3. Материалы для самоподготовки к освоению данной темы

Вопросы для самоподготовки:

1. оценка физического развития, основные показатели по возрастам;

2. оценка нервно-психического развития, основные показатели по возрастам;

3. основные критерии функционального состояния различных органов и систем.

4. Вид занятия: практическое занятие

5. Продолжительность занятия: 4 академических часа

6. Оснащение:

6.1. Дидактический материал: таблицы нормативов, весы, ростомер, сантиметровая лента, данные лабораторных и функциональных методов исследования.

6.2. ТСО: компьютер, видеодвойка.

7. Содержание занятия:

7.1. Контроль исходного уровня знаний и умений

Задания для самоконтроля: тесты для контроля по методике обследования больного прилагаются.

7.2. Разбор с преподавателем узловых вопросов, необходимых для освоения темы занятия: генеалогический анамнез, резистентность, определение группы здоровья и т.д.

7.3. Демонстрация преподавателем методики практических навыков по теме

Преподаватель демонстрирует на примере больного методику проведения обследования и оценку группы здоровья.

7.4. Самостоятельная работа студентов под контролем преподавателя. Студенты проводят анализ анамнестических данных, оценку физического и нервно-психического развития, резистентности организма курируемого больного, оценку данных лабораторных и функциональных методов исследования; делают заключение о группе здоровья курируемого больного.

7.5. Контроль конечного уровня усвоения темы: проверка заключения о группе здоровья курируемого ребёнка.

Учебно-исследовательская работа студентов по теме

1. Определение группы здоровья у детей с определённой патологией.

Литература

Основная:

1. Пропедевтика детских болезней6 учебник. Под ред. Кильдияровой Р.Р. и Макаровой В.И. – М., ГЭОТАР-Медиа, 2012.

Дополнительная

1. Капитан Т.В. Пропедевтика детских болезней с уходом за детьми: учебник. – М.: МЕДпресс-информ, 2006

2. Шевалдина Е.И. Проблемы формирования здоровья детского населения: монография. – Уфа: УТИС, 2001.

3. Баранов А.А., Альбицкий В.Ю. Социальные и организационные проблемы педиатрии: избранные очерки. – М.: Изд. Дом Династия, 2003.

4. Схема истории болезни ребёнка: учебно-методическое пособие для студентов 3 курса, обучающихся по специальности 06.01.03-педиатрия; сост. Хайретдинова Т.Б. и др. – Уфа: изд-во БГМУ, 2008.

Подпись автора методической разработки

Приложение 1

Тесты для контроля исходного уровня знаний по теме «Комплексная оценка здоровья. Группы здоровья»

Выберите один правильный ответ

1. ОКРУЖНОСТЬ ГРУДИ ДОНОШЕННОГО РЕБЁНКА ПРИ РОЖДЕНИИ СОСТАВЛЯЕТ

1) 36-38 см

2) 34-36 см

3) 32-34 см

4) 30-32 см

5) 28 - 30 см

2. СРОКИ ПЕРВОГО ПЕРИОДА ВЫТЯЖЕНИЯ (УСКОРЕНИЯ РОСТА):

1) 4-6 лет у мальчиков и 6-7 лет у девочек

2) 4-6 лет у мальчиков и 9-10 лет у девочек

3) 6-9 лет у мальчиков и 6-8 лет у девочек

4) 6-9 лет у мальчиков и 9-10 лет у девочек

3. ПЕРИОД ПОЛОВОГО СОЗРЕВАНИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

1) снижением мышечной массы, отставанием «костного» возраста от биологического

2) неустойчивостью вегетативной регуляции, развитием вторичных половых органов, ускорением темпов роста и прибавки массы

4. ПЕРИОД НОВОРОЖДЁННОСТИ ДЛИТСЯ

1) до 2-х недель жизни

2) до 3-х недель

3) до 4-х недель

4) до 6 недель

5. ОЦЕНКА ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ НА 1-М ГОДУ ЖИЗНИ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ 1 РАЗ

1) в неделю

2) в месяц

3) в 3 месяца

4) в 6 месяцев

6. СРЕДНЯЯ ЕЖЕГОДНАЯ ПРИБАВКА РОСТА У ДЕТЕЙ ДО 8 ЛЕТ СОСТАВЛЯЕТ

1) 5 см

2) 7 см

3) 9 см

4) 11 см

7. ЕЖЕМЕСЯЧНАЯ ПРИБАВКА МАССЫ ТЕЛА В 1 ПОЛУГОДИИ ЖИЗНИ РЕБЁНКА СОСТАВЛЯЕТ

1) 400 г

2) 600 г

3) 800 г

4) 1000 г

8. ПРИ РОЖДЕНИИ У БОЛЬШИНСТВА ДЕТЕЙ ОКРУЖНОСТЬ ГОЛОВЫ

1) больше окружности груди на 1-2 см

2) меньше окружности груди на 1-2 см

3) равна окружности груди

9. НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ИСПОЛЬЗУЮТ … МЕТОД ОЦЕНКИ АНТРОПОМЕТРИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ.

1) центильный

2) эмпирический

3) сигмальный

4) процентных соотношений

10. АНТРОПОМЕТРИЧЕСКИЙ ПОКАЗАТЕЛЬ ОЦЕНИВАЕТСЯ КАК «СРЕДНИЙ», ЕСЛИ ОН ПОПАДАЕТ В … ЦЕНТИЛЬНЫЙ КОРИДОР.

1) 3-97

2) 10-90

3) 25-75

4) 25-90

11. ФИЗИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ ГАРМОНИЧНОЕ, ЕСЛИ РАЗНИЦА НОМЕРОВ ЦЕНТИЛЬНЫХ КОРИДОРОВ РОСТА И МАССЫ СОСТАВЛЯЕТ НЕ БОЛЕЕ

1) 1

2) 2

3) 3

12. ДЛЯ МИКРОСОМАТОТИПА СУММА НОМЕРОВ КОРИДОРОВ СОСТАВЛЯЕТ

1) 3-10

2) 11-17

3) 18-24

4) 24-30

13. ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ И НЕДОСТАТОЧНОМ ПИТАНИИ РАНЬШЕ ВСЕГО ИЗМЕНЯЮТСЯ ПРИРОСТЫ

1) длины тела

2) массы тела

3) окружности головы

4) окружности груди

14. ПРОПОРЦИОНАЛЬНАЯ ЗАДЕРЖКА РОСТА И МАССЫ У РЕБЁНКА РАННЕГО ВОЗРАСТА НАЗЫВАЕТСЯ

1) гипотрофией

2) гипостатурой

3) нанизм

15. ПАТОЛОГИЧЕСКИ ВЫСОКИЙ РОСТ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ТЕРМИНОМ

1) нанизм

2) гипостатура

3) гигантизм

4) акселерация

16. ПАТОЛОГИЧЕСКИ ВЫСОКИЙ РОСТ ВЕРОЯТЕН, ЕСЛИ ОН ВЫХОДИТ ЗА ПРЕДЕЛЫ

1) 75 центиля

2) 90 центиля

3) 97 центиля

17. АНТРОПОМЕТРИЧЕСКИЙ ПОКАЗАТЕЛЬ ОЦЕНИВАЕТСЯ КАК «НИЗКИЙ», ЕСЛИ ОН ПОПАДАЕТ В … ЦЕНТИЛЬНЫЙ КОРИДОР.

1) 3-10

2) 10-25

3) 25-75

18. ДЛЯ ОЦЕНКИ ОТКЛОНЕНИЙ ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ БОЛЕЕ НАДЁЖНЫМИ ЯВЛЯЮТСЯ КРИТЕРИИ:

1) одномоментные (статические)

2) динамические (наблюдение за показателями в динамике)

19. ТЕРМИН «ГИПОТРОФИЯ» ПОДРАЗУМЕВАЕТ

1) острое расстройство питания с дегидратацией

2) хроническое расстройство питания с дефицитом массы

3) дефицит отдельных нутриентов в питании

20. ОЖИРЕНИЕ ДИАГНОСТИРУЕТСЯ, КОГДА ИЗБЫТОК МАССЫ ТЕЛА ДОСТИГАЕТ

1) 10% и более

2) 15% и более

3) 20% и более

4) 30% и более

21. ВОЗМОЖНОСТЬ ПАТОЛОГИЧЕСКИ НИЗКОЙ МАССЫ ТЕЛА ВЕРОЯТНА, ЕСЛИ МАССА ВЫХОДИТ ЗА ПРЕДЕЛЫ … ЦЕНТИЛЯ.

1) 75

2) 25

3) 3

22. АНТРОПОМЕТРИЧЕСКИЙ ПОКАЗАТЕЛЬ ОЦЕНИВАЕТСЯ КАК «ВЫСОКИЙ», ЕСЛИ ОН ПОПАДАЕТ В … ЦЕНТИЛЬНЫЙ КОРИДОР.

1) 10-25

2) 25-75

3) 75-90

4) 90-97

23. ДЛЯ МАКРОСОМАТОТИПА СУММА НОМЕРОВ ЦЕНТИЛЬНЫХ КОРИДОРОВ СОСТАВЛЯЕТ

1) 3-10

2) 11-15

3) 16-21

24. СРЕДНЯЯ ЕЖЕГОДНАЯ ПРИБАВКА МАССЫ ТЕЛА У ДЕТЕЙ СТАРШЕ 5 ЛЕТ ПО ЭМПИРИЧЕСКОЙ ФОРМУЛЕ СОСТАВЛЯЕТ … КГ.

1) 1

2) 2

3) 3.

4) 4

25. НАИБОЛЬШИЕ ТЕМПЫ ПРИРОСТА ОКРУЖНОСТИ ГОЛОВЫ ОТМЕЧАЮТСЯ

1) в первой четверти 1-го года жизни

2) во второй четверти 1-го года жизни

3) во втором полугодии жизни

4) в возрасте от 1 до 3 лет

26. ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЙ УБЫЛИ МАССЫ ТЕЛА У НОВОРОЖДЁННОГО:

1) удаление сыровидной смазки, кормление грудью

2) потеря воды через кожу и лёгкие при дыхании, выделение мекония и мочи

27. ПЕРИОД ВТОРОГО ВЫТЯЖЕНИЯ (УСКОРЕНИЯ РОСТА) ПРИХОДИТСЯ НА ВОЗРАСТ

1) 8-10 лет у мальчиков и 10-12 лет у девочек

2) 11-12 лет у мальчиков и 8-10 лет у девочек

3) 13-16 лет у мальчиков и 8-10 лет у девочек

4) 13-16 лет у мальчиков и 10-12 лет у девочек

28. ПЕРИОД РАННЕГО ВОЗРАСТА ВКЛЮЧАЕТ ДЕТЕЙ В ВОЗРАСТЕ

1) от 1-го года до 5 лет

2) от 6 месяцев до 2-х лет

3) от 1 года до 3-х лет

4) от 2 лет до 6 лет

29. ЧАСТОТА АНТРОПОМЕТРИЧЕСКИХ ИЗМЕРЕНИЙ И ОСМОТРОВ ДЛЯ ОЦЕНКИ ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ В ПОДРОСТКОВОМ ВОЗРАСТЕ СОСТАВЛЯЕТ 1 РАЗ

1) в 1 месяц

2) в 3 месяца

3) в 6 месяцев

4) в 1 год

30. КРИТЕРИЯМИ ОЦЕНКИ БИОЛОГИЧЕСКОГО ВОЗРАСТА ДЕТЕЙ ЯВЛЯЮТСЯ:

1) пропорции тела, число ядер окостенения, психо-моторное развитие, появление молочных зубов

2) показатели роста и массы, вторичные половые признаки

31. СКОРОСТЬ РОСТА С ВОЗРАСТОМ РЕБЁНКА

1) увеличивается

2) уменьшается

32. СРЕДНЯЯ ДЛИНА ТЕЛА ДОНОШЕННОГО НОВОРОЖДЁННОГО СОСТАВЛЯЕТ … СМ.

1) 45-47

2) 48-49

3) 50-52

4) 53-55

33. ЕЖЕМЕСЯЧНЫЙ ПРИРОСТ ДЛИНЫ ТЕЛА В 1 ЧЕТВЕРТИ 1 ГОДА ЖИЗНИ В СРЕДНЕМ СОСТАВЛЯЕТ … СМ.

1) 1

2) 2

3) 3

4) 4

34. ПРИРОСТ ДЛИНЫ ТЕЛА ЗА ПЕРВЫЙ ГОД ЖИЗНИ В СРЕДНЕМ СОСТАВЛЯЕТ … СМ.

1) 15

2) 20

3) 25

4) 30

35. У ДОШКОЛЬНИКОВ ЧАСТОТА АНТРОПОМЕТРИЧЕСКИХ ИЗМЕРЕНИЙ И ОСМОТРОВ СОСТАВЛЯЕТ 1 РАЗ В

1) 1 месяц

2) 3 месяца

3) 6 месяцев

4) 1 год

36. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ПЕРИОДА ГРУДНОГО ВОЗРАСТА СОСТАВЛЯЕТ

1) от 1 месяца до 3-х лет

2) от 1 месяца до 1 года

3) от 6 месяцев до 1,5 лет

37. У ДОНОШЕННОГО РЕБЁНКА МАССА ТЕЛА ПРИ РОЖДЕНИИ ДОЛЖНА БЫТЬ НЕ НИЖЕ

1) 2000 г

2) 2300 г

3) 2500 г

4) 2800 г

38. МАКСИМАЛЬНАЯ ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ УБЫЛЬ МАССЫ ТЕЛА У НОВОРОЖДЁННОГО ОТМЕЧАЕТСЯ

1) к 1-2 дню жизни

2) к 3-5 дню

3) к 6-7 дню

39. ПРЕКРАЩЕНИЕ РОСТА У ЮНОШЕЙ В СРЕДНЕМ ПРОИСХОДИТ К … ГОДАМ.

1) 15-17

2) 18-19

3) 20-22

40. СРЕДНЯЯ МАССА ТЕЛА В 5 ЛЕТ СОСТАВЛЯЕТ … КГ.

1) 17

2) 18

3) 19

4) 20

41. СРЕДНЯЯ ОКРУЖНОСТЬ ГОЛОВЫ В 5 ЛЕТ СОСТАВЛЯЕТ … СМ.

1) 48-49

2) 50-52

3) 53-54

4) 55-56

42. ДЛЯ МЕЗОСОМАТОТИПА СУММА НОМЕРОВ ЦЕНТИЛЬНЫХ КОРИДОРОВ СОСТАВЛЯЕТ

1) 3-10

2) 11-15

3) 18-24

4) 24-30

43. ВОЗМОЖНОСТЬ ПАТОЛОГИЧЕСКИ НИЗКОГО РОСТА ВЕРОЯТНА, ЕСЛИ ПОКАЗАТЕЛЬ РОСТА ВЫХОДИТ ЗА ПРЕДЕЛЫ … ЦЕНТИЛЯ.

1) 25

2) 10

3) 3

44. ТЕРМИНЫ «ГИПОТРОФИЯ» И «ПАРАТРОФИЯ» ИСПОЛЬЗУЮТ ДЛЯ ДЕТЕЙ В ВОЗРАСТЕ

1) первых 6-ти месяцев

2) только до 1 года

3) первых 1,0-1,5 лет

45. К НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ПРИЧИНАМ ИЗБЫТОЧНОСТИ МАССЫ ТЕЛА ОТНОСЯТСЯ

1) перекорм, переедание

2) психо-социальная депривация

3) эндокринные заболевания

4) инфекционные заболевания

5) поражения ЦНС и гипоталамо-гипофизарной области

46. УРОВЕНЬ ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ РЕБЕНКА 8 ЛЕТ, ЕСЛИ ЕГО РОСТ СООТВЕТСТВУЕТ «2» КОРИДОРУ ПО ЦЕНТИЛЬНЫМ ТАБЛИЦАМ -

1) низкий

2) очень низкий

3) ниже среднего

4) выше среднего

5) средний

47. УРОВЕНЬ ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ РЕБЕНКА 13 ЛЕТ, ЕСЛИ ЕГО РОСТ СООТВЕТСТВУЕТ «7» КОРИДОРУ ПО ЦЕНТИЛЬНЫМ ТАБЛИЦАМ -

1) средний

2) высокий

3) очень высокий

4) очень низкий

48. УРОВЕНЬ ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ РЕБЕНКА 3 ЛЕТ, ЕСЛИ ЕГО РОСТ СООТВЕТСТВУЕТ «1» КОРИДОРУ ПО ЦЕНТИЛЬНЫМ ТАБЛИЦАМ, -

1) средний

2) высокий

3) низкий

4) очень высокий

5) очень низкий

49. СТЕПЕНЬ ГИПОТРОФИИ ОЦЕНИВАЕТСЯ ПО ДЕФИЦИТУ

1) роста

2) массы тела

3) отдельных нутриентов рациона питания

4) тургору мягких тканей

50. ТЕРМИН «ПАРАТРОФИЯ» ОЗНАЧАЕТ

1) хроническое расстройство питания с дефицитом массы

2) хроническое расстройство питания с избытком массы

3) острое расстройство питания с дегидратацией

51. ВЫСОКОРОСЛОСТЬ ЧАЩЕ ВСЕГО СВЯЗАНА С

1) хроническими заболеваниями

2) острыми заболеваниями

3) хромосомной и наследственной патологией, заболеваниями гипофиза

4) заболеваниями костной системы

52. АНТРОПОМЕТРИЧЕСКИЙ ПОКАЗАТЕЛЬ ОЦЕНИВАЕТСЯ КАК «НИЖЕ СРЕДНЕГО», ЕСЛИ ОН ПОПАДАЕТ В … ЦЕНТИЛЬНЫЙ КОРИДОР.

1) 0-3

2) 3-10

3) 10-25

4) 25-75

53. ОКРУЖНОСТЬ ГОЛОВЫ У ДЕТЕЙ ДОСТИГАЕТ УРОВНЯ ВЗРОСЛЫХ К … ГОДАМ.

1) 10-12

2) 13-15

3) 15-17

4) 18-20

54. СРЕДНЯЯ МАССА ТЕЛА В 1 ГОД СОСТАВЛЯЕТ … КГ.

1) 8

2) 9

3) 10

4) 12

55. ВОССТАНОВЛЕНИЕ ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЙ УБЫЛИ МАССЫ ТЕЛА У НОВОРОЖДЁННЫХ ПРОИСХОДИТ К

1) 5-7 дню жизни

2) 7-10

3) 10-14

4) 14-21

56. СРЕДНЯЯ МАССА ТЕЛА ДОНОШЕННОГО НОВОРОЖДЁННОГО СОСТАВЛЯЕТ … Г.

1) 2700-2900

2) 3000-3200

3) 3300-3400

4) 3500-3700

57. ЗАМЕДЛЕНИЕ СКОРОСТИ РОСТА ПО ПЕРИОДАМ ЖИЗНИ РЕБЁНКА ПРОИСХОДИТ

1) равномерно

2) неравномерно с периодами ускорения

58. НАИБОЛЬШИЕ ТЕМПЫ РОСТА РЕБЁНКА В ПОСТНАТАЛЬНОМ ПЕРИОДЕ ОТМЕЧАЮТСЯ

1) на 1-ом году жизни

2) в период первого «вытяжения»

59. ДЛЯ ОЦЕНКИ ОТКЛОНЕНИЙ ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ БОЛЕЕ НАДЁЖНЫМИ ЯВЛЯЮТСЯ … КРИТЕРИИ.

1) одномоментные (статические)

2) динамические (наблюдение за показателями в динамике)

60. ОЦЕНКА ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ НА 1-М ГОДУ ЖИЗНИ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ 1 РАЗ

1) в неделю

2) в месяц

3) в 3 месяца

4) в 6 месяцев

61. ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЙ УБЫЛИ МАССЫ ТЕЛА У НОВОРОЖДЁННОГО:

1) удаление сыровидной смазки, кормление грудью

2) потеря воды через кожу и лёгкие при дыхании, выделение мекония и мочи

62. СРЕДНЯЯ ЕЖЕГОДНАЯ ПРИБАВКА МАССЫ ТЕЛА У ДЕТЕЙ СТАРШЕ 5 ЛЕТ ПО ЭМПИРИЧЕСКОЙ ФОРМУЛЕ СОСТАВЛЯЕТ … КГ.

1) 1

2) 2

3) 3.

4) 4

63. ПРИ РОЖДЕНИИ У БОЛЬШИНСТВА ДЕТЕЙ ОКРУЖНОСТЬ ГОЛОВЫ … .

1) больше окружности груди на 1-2 см

2) меньше окружности груди на 1-2 см

3) равна окружности груди

64. ПРЕКРАЩЕНИЕ РОСТА У ЮНОШЕЙ В СРЕДНЕМ ПРОИСХОДИТ К … ГОДАМ.

1) 15-17

2) 18-19

3) 20-22

65. ФИЗИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ ГАРМОНИЧНОЕ, ЕСЛИ РАЗНИЦА НОМЕРОВ ЦЕНТИЛЬНЫХ КОРИДОРОВ РОСТА И МАССЫ СОСТАВЛЯЕТ НЕ БОЛЕЕ … .

1) 1

2) 2

3) 3

66. ПЕРИОД ПОЛОВОГО СОЗРЕВАНИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ … .

1) снижением мышечной массы, отставанием «костного» возраста от биологического

2) неустойчивостью вегетативной регуляции, развитием вторичных половых органов, ускорением темпов роста и прибавки массы