3. Нарушение функции глотания

4. Нарушение функции сосания

5. Нарушение артикуляции

1166. Какова НАИБОЛЕЕ типичная локазация остаточных дефектов после уранопластики

1. Мягкое небо

2. Преддверие полости рта

3. Передний отдел твердого неба

4. Средний отдел твердого неба

5.+Граница твердого и мягкого неба

1167. Каковы НАИБОЛЕЕцелесообразные задачи оперативного лечения при врожденных расщелинах неба?

1.+Закрытие дефекта неба. удлинение мягкого неба, сужение

среднего отдела глотки

2. Закрытие дефекта со стороны преддверия полости рта

3. Устранение деформации верхней челюсти

4. Удлинение мягкого неба

5. Сужение глотки

1168. Каков НАИБОЛЕЕоптимальный комплексный план реабилитации детей с двусторонней расщелиной губы и неба.

1.+Изготовление преформированной пластинки хейлопластика в 6- 12

мес, уранопластика в 3- 5 лет, лечение у логопеда

2. Хейло- и уранопластика одновременно в возрасте 3-4 года

3. Хейлопластика в 12 месяцев, уранопластика в 5-6 лет

4. Диспансерное наблюдение до совершеннолетия

5. Ортопедическое лечение после хейлопластики

1169. У 12- летнего ребенка после ураностафилопластики наблюдается сужение верхней челюсти в боковых отделах.

Консультация и лечение у какого специалиста являются НАИБОЛЕЕ целесообразными в данный период?

1. Логопед, врач-физиотерапевт

2. Челюстно-лицевой хирург

3. Стоматолог-ортопед

4.+Врач-ортодонт

5. Лор-врач

1170. В клинику привели ребенка 6 лет, которому в 4 года была произведена ураностафилопластика. При осмотре отмечается укорочение мягкого неба, микрогнатия.

Какова НАИБОЛЕЕ вероятная причина подобного исхода операции?

1. В предоперационном периоде не проводилось ортодонтическое

лечение

2. Сроки оперативного вмешательства не являлись оптимальными

3. Неправильно была выбрана методика оперативного лечения

4.+Нарушен этап ретротранспозиции, не проводилось ортодонтическое

лечение

5. В послеоперационном периоде не проводилось физиотерапевтического

лечения

1171. Какой срок воздействия факторов риска во внутриутробном периоде на формирование врожденных расщелин губы и неба является НАИБОЛЕЕ вероятным?

1.+1 триместр беременности

2. 2 триместр беременности

3. 3 триместр беременности

4. Первая половина беременности

5. Вторая половина беременности

1172. Для какого симптомокомлекса НАИБОЛЕЕ характерно сочетание признаков - расщелина неба, недоразвитие продольных размеров нижней челюсти, птоз языка?

1.+Пъера- Робена

2. Ван-дер-Вуда

3. Гольденхара

4. Олбрайта

5. Крузона

1173. Для оперативного лечения детей с изолированной расщелиной неба какой возраст является НАБОЛЕЕ оптимальным?

1. До 1 года

2.+2-3 года

3. 4-5 лет

4. 6-7 лет

5. 8-12 л

1174. В детскую поликлинику обратились родители с 2-месячным ребенком. В анамнезе заболевания: ребенок недобирает в весе, во время сна наблюдаются явления асфиксии, при приеме пищи отмечается поперхивание. При осмотре нижний отдел лица несколько укорочен, выявлена расщелина мягкого неба, птоз языка.

Какой из нижеперечисленных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

1. Врожденная изолированная расщелина мягкого неба

2. Микрогения нижней челюсти

3. Недоразвитие мышц языка

4.+Синдром Пьера- Робена

5. Синдром Гольденхара

1175. У ребенка 6 лет после уранопластики отмечается дефект на твердом небе.

Какой метод устранения дефекта является НАИБОЛЕЕ целесообразным?

1. Использование филатовского стебеля

2. Освежение краев дефекта и ушивание тканей между собой

3. Формирование опрокидывающиеся лоскуты и ушивание краев между

собой

4. Формирование лоскут на питающей ножке со стороны полости рта для

закрытия дефекта

5.+Создание слизистой носа опрокидывающимися лоскутами, лоскутом

на питающей ножке закрыть дефект со стороны полости рта.

1176. На консультацию к врачу-ортодонту привели 10 дневного ребенка с дефектом губы и неба.

Какая лечебная тактика является НАИБОЛЕЕ целесообразной?

1.+Изготовить преформированную пластинку, хейлопластика в 6-12

месяцев, уранопластика в 3-5 лет, лечение у ортодонта, логопеда,

оториноларинголога

2. В возрасте 6-12 мес. хейлопластика, в 6-7 лет – уранопластика

3. Хейлопластика в 2-3 месяца, уранопластика в поздние сроки

4. Хейлопластика и уранопластика одновременно в 3-4 года

5. Диспансерное наблюдение до полного формирования зубо-

челюстной системы

1177. У детей с врожденной расщелиной губы и неба, не получавших ортопедического и ортодонтического лечения, часто развиваются нарушения прикуса.

Какое из нарушений прикуса НАИБОЛЕЕ часто встречается?

1. Прямой

2. Глубокий

3. Открытый

4.+Перекрестный

5. Прогенический

1178. У детей с расщелинами губы и неба наблюдается множественный кариес зубов и патология тканей пародонта.

Какие меры оздоровления будут НАИБОЛЕЕ эффективными у данной группы детей?

1. Вести динамическое наблюдение

2. Обучать детей гигиене полости рта

3. Проводить санацию полости рта 1-2 раза в год

4.+Проводить санацию полости рта 3- 4 раза в год

5. Рекомендовать полоскания полости рта фторсодержащими

растворами

1179. У детей с расщелинами неба после уранопластики часто имеет место сужение верхней челюсти в боковых отделах.

Какой ортодонтический аппарат НАИБОЛЕЕ эффективен для устранения данной деформации?

1. Частичный съемный протез с включением ортодонтических

конструкций

2.+Ортодонтическая пластинка с расширяющим винтом

3. Аппарат несъемной конструкции

4. Аппарат Андрезена- Гойпля

5. Аппарат Брюкля

1180. Какой период внутриутробного развития считается НАИБОЛЕЕ уязвимым для формирования пороков челюстно- лицевой области?

1. Первая половина беременности

2. Вторая половина беременности

3.+Первый триместр

4. Второй триместр

5. Третий триместр

1181. В период беременности различные факторы риска могут отрицательно повлиять на формирование органов и систем плода.

Какие из ниженазванных факторов обладают НАИБОЛЕЕ неблагоприятным воздействием?

1.+Вирусная инфекция в I-м триместре беременности

2. Токсикоз II-й половины беременности

3. Анемия беременной женщины

4. Стрессовая ситуация

5. Травма

1182. Назовите НАИБОЛЕЕ оптимальные сроки начала занятий детей с расщелинами губы и неба с логопедом.

1. С 3 лет

2. С 5 лет

3. После операции хейлопластики

4. После операции уранопластики

5.+С начала произношения первых звуков

1183. В клинику привели ребенка 5 лет с диагнозом Полная расщелина твердого и мягкого неба. Со слов родителей, ребенок состоит на диспансерном учете по поводу врожденного порока сердца.

Какая тактика хирурга-стоматолога НАИБОЛЕЕ целесообразна?

1.+Лечение доминирующего симптомокомплекса, обусловливающего

тяжесть состояния ребенка

2. Уранопластика сразу же после обращения в клинику

3. Динамическое наблюдение у врача-стоматолога

4. Наблюдение и лечение у врача-ортодонт

5. Наблюдение у кардиохирурга

1184. В какой период внутриутробного развития НАИБОЛЕЕ вероятно влияние экзогенных и эндогенных факторов риска на формирование врожденных пороков развития челюстно- лицевой области?

1. Весь период внутриутробного развити

2.+Первый триместр беременности

3. Третий триместр беременности

4. Вторая половина беременности

5. Первый месяц беременности

1185. Для получения хорошего функционального результата операции уранопластики необходимо выполнить этапы

1.+Закрытия дефекта неба, удлинения мягкого неба, сужения среднего

отдела глотки

2. Сужения среднего отдела глотки

3. Закрытия дефекта твердого неба

4. Удлинения мягкого неб

5. Фиссурорафии

1186. Росту врожденной патологии НАИБОЛЕЕ способствуют

1. Вредные факторы внешней среды

2. Социальное неблагополучие в семье

3. Несбалансированное питание матери

4. Токсикоз второй половины беременности

5.+Патологическая наследственность, болезни матери во время

беременности, неблагоприятная социальная и экологическая ситуация.

1187. В формировании небно-глоточного кольца участвуют все группы мышц, КРОМЕ

1. m. tensor and levator veli palatini

2. m. palatoglossus, m. Uvulae

3.+m. pterigoideus medialis

4. m. Constrictor Superior

5. m. palatopharingeus

1188. У детей с врожденной расщелиной верхней губы и неба отклонения от нормы со стороны носа, носовой полости, носоглотки, глотки, гортани и среднего уха возникают с момента рождения. Во избежание осложнений со стороны ЛОР–органов.

Какие мероприятия НАИБОЛЕЕ целесообразно провести?

1.+В 6 – 12 месяцев провести хейло- и в 1,5 – 2 года велопластику, наблюдение ЛОР- врача

3. Ортопедическое и ортодонтическое лечение с раннего возраста

2. Диспансерное наблюдение, в поздние сроки хирургическое

вмешательство

4. Хейлопластику у детей старше 1 года

5. Уранопластику у детей старше 5 лет

1189. Через месяц после рождения в центр реабилитации доставлен ребенок на консультацию. Установлено, что он пониженного питания, часто наблюдаются явления асфиксии, при еде поперхивается, нижний отдел лица несколько укорочен. При объективном осмотре выявлен дефект мягкого неба.

Для какой патологии НАИБОЛЕЕ характерна клиническая картина?

1. Врожденная изолированная расщелина мягкого неба

2. Синдром эктодермальной дисплазии

3. Микрогения нижней челюсти

4. Недоразвитие мышц языка

5.+Синдром Пьера-Робена

1190. У ребенка 6 лет со сквозным дефектом неба после оперативного вмешательства отмечается незаращение альвеолярного отростка. Ребенок не проходил предоперационное ортопедическое и ортодонтическое лечение.

Какая лечебная тактика НАИБОЛЕЕ целесообразна?

1.+Опрокидывающими лоскутами создается слизистая носа,

лоскутом на питающей ножке закрывается дефект со стороны полости рта;

2. Путем освежения краев дефекта и ушивания тканей между собой;

3. Взять лоскут на питающей ножке со стороны преддверия рта и

закрыть дефект;

4. Вокруг дефекта сформировать опрокидывающие слизисто-

надкостичные лоскуты и их края ушить между собой;

5. Восстановить дефект филатовским стеблем.

1191. У ребенка с дефектом неба после клинического обследования установлен Врожденный порок сердца.

Какая лечебная тактика ведения больного НАИБОЛЕЕ целесобоазна?

1. Ребенка взять на диспансерный учет, хирургические вмешательства не

планировать;

2. Вначале провести операцию по поводу врожденного порока сердца,

затем уранопластику;

3.+Очередность проведения хирургического вмешательства по поводу

врожденных пороков развития решить после консультации с

кардиохирургом;

4. В возрасте 3-4 года провести уранопластику, затем больного

направить к кардиологу;

5. Операцию на сердце и на небе провести одновременно.

1192. Какая тактика в профилактике врожденной патологии челюстно-лицевой области является НАИБОЛЕЕ целесообразной?

1. Лечение гестоза во второй половине беременности;

2. Общеоздоровительные мероприятия в течение беременности;

3. Лечение инфекционных заболеваний в третьем месяце беременности;

4. Лечение инфекционных заболеваний в первом триместре беременности;

5.+Медико-генетическое консультирование, сбалансированное питание,

здоровый образ жизни.

1193. Какой метод уранопластики НАИБОЛЕЕ целесообразен у детей дошкольного возраста с расщелиной неба?

1.+Щадящая уранопластика

2. Двухэтапная уранопластика

3. Радикальная уранопластика

4. Уранопластика в сочетании с хейлопластикой

5. Уранопластика в сочетании с протезированием

№ 34 «Принципы поэтапной реабилитации детей с врожденными расщелинами губы и неба».

1194. В женской консультации на учете состоит женщина со сроком беременности 12 недель. Предыдущая беременность разрешилась рождением ребенка с расщелиной верхней губы.

Какая из нижеперечисленных рекомендаций является для данной женщины НАИБОЛЕЕ обязательной?

1. УЗИ плода

2. Консультация терапевта

3. Консультация эндокринолога

4.+Медико-генетическая консультация

5. Общеоздоровительные мероприятия

1195. Какой возраст ребенка НАИБОЛЕЕ оптимален для реабилитации детей с врожденными расщелинами губы и неба?

1. До полного формирования сменного прикуса

2. До полного формирования молочного прикуса

3. До полного формирования постоянного прикуса

4. До полного формирования зубо- челюстной системы

5.+Ребенок должен быть реабилитирован до поступления в школу

1196. Что является НАИБОЛЕЕ вероятной причиной сочетания врожденной расщелины губ и неба с хроническими заболеваниями ЛОР- органов?

1. Неправильное вскармливание

2.+Нарушение функции дыхания