- •Часть II типовые процессы
- •1. Какое место п программе медицинского оПразопаиия занимает патологическая физиологии?
- •2. Из каких трех разделов состоит курс патологической физиологии?
- •3. Что иплыется объектом и основным методом исследования в патологической физиологии?
- •4. Что дает патологическая физиология практическому врачу любой специальности?
- •5. Что такое болезнь, патологическая реакция, процесс и состояние, предболезнь (определения)?
- •6. Что такое «физиологическая мера» против болезни по и. П. Павлову?
- •7. Каково содержание понятий этиология, причина и условия г болезни?
- •8. Какие бывают причины и какова их роль с возникновении и развитии болезней?
- •9. Есть ли «чисто человеческий» болезнетворный фактор? Какие вы знаете ятрогенные травмирующие воздействия?
- •10. Какова роль условий в возникновении и развитии болезней?
- •11. Какова взаимосвязь между причиной и условиями возникновения болезни?
- •12. Является ли состоятельной в методологическом отношении теория полиэтиологичности в происхождении болезней?
- •13. Что такое патогенез?
- •14.. Что является пусковым механизмом, началом патогенеза любой болезни?
- •17. Что понимают под основным звеном патогенеза и цепью причинно-следственных отношений?
- •18. Что такое «порочный круг» патогенеза?
- •19. Как соотносятся местные и общие, специфические и не-сисцифичсские проявления болезни?
- •20. Назовите основные периоды (стадии) развития болезни
- •20. Назовите наиболее характерные проявления болезни Клайнфельтера.
- •29. Какие типы конституции были предложены Гиппократом?
- •34. Что такое диатез?
- •1. Что такое микроциркулнция?
- •1. Каковы общие закономерности нарушений микроциркуляции.
- •7. Какими способами происходит отдача тепла организмом в окружающую среду?
- •8. Возможна ли отдача тепла телом человека если температура внешней (воздушной) среды равна температуре поверхности тела?
- •12. На каких общих физиологических принципах основана функция системы терморегуляции?
- •23. Какие изменения развиваются в организме при гипотеп-мии?
- •24. С какой целью применяют искусственную гипотермию?
- •25. Что такое гипертермия (перегревание)? Ее причины.
- •26. Какие изменения развиваются в организме при гипертермии?
- •27. Что такое тепловой и солнечный удар?
- •28. Что такое лихорадка?
- •31. Каков патогенез лихорадочной реакции?
- •32. Какие изменения теплового обмена развиваются на разных стадиях лихорадки?
- •33. Какие виды лихорадки различают по степени подъема температуры?
- •34. Какие основные типы температурных кривых различают при лихорадке?
- •39. Что называют белковым оптимумом?
- •40. Каково значение липидов для организма?
- •41. Какие процессы называют анаболическими? Катаболиче-скими?
- •42. Какова особенность белкового обмена?
- •43. Какие виды голодания Вам известны?
- •44. От чего зависит продолжительность жизни при голодании?
- •45 Какие периоды юлодания Вам известны?
- •46. Каким образом откармливают человека после периода голодания?
- •48. Когда наблюдается недостаточное усвоение белков
- •50. Что такое диспротеинемии?
- •51. Что Вам известно о нарушениях межуточного обмена белков?
- •52. Что является конечными продуктами белкового обмена?
- •53. Что такое продукционная ми я?
- •54. Когда нарушается всасывание жира в кишечнике?
- •55. Что Вам известно о нарушении транспорта жирных кислот кровью?
- •56. Что такое жировая дистрофия?
- •57. Что такое липоматоз и липодистрофия?
- •70. Что Вам известно о наследственном происхождении диабета?
- •71. Каким образом получают диабет 1-го типа в эксперименте?
- •72. Может ли возникнуть диабет 1-го типа п результате перегрузки поджелудочной железы?
- •73. Когда возникает диабет м-го типа?
- •74. Объясните механизм изменений, возникающих в организме при диабете.
- •75. Что такое даибетическая кома?
- •1. Какое значение имеет вода для организма?
- •2. Сколько воды содержится в организме здорового человека и как она распределяется?
- •3. С обменом каких электролитов наиболее тесно связан обмен воды в организме?
- •4. Что такое водный баланс? Из чего он слагается? Примерно чему равен у здорового человека?
- •5. Какие регулирующим механизмом поддерживается нормальный водный баланс организма?
- •6. Как осуществляется регуляция баланса натрия?
- •7. Что такое альдостерон и какоз механизм г го действия?
- •13. Что такое предсердный натрийуретический фактор?
- •14. Какой механизм действия предсердаюго натрийуретичсского фактора (пнф)?
- •15. Что такое вазопрсссин? Каков механизм его действия?
- •17. Как классифицируют нарушения водно-электролитного обмена?
- •18. Что такое обезвоживание?
- •19. Какие причины приводят к развитию обезвоживания?
- •21. Какие путем компенсируется потеря жидкости организма?
- •23. Что такое изотоническая дегидратация?
- •25. Какие изменения развиваются в организме при изотонической дегидратации?
- •26. Каковы причины и механизм развития гипертонической дегидратации?
- •27. Какие причины приводят к развитию гипотонической I и-пергидратации?
- •28. Какопы причины и механизм развития гипертонической гипергидратании?
- •29. Каковы причины изотопической гипергидратации?
- •30. Что такое отек?
- •32. Каков механизм развития сердечных отеков? Сердечные отеки начинаются с включения альдостерон-ва-
- •34. Каков механизм воспалительных и токсических отеков?
- •35. Какие патогенетические факторы принимают участие б развитии юлодного и кахектмческого отеков?
- •36. Каков механизм развития аллергического отека?
- •37. Каков механизм развития нервно-дистрофического отека?
- •38. Каков механизм развития гипотиреоидного отека?
- •39. Каков механизм развития отека с асцитом при циррозе печени?
- •40. Каков механизм развития застойных отеков?
- •24. Что такое парааллергия и аутоаллергические заболевания?
- •25. Какие бывают варианты формирования аутоантигеннос-ти?
- •1. Что такое опухоль?
- •2. Что известно в отношении эпидемиологии опухолей?
- •3. Какие этиологические факторы вызывают опухолевый рост?
- •4. Что известно в отношении химических бластомогенов?
- •5. Какие виды лучистой энергии обладают бластомогенным действием?
- •6. Какие онкогенные вирусы известны Вам?
- •7. Участие в бластомогенезе каких механизмов считается доказанным?
- •8. Что такое онкоген и каковы пути появления его в клетке?
- •9. Что такое иммортелизация как один из ранних этапов бластомо(снеза?
- •10. Чем объясняют опухолевую трансформации» перерождающейся клетки?
- •11. Что такое опухолевая прогрессия и селекция перерождающихся клеток?
- •12. В чем заключаются иммунологические отношения между опухолью и организмом?
- •13. Какие основные биологические отличия опухолепого роста от других видов гипербиотического процесса?
- •14. Что такое относительная автономность и нерегулируемость опухолевого роста? с чем связывают эту биологическую особенность опухолей?
- •15. Какие виды атттазма злокачественных опухолей известны?
- •16. Что такое наследуемость изменений при опухолевом росте?
- •17. Каковы механизмы инвазивности и деструктивности злокачественных опухолей?
- •18. Что такое мстастазироваппе опухоли и каковы его механизмы?
- •19. Как обосновывают в настоящее время возможность профилактики опухолевого роста и какие три направления ее уже можно проводить?
9. Что такое иммортелизация как один из ранних этапов бластомо(снеза?
Продукты деятельности активных онкогенов (но крайней мере, одного или нескольких, по-видимому, ядерных, оикобелкн которых поступают в ядро) обеспечивают стимуляцию процессов пролиферации, вызывая неудержимое размножение. Это одни из первых этапов бластомогенеза — им мо"ртел изацня популяции клеток, т. с. процесс, вызывающий «бессмертие» их, способность клеток беспредельно размножаться.
10. Чем объясняют опухолевую трансформации» перерождающейся клетки?
Последовательное включение еще нескольких, по меньшей мере двух, онкогенов, по-видимому, мембранных, бель; и которых накапливаются в мембранах п влияют па их структуру п функции, детерминирует со бет в с н и о трлн с ф о р м а и и ю клетки. Это второй ранний этап бластомогепреяа, меняющий характер роста клетки и делающий его агрессивным.
11. Что такое опухолевая прогрессия и селекция перерождающихся клеток?
И дальнейшем в течение длительного времени (годы) постепенно нарастают качественные изменения свойств перерожденных клеток: увеличивается степень анаплазии, утрачивается способность реагировать на гормоны, увеличивается скорость роста, утрачиваются многие ферментные системы и др. Этот процесс определяют как <> и у х о л е в у ю прогресс и ю. Другим механизмом, обеспечивающим прогрессию опухолевых изменений, является селекция, перерождающихся клеток. Это отбор жизнеспособных мутированных клеток. Единичные опухолевые клетки часто бесследно погибают. Выжинают наиболее выносливые клетки — самые упрощенные, примитивные и злокачественны*! В таком естественном отборе важную роль играют различные внутренние (гормональные и др.) и внешние факторы (химические и физические воздействия).
12. В чем заключаются иммунологические отношения между опухолью и организмом?
Иммунологические отношения опухоли и организма включают естественную рез;;ета1тность организма к опухоли, реакции приобретенного иммунитета и иммунодепрессивпос действие опухоли на организм. Естественная резистентиость организма к опухоли не специфична. Она обеспечивается особыми лимфоцитами, окапывающими цптотоксическое действие па перерождающиеся клетки (НК-клетки, естественные киллеры) и макрофагами. Нарастание иммунологической анаплазии в процессе бластомогенеза, когда при ряде опухолей обнаруживают специфические опухолевые антигены, вызывает реакции приобретенного противоопухолевого иммунитета. Наиболее нмму погенпыми являются опухоли животных, индуцированные экзогенными онковирусами. Иммунитет в этом случае осуществляется Т-лпмфоцитами совместно с макрофагами, а также противоопухолевыми антителами с участием комплемента. Большая же группа спонтанных опухолей характеризуется очень низкой иммупогеп-постью или даже ее отсутствием.
13. Какие основные биологические отличия опухолепого роста от других видов гипербиотического процесса?
В отличие от других видов гипербиотического процесса (гипертрофия, гиперплазия, регенерация органов и тканей) опухолевый рост характеризуется относительной автономностью и нерегулируемостью роста, снижением уровня дпффсрепмп^'икн ткани, наследуемостью изменении, инвазнвностыо и деструктивностью роста, метастазпроваиием.
