Периоды детского возраста

В процессе онтогенеза человека выделяют ряд периодов или этапов развития. Самыми наиболее отличающимися, являются три: подготовительный этап, внутриутробное развитие и постнатальное, или собственно детство.

Внутриутробный период характеризуется в первую очередь морфогенезом, который воплощает в себе органогенез различных систем организма и проявляется очень резким и значительными изменениями формы и строения opганов при чрезвычайно интенсивном и дифференцированном росте.

Постнатальный этап, или собственно детство, характеризуется продолжающимся ростом, дифференцировкой и совершенствованием функций отдельных органов и систем организма в целом, их интеграцией и взаимообусловленностью функционального состояния, применительно к усложняющейся роли в семье и обществе.

Среди многочисленных классификаций возрастных периодов развития человека в педиатрии, наиболее распространенной и проверенной временем и практикой является классификация Н.П. Гундобина (1906).

Возрастные периоды (Гундобин н.П., 1906)

№	Этапы	Периоды
1	Подготовительный	Формирования наследственности
		Формирование соматического и репродуктивного здоровья биологических родителей
		Предконцепционный период
2	Внутриутробный	Фаза эмбрионального развития (2-3-й месяц)
		Фаза плацентарного развития (с 3-го месяца до рождения)
3	Внеутробный	новорождённости (до 4 недель)
		грудного возраста (с 4 недель до 12 месяцев)
		преддошкольный (старший ясельный) (от 1 года до 3 лет)
		дошкольный (с 3 до 6 лет)
		младший школьный (с 7 до 11 лет)
		старший школьный с 12 до 18 лет).

Приложение 6

Методика соматометрии

Рост детей до 1 года измеряют специальным ростомером в виде широкой доски длиной 80 см и шириной 40 см.

Измерение роста после 1 года проводят в положении стоя ростомером, который п редставляет собой деревянную доску длиной 2 м 10 см, шириной 8-10 см и толщиной 5-7 см, устанавливая ее вертикально на деревянной площадке размером 75×50 см. На доске нанесены 2 шкалы делений в сантиметрах: одна (справа) для роста стоя, другая (слева) – сидя.

Определение массы тела детей с момента рождения до 2-3 лет производится на электронных весах с максимально допустимой нагрузкой до 15 кг.

Массу тела после 3 лет определяют на рычажных весах типа Фербенкс. Во время взвешивания раздетый до трусиков и носков ребенок должен встать неподвижно на середину площадки весов. Коромысло весов состоит из двух шкал, точность взвешивания 50 граммов. Взвешивание должно производиться утром натощак и желательно после мочеиспускания и дефекации

Измерение окружностей проводят с помощью сантиметровой ленты.

Окружность головы измеряют наложением ленты, проводя ее сзади по заты-

лочным буграм, а спереди –

по надбровным дугам.

О кружность груди: измерительную ленту накладывают сзади под нижними углами лопаток, а спереди – на уровне сосков.

Окружность плеча, бедра и голени измеряют преимущественно у детей первых 3 лет жизни. Окружность плеча измеряют в верхней его трети. Ленту накладывают на уровне подмышечной впадины в месте наибольшего развития двуглавой мышцы. Окружность бедра измеряют наложением сантиметровой ленты под ягодичной складкой. Ребенок при этом должен стоять, расставив ноги на ширину плеч (у маленьких детей измерение производят в положении лежа). Окружность голени измеряется наложением ленты в области наибольшего развития икроножной мышцы.

Приложение 7