- •Часть II типовые процессы
- •1. Какое место п программе медицинского оПразопаиия занимает патологическая физиологии?
- •2. Из каких трех разделов состоит курс патологической физиологии?
- •3. Что иплыется объектом и основным методом исследования в патологической физиологии?
- •4. Что дает патологическая физиология практическому врачу любой специальности?
- •5. Что такое болезнь, патологическая реакция, процесс и состояние, предболезнь (определения)?
- •6. Что такое «физиологическая мера» против болезни по и. П. Павлову?
- •7. Каково содержание понятий этиология, причина и условия г болезни?
- •8. Какие бывают причины и какова их роль с возникновении и развитии болезней?
- •9. Есть ли «чисто человеческий» болезнетворный фактор? Какие вы знаете ятрогенные травмирующие воздействия?
- •10. Какова роль условий в возникновении и развитии болезней?
- •11. Какова взаимосвязь между причиной и условиями возникновения болезни?
- •12. Является ли состоятельной в методологическом отношении теория полиэтиологичности в происхождении болезней?
- •13. Что такое патогенез?
- •14.. Что является пусковым механизмом, началом патогенеза любой болезни?
- •17. Что понимают под основным звеном патогенеза и цепью причинно-следственных отношений?
- •18. Что такое «порочный круг» патогенеза?
- •19. Как соотносятся местные и общие, специфические и не-сисцифичсские проявления болезни?
- •20. Назовите основные периоды (стадии) развития болезни
- •20. Назовите наиболее характерные проявления болезни Клайнфельтера.
- •29. Какие типы конституции были предложены Гиппократом?
- •34. Что такое диатез?
- •1. Что такое микроциркулнция?
- •1. Каковы общие закономерности нарушений микроциркуляции.
- •7. Какими способами происходит отдача тепла организмом в окружающую среду?
- •8. Возможна ли отдача тепла телом человека если температура внешней (воздушной) среды равна температуре поверхности тела?
- •12. На каких общих физиологических принципах основана функция системы терморегуляции?
- •23. Какие изменения развиваются в организме при гипотеп-мии?
- •24. С какой целью применяют искусственную гипотермию?
- •25. Что такое гипертермия (перегревание)? Ее причины.
- •26. Какие изменения развиваются в организме при гипертермии?
- •27. Что такое тепловой и солнечный удар?
- •28. Что такое лихорадка?
- •31. Каков патогенез лихорадочной реакции?
- •32. Какие изменения теплового обмена развиваются на разных стадиях лихорадки?
- •33. Какие виды лихорадки различают по степени подъема температуры?
- •34. Какие основные типы температурных кривых различают при лихорадке?
- •39. Что называют белковым оптимумом?
- •40. Каково значение липидов для организма?
- •41. Какие процессы называют анаболическими? Катаболиче-скими?
- •42. Какова особенность белкового обмена?
- •43. Какие виды голодания Вам известны?
- •44. От чего зависит продолжительность жизни при голодании?
- •45 Какие периоды юлодания Вам известны?
- •46. Каким образом откармливают человека после периода голодания?
- •48. Когда наблюдается недостаточное усвоение белков
- •50. Что такое диспротеинемии?
- •51. Что Вам известно о нарушениях межуточного обмена белков?
- •52. Что является конечными продуктами белкового обмена?
- •53. Что такое продукционная ми я?
- •54. Когда нарушается всасывание жира в кишечнике?
- •55. Что Вам известно о нарушении транспорта жирных кислот кровью?
- •56. Что такое жировая дистрофия?
- •57. Что такое липоматоз и липодистрофия?
- •70. Что Вам известно о наследственном происхождении диабета?
- •71. Каким образом получают диабет 1-го типа в эксперименте?
- •72. Может ли возникнуть диабет 1-го типа п результате перегрузки поджелудочной железы?
- •73. Когда возникает диабет м-го типа?
- •74. Объясните механизм изменений, возникающих в организме при диабете.
- •75. Что такое даибетическая кома?
- •1. Какое значение имеет вода для организма?
- •2. Сколько воды содержится в организме здорового человека и как она распределяется?
- •3. С обменом каких электролитов наиболее тесно связан обмен воды в организме?
- •4. Что такое водный баланс? Из чего он слагается? Примерно чему равен у здорового человека?
- •5. Какие регулирующим механизмом поддерживается нормальный водный баланс организма?
- •6. Как осуществляется регуляция баланса натрия?
- •7. Что такое альдостерон и какоз механизм г го действия?
- •13. Что такое предсердный натрийуретический фактор?
- •14. Какой механизм действия предсердаюго натрийуретичсского фактора (пнф)?
- •15. Что такое вазопрсссин? Каков механизм его действия?
- •17. Как классифицируют нарушения водно-электролитного обмена?
- •18. Что такое обезвоживание?
- •19. Какие причины приводят к развитию обезвоживания?
- •21. Какие путем компенсируется потеря жидкости организма?
- •23. Что такое изотоническая дегидратация?
- •25. Какие изменения развиваются в организме при изотонической дегидратации?
- •26. Каковы причины и механизм развития гипертонической дегидратации?
- •27. Какие причины приводят к развитию гипотонической I и-пергидратации?
- •28. Какопы причины и механизм развития гипертонической гипергидратании?
- •29. Каковы причины изотопической гипергидратации?
- •30. Что такое отек?
- •32. Каков механизм развития сердечных отеков? Сердечные отеки начинаются с включения альдостерон-ва-
- •34. Каков механизм воспалительных и токсических отеков?
- •35. Какие патогенетические факторы принимают участие б развитии юлодного и кахектмческого отеков?
- •36. Каков механизм развития аллергического отека?
- •37. Каков механизм развития нервно-дистрофического отека?
- •38. Каков механизм развития гипотиреоидного отека?
- •39. Каков механизм развития отека с асцитом при циррозе печени?
- •40. Каков механизм развития застойных отеков?
- •24. Что такое парааллергия и аутоаллергические заболевания?
- •25. Какие бывают варианты формирования аутоантигеннос-ти?
- •1. Что такое опухоль?
- •2. Что известно в отношении эпидемиологии опухолей?
- •3. Какие этиологические факторы вызывают опухолевый рост?
- •4. Что известно в отношении химических бластомогенов?
- •5. Какие виды лучистой энергии обладают бластомогенным действием?
- •6. Какие онкогенные вирусы известны Вам?
- •7. Участие в бластомогенезе каких механизмов считается доказанным?
- •8. Что такое онкоген и каковы пути появления его в клетке?
- •9. Что такое иммортелизация как один из ранних этапов бластомо(снеза?
- •10. Чем объясняют опухолевую трансформации» перерождающейся клетки?
- •11. Что такое опухолевая прогрессия и селекция перерождающихся клеток?
- •12. В чем заключаются иммунологические отношения между опухолью и организмом?
- •13. Какие основные биологические отличия опухолепого роста от других видов гипербиотического процесса?
- •14. Что такое относительная автономность и нерегулируемость опухолевого роста? с чем связывают эту биологическую особенность опухолей?
- •15. Какие виды атттазма злокачественных опухолей известны?
- •16. Что такое наследуемость изменений при опухолевом росте?
- •17. Каковы механизмы инвазивности и деструктивности злокачественных опухолей?
- •18. Что такое мстастазироваппе опухоли и каковы его механизмы?
- •19. Как обосновывают в настоящее время возможность профилактики опухолевого роста и какие три направления ее уже можно проводить?
6. Что такое «физиологическая мера» против болезни по и. П. Павлову?
И. П. Павлов подметил, что болезнь не есть просто результат повреждения, нарушения жизненных функции, «полом». Всякий болезнетворный фактор, производя повреждение и вызывая при Зтом болезнь, одновременно неизбежно включает также приспособительные механизмы («физиологическую меру» против болезни). Такова реакция организма на любые патогенные воздействия внешней, среды. Ведь организм является сложной саморегулирующей системой, которая на непрерывно меняющиеся воздействия внешней среды отвечает изменением деятельности своих функциональных систем. И эти реакции функциональных систем приспосабливают организм к изменившимся условиям среды. Это происходит непрерывно в условиях здоровья. Приспособительные механизмы включаются и к болезнетворным (патогенным) факторам — те же самые механизмы, но в иной количественной мере, а иногда и в измененном качестве.
7. Каково содержание понятий этиология, причина и условия г болезни?
"В современном понимании этиология (греч- аеНа — причина-Ио^оз—учение) — учение о причинах и условиях возникновения и развития болезней. Причиной болезни называют тот фактор, который воздействует на организм и наносит ему повреждения структур и функции с которых и.иачмилетея развитие это .боле:ши. Без причины не может быть данной болезни. Например, причиной кинетоза (морской пли воздушной болезни) является дем-СТВНе на организм ускорения, причиной лучевой Сюлечии — ионизи-рукяцёс излучение^ Причины; вы пинающие ту или иную болезнь, никогда не действуют па организм изолированно, только сами по себе, а'и конкретных у с ловия х, шлступаюмшх как совокупность целого ряда факторов внешней н ипчдренпей ереДЫ; Результат действия причины болезни обязательно зависит-от условии, сопровождающих ее взаимодействие.с организмом. Лишь только для самых сильных (экстремальных) причин роль условии ничтожна. В большинстве же случаев значение условии возникновения и;развития болезней очень велико.
8. Какие бывают причины и какова их роль с возникновении и развитии болезней?
Приливай болезни может ст.атьТпрактпчсСки глгабсп 'фактор, внешней..среды -;—, механнческий^физйчееккн,..химический, ииодп
гпчеекпн, психический и нарушение питания. Любом т этих шести видов факторов может явиться причиной болезни, если он непривычен (неадекватен) по своему качеству (например, токсины, яды) или необычен по силе его действия, по количеству (например, высокая пли очень низкая температура, чрезмерная яркость света). То есть сильное изменение количественной стороны действия привычных, физиологических факторов внешней среды придают им новое количественное значение, и они становятся болезнетворными для организма (избыток потребляемой воды, поваренной соли, перегрузка витаминами и др.).
__/. Причина болезни нанося первичное повреждение, вызывает заболевание, придавая ему специфические особенности, характерные для этой болезни. При многих болезнях развитие и дальнейшее течение патологического процесса происходит по типу саморазвивающегося, без присутствия причинного фактора. В этих случаях причина играет роль толчка, который оказывает влияние лишь в момент действия, а дальше в ней нет необходимост (мехадическая травма, ожог, обморожение, психическая травма и т. а.)[ В других случаях причина болезни продолжает свое действие на организм и по ходу болезни {инфекционные заболевания, например). При этом взаимоотношения между причиной и организмом изменяются по ходу развития заболевания. Причина продолжает повреждающее действие в новых условиях.
Установление причин болезней нередко затруднено потому, что они большей частью начинают действовать на организм человека значительно раньше, чем выявилась болезнь. К тому же причиной болезни у того или иного больного может оказаться такой фактор, который для баш шинства людей не патогенен. А в ряде случаев даже, казалось бы, совершенно индифферентный фактор может явиться причиной болезни, если его влияние предварительно сочеталось с действием какого-нибудь болезнетворного воздействия, и благодаря этому возникла временная связь — патологический условный рефлекс. Если, например, однажды у человека произошел приступ стенокардии или бронхиальной астмы, то случайные факторы обстановки, в условиях которых этот приступ произошел, могут в последующем оказаться причинами новых аналогичных приступов.
