11 Тема:

300. Какие меры необходимо назначить ребенку с острым герпетическим стоматитом в период угасания болезни?

1. Жаропонижающие, антисептические средства;

2. Аналгезирующие, противовирусные средства;

3. Десенсибилизирующие средства;

4.+Кератопластические средства;

5. Противогрибковые средства.

301. Какие методы физиотерапии показаны при остром герпетическом стоматите у детей в период высыпания?

1. УВЧ-терапия;

2.+УФО-терапия;

3. Дарсонвализация;

4. Парафинотерапия;

5. Электрофорез, массаж.

302. Что назначите для лечения острого герпетического стоматита в катаральном периоде:

1. Антисептические препараты;

2. Противовирусные препараты;

3. Противогрибковые средства;

4.+Кератопластические средства;

5. Протеолитические средства.

303. Ребенку 3 года. Поставлен диагноз острый герпетический стоматит. Проведите дифференциальную диагностику:

1.+Многоформная экссудативная эритема, герпетическая ангина, дифтерия;

2. Эксфолиативный хейлит;

3. Афты Беднара;

4. Травма слизистой полости рта;

5. Десквамативный глоссит.

304. При какой форме острого герпетического стоматита назначают противовирусные средства внутрь:

1. Ремиссии;

2. Легкой форме:

3.+Тяжелой форме;

4. При любой форме;

5. Назначение противопоказано.

305. Какие лекарственные средства из нижеперечисленных НАИБОЛЕЕ целесообразно использовать в катаральном периоде острого герпетического стоматита легкой формы?

1. Антибиотики тетрациклинового ряда;

2. Противомикотические средства;

3.+Противовирусные препараты;

4. Кератопластические средства;

5. Обезболивающие средства.

306. Назначение каких лекарственных препаратов из перечисленных ниже, НАИБОЛЕЕ целесообразно при ОГС?

1. Низорал, риодоксал, диазолин, декарис;

2. Диазолин, тавегил, дипразин, фенкарол;

3. Зовиракс, госсипол, миконаз, супрастин;

4.+Бонафтон, теброфен, флоренал, ацикловир;

5. Кызылмай, ретинол, солкосерил, метилурацил.

307. При какой форме острого герпетического стоматита НАИБОЛЕЕ целесообразно назначение иммуностимулирующих средств?

1. Легкой форме;

2.+Тяжелой форме;

3. При любой форме;

4. Средней форме;

5. Назначение противопоказано.

308. Какой вид физиолечения НАИБОЛЕЕ целесообразно проводить при легкой степени тяжести острого герпетического стоматита?

1.+УФО;

2. УВЧ;

3. Вакуум- массаж;

4. Дарсонвализация;

5. Флюктуоризация.

309. Какие лекарственные препараты из перечисленных ниже являются НАИБОЛЕЕ целесообразным для местной терапии при ОГС?

1. Трипсин, химотрипсин;

2. Солкосерил, метилурацил;

3. Пропосол, каметон, ливиан;

4.+Оксолин, алпизарин, госсипол;

5. Кызылмай, масло шиповника, облепихи.

310. Какое лекарственное средство для местной терапии из перечисленных ниже является НАИБОЛЕЕ целесообразным при остром герпетическом стоматите в период угасания болезни?

1.+Кератопластические средства, гигиенический уход за полости рта;

2. Антисептические и десенсибилизирующие средства;

3. Обезболивающие и жаропонижающие препараты;

4. Протеолитические и аналгезирующие средства;

5. Противовирусные и обезболивающие средства.

311. Ребенок 1,5 года, болеет 4 дня, температура тела колеблется от 38,5⁰С до 40⁰С, не ест, почти не спит. На коже лица множественные пузырьковые высыпания в разной стадии развития (пузырьки, эрозии). На слизистой рта множественные слившиеся эрозии, коронки зубов почти скрыты под отечной, кровоточащей десной. Выражен лимфаденит подчелюстных и шейных узлов. Проведите дифференциальную диагностику:

1. Стоматит при коры;

2. Стоматит при дифтерии;

3. Стоматит при скарлатине;

4.+Медикаментозный стоматит;

5. Инфекционный монокуклеоз.

312. Ребенок лечился по поводу ОГС в течении недели, попал к Вам на прием. Жалоб у мамы нет. Обнаружено: общее состояние удовлетворительное. На слизистой одиночные эрозии без налета и гиперемированного венчика, безболезненные при пальпации. В области зубов явления катарального гингивита. Назначьте лечения:

1. Противомикотические средства;

2. Десенсибилизирующие средства

3.+Кератопластические средства;

4. Противовирусные средства;

5. Общекрепляющие средства.

313. Афта –характерный элемент поражения при:

1.+Остром герпетическом стоматите;

2. Кандидозном стоматите;

3. ВИЧ- инфекции;

4. Туберкулезе;

5. Кори.

314. Какое лекарственное средство применяется для аппликационного обезболивания слизистой полости рта:

1. Кызылмай;

2.+Анестезиновая мазь;

3. Метилурациловая мазь;

4. Теброфеновая мазь;

5. Левориновая мазь.

315. К вирусным болезням слизистой оболочки полости рта относятся:

1.+Герпетическая ангина, острый герпетический стоматит,

вирусные бородавки;

2. Острый герпетический стоматит, синдром Лайелла;

3. Многоформная экссудативная эритема, рецидивирующие афты,

синдром Стивенса-Джонсона;

4. Вирусные бородавки, медикаментозный стоматит;

5. Медикаментозный стоматит, рецидивирующий герпетический

стоматит.

316. На прием обратилась мама с ребенком 8 месяцев с жалобами на повышение температуры тела до 40⁰С, отказ от еды, тошноту, рвоту. Болен в течение 2 дней. За мед. помощью не обращались. В полости рта язвенно-некротический гингивостоматит, обширные эрозии, пузырьковые высыпания на коже, вокруг рта. Лимфаденит подчелюстных и шейных узлов. Поставьте диагноз:

1. Медикаментозный стоматит средней степени тяжести;

2.+Острый герпетический стоматит тяжелой формы;

3. Многоформная экссудативная эритема;

4. Острый псевдомембранозный кандидоз тяжелой степени тяжести;

5. Герпетическая ангина.

317. Ребенку 2 года. Жалуется на боли при приеме пищи. Ребенок бледный, беспокойный, температура тела 38,5⁰С. При осмотре на слизистой оболочки губ, языка обнаружены множественные эрозии на резко гиперемированном фоне, явления острого катарального гингивита. Подчелюстные лимфатические узлы увеличены, болезненные. Поставьте диагноз:

1.+Острый герпетический стоматит;

2. Хроническая механическая травма;

3. Медикаментозный стоматит;

4. Травматический стоматит;

5. Острый псевдомембранозный кандидоз.

318. Наличие каких клинических симптомов обязательно при постановке диагноза-острый герпетический стоматит:

1. Гиперемия слизистой полости рта, обширные эрозии на языке,

слизистой губ, на теле пятна, пузырьки, кокарды;

2. Точечные или очаговые пятна, легко снимающиеся, налеты на

языке, щеках, губах;

3. В области зева, передних дужек, ретромолярном пространстве

гиперемия, отек, сероватые трудноснимающие пленки;

4.+Гиперемия, отек десны, одиночные эрозии на слизистой

полости рта, лимфаденит, катаральный гингивит;

5. Гиперемия слизистой полости рта, на мягком небе

мелкоточечные пятна.

319. Ребенок 3-х лет перенес бронхит, через неделю после выписки домой поднялась температура до 38⁰С. Ребенок беспокойный, отказывается от пищи, педиатром поставлен диагноз ОРЗ и назначено лечение. На 3-й день появились пузырьковые высыпания на красной кайме губ, коже лица. В полости рта явления острого катарального гингивита и отдельные эрозии на слизистой языка, губ, явления подчелюстного лимфаденита. Выскажите предположение о диагнозе и степени тяжести заболевания:

1. Острый псевдомембранозный кандидоз, тяжелой

формы;

2. Корь средней степени тяжести;

3. Медикаментозный стоматит легкой степени тяжести;

4.+Острый герпетический стоматит средней степени тяжести;

5. Многоформная экссудативная эритема средней степени тяжести.

320. Ребенку 1 год 8 месяцев болен в течение 3-4 дней. Назначения педиатра безуспешны. По словам мамы температура тела у ребенка повышается до 38⁰С, ослаблен, отказывается от пищи, плохо спит. При осмотре: на коже вокруг губ мелкие пузырьки, некоторые с гнойным содержимым, на красной кайме губ эрозии, покрытые кровавыми корками, на слизистой щек обширные эрозии, на кончике языка отдельные эрозии округлой формы. Поставьте диагноз:

1. Ветряная оспа;

2. Рецидивирующие афты;

3. Медикаментозный стоматит средняя степень тяжести;

4.+Острый герпетический стоматит средней степени тяжести;

5. Многоформная экссудативная эритема средняя степень тяжести.

321. Начальными симптомами какого заболевания являются острый катаральный гингивит, подчелюстной лимфаденит, повышение температуры тела у ребенка 2,5 года?

1. Многоформная экссудативная эритема;

2. Острый псевдомембранозный кандидоз;

3.+Острый герпетический стоматит;

4. Скарлатина;

5. Корь.

322. Ребенку 1 год 8 месяцев. Болен в течение 4-х дней. По словам мамы температура тела у ребенка повышается до 38⁰С, ослаблен, отказывается от пищи, плохо спит. При осмотре: на коже вокруг губ мелкие пузырьки, некоторые с гнойным содержимым, на красной кайме губ эрозии, покрытые кровянистыми корками. На слизистой щек, неба обширные эрозии округлой формы, слюна вязкая. Поставьте диагноз:

1. Герпангина;

2. Рецидивирующие афты;

3. Медикаментозный стоматит средней степени тяжести;

4.+Острый герпетический стоматит средней степени тяжести;

5. Многоформная экссудативная эритема средней степени тяжести.

323. Местное лечение при остром герпетическом стоматите у детей:

1. Полоскание полости рта;

2.+Обезболивание, антисептическая обработка полости рта,

противовирусная терапия;

3. Обработка полости рта щелочными растворами, аппликации

противогрибковыми средствами;

4. Обезболивание участка повреждения, устранение причинного

фактора, аппликации кератопластиками;

5. Соблюдение гигиены полости рта, симптоматическое лечение,

противоаллергическая терапия основного заболевания.

324. Ребенку 1 год 5 месяцев. Со слов матери болеет второй день. Отмечается отсутствие аппетита, плохой сон. Ребенок бледный, вялый, капризен. Температура тела 38,3⁰С. Объективно: пузырьковые высыпания на красной кайме губ, коже лица. На слизистой щек, языка, неба видны множественные эрозии, явления острого катарального гингивита. Подчелюстные лимфатические узлы увеличены, болезненны. Назначьте местное лечение:

1. Обезболивание, антисептическая обработка кератопластики;

2. Антисептическая обработка, противовирусные препараты;

3.+Обезболивание, антисептическая обработка полости рта,

противовирусные препараты;

4. Обезболивание, антисептическая обработка полости рта;

5. Кортикостероидные препараты

325. В детском саду заболели трое детей острым герпетическим стоматитом. В двух группах выявлены воспитатели, страдающие рецидивирующим герпесом губ. Какие профилактические мероприятия необходимо провести детям, находившимся в контакте с больными ОГС и воспитателями?

1.+Обработка слизистой носа и полости рта интерфероновой

мазью;

2. Смазывание слизистой носа, полости рта синафланом;

3. Обработка слизистой носа, полости рта не реже 2 раза в день в

течение 3-х дней 0,25-0,5% фурациллиновой мазью;

4. Смазывание полости рта 2 раза в день дексамезатоновой мазью;

5. Смазывание слизистой полости рта нистатиновой мазью 2 раза в

день

326. При какой степени тяжести острого герпетического стоматита необходимо госпитализация ребенка в инфекционную больницу?

1.+Тяжелой степени, период катаральный;

2. Тяжелой степени, период угасания болезни

3. Легкой степени тяжести, период катаральный;

4. Средней степени тяжести, период катаральный;

5. Средней степени тяжести, период продромальный;

327. Ребенку 1,5 года. Диагноз острый герпетический стоматит. Температура тела выше 39⁰С. Назначьте общее лечение:

1. Имудон;

2. Витамины;

3. Интерферон;

4. Антибиотики;

5.+Эффералгин в сиропе или в виде свечек+димедрол.

328. Местное лечение ОГС детский стоматолог осуществляет в:

1. Стоматологическом кабинете школы;

2. Детской стоматологической поликлиники;

3. Стоматологическом кабинете детской поликлиники;

4. Детском отделении стоматологической поликлиники;

5.+Стоматологическом кабинете или палате детской инфекционной

больницы.