Практическое занятие

на тему «Критерии оценки нервно-психического развития детей и подростков.

Методика исследования. Семиотика нарушений нервно-психического развития»

Методические указания для студентов (для практических занятий)

Дисциплина – пропедевтика

детских болезней

Специальность – педиатрия 060103

Курс - III Семестр - V

Уфа

2013

Тема: Критерии оценки нервно-психического развития детей и подростков.

Методика исследования. Семиотика нарушений нервно-психического развития

на основании рабочей программой дисциплины «Пропедевтика детских болезней», утвержденной 14 июня 2013 г.

Рецензент: профессор Т.Б.Хайретдинова

Автор: ассистент Р.Т.Нугуманова

Утверждение на заседании № 13 кафедры пропедевтики детских болезней

от 29 июня 2013 г.

1. Тема и ее актуальность. Нервная система является основным регулятором всех физиологических процессов растущего организма, участвует в адаптации детского организма к меняющимся условиям внутренней и внешней среды. В настоящее время довольно распространены среди молодёжи алкоголизм, наркомания, курение, являющиеся факторами, отрицательно влияющими на формирование нервной системы и приводящие к различной патологии у ребёнка. Для оценки состояния здоровья ребёнка врач обязан оценить психическое, физическое развитие и социальное благополучие; одним из критериев здоровья является уровень нервно-психического развития (НПР) ребёнка.

2. Учебные цели: овладеть методикой оценки нервно-психического развития детей раннего возраста в связи с анатомо-физиологическими особенностями и влиянием отрицательных факторов внешней среды, а также овладеть методикой оценки НПР детей дошкольного и школьного возрастов и выявления важнейших симптомов поражения центральной нервной системы (ЦНС).

Для формирования профессиональных компетенций студент должен знать (исходные базисные знания и умения):

• клиническое значение анатомо-физиологических особенностей ЦНС ребёнка;

• безусловные рефлексы новорождённых;

• особенности развития высшей нервной деятельности;

• ведущие линии развития на каждом возрастном этапе, значимые и информативные его показатели; этапы становления статики, моторики;

• 5 групп нервно-психического развития, периоды нервно-психического развития по Фигурину на 1-м году жизни; 4 группы – у более старших детей;

• степени задержки нервно-психического развития;

• схему оценки нервно-психического развития ребёнка;

• параметры поведения; развитие речи, эмоций;

• режим дня, воспитательные мероприятия;

- методику исследования нервно-психического здоровья и развития детей 4-6 лет (выявление вегетативного и эмоционального статуса, психомоторного развития, особенности личности, моторики, социальных контактов, внимания, памяти, мышления и речи);

- методику исследования НПР детей школьного возраста (состояние эмоционально-вегетативной, психомоторной сферы и поведения, интеллектуальное развитие по специальным вопросам-тестам;

- семиотику заболеваний (нарушение сознания, симптомы скрытой спазмофилии, менингеальный, судорожный синдромы, парезы, параличи).

Для формирования профессиональных компетенций студент должен уметь:

• собрать анамнез, выявив факторы риска, способствующие нарушению созревания нервной ткани; оценить безусловную рефлекторную деятельность у ребёнка;

• выявить уровень нервно-психического развития по 5 группам развития у ребёнка 1-го года жизни и 4-м группам на втором и третьем годах жизни;

• выделить степени задержки нервно-психического развития, параметры поведения;

• оценить нервно-психическое развитие по ведущим линиям развития, соответствие возрасту, динамике развития;

• составить рекомендации по гармоничному развитию ребёнка, по режиму дня и организации условий воспитания на следующий возрастной период;

• провести оценку НПР ребёнка дошкольного и школьного возрастов;

• оценить показатели НПР ребёнка в зависимости от возраста, выделить отклонения в НПР и составить рекомендации по гармоничному развитию ребёнка и организации условий воспитания;

• выявить симптомы заболеваний: симптомы Хвостека, Труссо, Люста, ригидность затылочных мышц, симптомы Кернига, Брудзинского (верхний, средний, нижний), Данцига, Менделя, выбухание и пульсация большого родничка, расхождение черепных швов.

3. Материалы для самоподготовки к освоению данной темы:

Вопросы для самоподготовки:

1) клиническое значение анатомических, физиологических особенностей созревания нервной системы в возрастном аспекте;

2) этапы развития высшей нервной деятельности у ребёнка первого года жизни;

3) показатели нервно-психического развития детей первого, второго, третьего годов жизни;

4) режим дня по возрастам и воспитательные мероприятия.

4. Вид занятия: практическое занятие

5. Продолжительность занятия: 4 академических часа

6. Оснащение: