Шкала Сильвермана для оценки дисстресс – синдрома недоношенных детей

Признак	Оценка в баллах
	0	1	2
Движения грудной клетки	Грудь и живот равномерно участвуют в акте дыхания	Аритмичное дыхание	Парадоксальное дыхание
Втяжение межреберных промежутков	Нет	Не резко выражено	Резко выражено
Втяжение грудины	Нет	Не резко выражено	Держится постоянно, резко выражено
Положение нижней челюсти	Рот закрыт, нижняя челюсть не западает.	Рот закрыт, нижняя челюсть западает	Рот открыт, нижняя челюсть западает
Дыхание	Спокойное, ровное	При аускуль-тации слышен затрудненный вдох	Стонущее дыхание, слышное на расстоянии

В заключение сбора анамнеза и обследования необходимо:

– обобщить ключевые проблемы (физические, эмоциональные, социальные и семейные, если они имеют значение);

– оценить степень тяжести общего состояния и определить очередность проводимых мероприятий;

– провести дифференциальную диагностику в плане выявления предварительного диагноза;

– составить краткосрочный и долгосрочный планы ведения ребенка с учетом предварительного диагноза. В нем может быть перепроверка, период наблюдения, проведение исследований, консультации узких специалистов, терапевтического вмешательства;

– объяснить свои выводы родителям и ребенку, если он достаточно взрослый (в клинической истории болезни).

Государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

«Башкирский государственный медицинский университет»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Кафедра пропедевтики детских болезней

УТВЕРЖДАЮ

Зав. кафедрой,

профессор Хайретдинова Т.Б.

Практическое занятие

на тему «Анатомо-физиологические особенности, методика исследования и семиотика основных поражений кожи, подкожной клетчатки»

Методические указания для студентов (для практических занятий)

Дисциплина – пропедевтика

детских болезней

Специальность – педиатрия 060103

Курс - III Семестр - VI

Уфа

2013

Тема: Анатомо-физиологические особенности, методика исследования и семиотика основных поражений кожи, подкожной клетчатки

на основании рабочей программой дисциплины «Пропедевтика детских болезней», утвержденной 14 июня 2013 г.

Рецензент: профессор Т.Б.Хайретдинова

Автор: ассистент Хабибуллина А.Р.

Утверждение на заседании № 13 кафедры пропедевтики детских болезней

от 29 июня 2013 г.

1. Тема и ее актуальность. Кожа и подкожная клетчатка постоянно контактируют с окружающей средой и первыми принимают на себя удар при встрече организма с вредными факторами: инфекционными агентами, химическими веществами, физическими воздействиями. У детей, особенно раннего возраста, в связи с анатомо-физиологическими особенностями (АФО) указанных тканей довольно часто встречаются их поражения, которые свидетельствуют о заболевании организма и в целом имеют большое диагностическое значение.

2. Учебные цели: овладение навыками и умениями диагностики состояния кожи, подкожно-жировой клетчатки ребёнка, выделив симптомы их поражения, с учётом возрастных АФО.

Для формирования профессиональных компетенций студент должен знать (исходные базисные знания и умения):

• анатомию кожи, подкожно-жировой клетчатки;

• физиологию кожи, подкожно-жировой клетчатки;

• гистологию кожи, подкожно-жировой клетчатки;

• методику исследования кожи, подкожно-жировой клетчатки у взрослых.

Для формирования профессиональных компетенций студент должен уметь:

• оценить жалобы родителей и ребёнка;

• выделить из анамнеза признаки, характерные для поражения кожи, подкожно-жировой клетчатки;

• провести объективное исследование, выделив симптомы заболеваний;

• сделать заключение о соответствии результатов дополнительных методов исследования возрастной норме.