46. Каким образом откармливают человека после периода голодания?

Состояние полного и неполного голодания обратимо, даже в терминальном периоде. Откармливание начинают с искусствен­ной стимуляции сокоотделения в желудке, затем кормят жидкой нищей, постепенно увеличивая объем рациона. Перегрузка пищей и первые дни откармливания опасна, т. к, может вызвать тяжелие нарушения в пищеварительном тракте, При правильном откармливании нарастание веса идет быстрее, чем его потеря в пе­риод голодания.

48. Когда наблюдается недостаточное усвоение белков

пиши?

Недостаточное усвоение белков пищи происходит при нару­шении секреции желез пищеварительного тракта, его моторной функции, при отеке и воспалении стенки топкого кишечника. Та­кие нарушения возникают при понижении кислотности желудоч­ного сока или недостаточной его секреции при гастрите или после чин желудка. Ослабляется переход пепсиаогена в активный пепсин и в кишечник поступает мною не гидролизов энного белка. Длт ого расщепления может оказаться недостаточной активностьтрипсина. При этом страдают и последующие этапы ферментатив­ного протеолчза и свободных аминокислот образуется мало.

Понижен вое поступление в кишечник панкреатического со­ка также нарушает расщепление белка. Протеолитическая актив­ность сока поджелудочной железы понижается при недостаточной секреции кишечного сока, т. к. его энтерокнназа переводит трнп-енноген панкреатического сока в активный трипсин, который в свою очередь способствует образованию активного хпмотрипсина. Вса­сывание аминокислот понижается вследствие усиления пери­стальтики кишечника при энтероколитах.

49. Когда нарушается синтез белка в клетках?

Спите.* белка в клетках нарушается при белковом голода­нии. Особенно сильно страдает при этом молодой растущий орга-

нтi ;м, для которого в нормальном состоянии характерен полижи тельный белковый баланс.

Равновесие процессов синтеза и распада белков в клетках рассматривается в результате нарушения нервно-гормональной регуляции. Наиболее выраженные изменения этого этапа обменп белка возникают, когда изменяется секреция гормонов, которые обладают наиболее сильным анаболическим или катаболичеекпм действием па белки клеток. К анаболическим гормонам относятся соматотропнн, половые гормоны и инсулин." Катаболичеекнй эф­фект характерен для глюкокортпкоидов и тироксина.

Распад белка может сильно возрастать под действием бак­териальных токсинов при инфекционном процессе, а также при токсическом действии продуктов распада тканей (раневое исто­щение). Синтез белка стрпдзет при недостатке кислорода в клет­ках. Кислородная недостаточность, которая сопровождается раз­витием ацидоза, усиливает распад белка, поскольку ацидоз акти­визирует протеазы клеток (кзтепсины).

Нарушение синтеза белка в клетках может неблагоприятно отражаться па процессах роста и развития организма, поддержания его морфологической целостности, способности к регенерации, на синтезе таких специализированных белков, как белки плазмы кро­пи, в частности, имупные белки, ферменты, некоторые гормоны.