008. – 320с.
Фефилова Л.К. Безопасность жизнедеятельности и медицина катастроф: Учебник. М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2006. – 416с.: ил.
Хирургия: учеб. для студ. сред. проф. учеб. заведений / Б. Н. Жуков, С. А. Быстров; под ред. Б. Н. Жукова. – М.: Издательский центр «Академия», 2007. – 384 с.
Безопасность жизнедеятельности. Защита населения и территорий в чрезвычайных ситуациях: учеб. пособие для студ. высш. учеб. заведений/ [Я. Д. Вишняков и др.]. – 2-е изд., стер. – М.: Издательский центр «Академия», 2008. – 304 с.
Зарянская В. Г. Основы реаниматологии и анестезиологии для медицинских колледжей. Серия «Учебники, учебные пособия», - Ростов н/Д: Феникс, 2003. – 384 с.
