
- •Амилаза және липаза деңгейі
- •Алкогольмен әуестену
- •Месалазин
- •Пегилирленген интерферон 48 апта
- •Hcv генотипін анықтау
- •1 Типті қант диабеті – интерферонмен терапияға қарсы көрсеткіш
- •Емді тез арада тоқтату
- •Изониазидпен шақырылған дәрілік (токсикалық) гепатит
- •Метотрексатты толықтай тоқтату және гепатопротекторлар тағайындау
- •Алкоголді көп ішу
- •Жүктіліктің үшінші үшайлығы үшін қалыпты көрсеткіштер
- •Hellp-синдром
- •Субкомпенсирленген бауыр циррозы
- •Ифа в және с гепатиттерінің маркерлерына
- •Иа, негізгі мақсат фиброз деңгейін төмендету
- •Иа, негізгі мақсат фиброз деңгейін төмендету
- •Қан кету қауіпі жоғары, порто-кавальді шунттау
- •Фэгдс және эндоскопиялық склерозирлеу, окреотид
- •Жедел бауырлық энцефалопатия
- •Тазалау клизмасын жасау
- •Гепато-ренальді синдром
- •Асқазанның қатерлі ісігі
- •Көзделген биопсиямен колоноскопия
- •Ұйқы безі басының қатерлі ісігі
- •Гепатоцеллюлярлы карцинома
- •Бауыр трансплантациясы
- •* Кардия ахалазиясының
- •* Созылмалы панкреатит, ауыру сезімдік түрі
- •* Альдостерон антагонисттері, гепатопротекторлар, эубиотиктер
- •* Хирургиялық ем
- •* Ойық жараның кіші шажырқайға (сальник) пенетрациясы
- •* Ішектің тітіркену синдромы
- •* Панкреатикалық ферменттердің ингибиторлары
- •* Ампициллин
- •* Бауыр-жасушалық жетіспеушілік
- •* Бауырдың эхинококты кистасы
- •* Бауыр циррозы
- •* Гепато-целлюлярлы карцинома
- •* Сульфасалазин
- •* Лоперамид
- •* В12 витаминді
- •* Ректальды манометрия
- •* Бейспецификалық жаралы колит
- •* Созылмалы гранулематозды
- •* Ишемиялық колит
- •* Метронидазол
- •* Глюкокортикостероидтар , 5-аск
- •* Кларитромицин, флемоксин солютаб, париет
- •Криоплазманы құюды жалғастыру
- •Преднизолон
- •Суйек миының жасушаларын иммунофенотиптеу
- •Созылмалы миелолейкоз, созылмалы фазасы
- •Полиохимиотерапия
- •Гемопоэтикалық бағаналы жасушалардың трансплантациясы
* Бауыр-жасушалық жетіспеушілік
! 48- жасар әйел адам ауыр жағдайда жалпы әлсіздікке,қан ұйындыларымен құсуға,бас айналуға шағымданып түсті. Қарап тексергенде: арық, тері жабындылары мен шырышты қабықтары сарғыш,мойын және кеуде аймағында тамырлық жұлдызшалар,алақанында пальмарлы эритема,тіл емізікшелері тегістелген.Іш көлемі ұлғайған, алдыңғы құрсақ қабырғасының тамырлары ұлғайған,бауыр қабырға доғасынан 5см шығып тұр,беті кедір-бұдыр;көкбауырдың төменгі қыры пальпацияланады.
Науқаста төменде көрсетілген қай синдромдардың асқынуы басым дамыған?
* Бауыр-жасушалық жетіспеушілік
* Мезенхимальды қабыну
* Портальды гипертензия
* Холестаздық
* Энцефалопатия
! 62 жасар ер адам оң қабырға доғасында ауырлық сезімге,іш кебуге, терсінің сарғаюы мен қышуына,ішінің ұлғаюына ,енжарлық пен ашушаңдыққа шағымданады.Жағдайы бірнеше айдын ішінде нашарлаған. Қан анализінде тура билирубин есебінен гипербилирубинемия,трансаминаза, γ-глютамилтранспептидаза, сілтілі фосфатазаның маңызды өсуі байқалады.
Келтірілген диагноздардың қайсысы барынша болуы мүмкін?
* Ұйқы безі басының рагы
* Өт – тас ауруы
* Фатеров емізікшесінң рагы
* Созылмалы гепатит
* Бауыр циррозы
! 20- жсар әйел адам оң жақ қабырға доғасында тұрақты ауру сезіміне, жүрек айну,кекіру,аузында ащы дәмге,мезгіл-мезгіл терісінің қышуына,сарғаюының күшеюіне шағымданады Қарап тексергенде:оң қабырға доғасының томпаюынан іші ассиметриялық,беткей көктамырлар кеңейген, бауыр проекциясында күмбез тәрізді тығыз консистенциялы құрылым пальпацияланады. Қан анализінде: эозинофил-9%, билирубин – 90 мкмоль/л, АЛТ-72 ед/л, АСТ – 74 ед/л,сілтілі фосфатаза - 290 ед/л. УДЗ:бауыр қақпасы аймағында анық шекарасы және ішінде сұйықтығы бар дөңгелек құрылым анықталады.
Науқаста қандай патология дамуы ықтимал?
* Бауыр-жасушалық аденокарцинома
* Ірі түйінді бауыр циррозы
* Бауырдың эхинококты кистасы
* Өт қапшығының шемені
* Бауыр гемангиомасы
! 68 жасар ер адам бас айналуға, «кофе қайнатпасы» түстес құсуға, қара түсті сұйық нәжіске, әлсіздік, ентігуге шағымданып түсті.Көптеген жылдар бойы донор болған. Соңғы 3 жылда екі қабырға доғасында да ауырлық сезім, тәбетінің жоғалуы, дисфагия, арықтау, ішінің ұлғаюы, ұйқысының бұзылуы мазалайды. Қарап тексергенде: жағдайы ауыр,тері жабындылары боз,склерасы сарғыш,аяқ-қолдары арық, іші «бақа » тәріздес.
Дамыған жағдай төменде келтірілген аурулардың қайсысының басым асқынуы болып табылады?
* Асқазан жарасы
* Өңеш ісігі
* Бауыр циррозы
* Маллори-Вейс синдромы
* Гепатоцеллюлярлы карцинома
! Бауыр циррозымен зардап шегетін 53жасар ер адамда қабырға доғасында ауру сезім ұлғайды,сарғаюы күшейіп жатыр,аяқтарында айқын ісіну пайда болды.Соңғы 4 айда 12 кг арықтап кеткен. Бауыр пальпациялағанда: ірі кедір-бұдырлы, тас тәрізді тығыздалған. Қан анализінде: эритр.-2,6 млн., Нв-72г/л, тромбоцит -156 мың., жалпы белок- 45 г/л, γ-глютамилтранспептидаза - 237 ед/л, α-фетопротеин-90 мкг/л.УДЗ кезінде бауырдың квадратты бөлігінің проекциясында көлемді құрылым анықталды.
Төменде келтірілген аурулардың қайсысы науқаста дамыған?
* Ішкі ағзалрдан ісіктің метастазы