Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Позвоночник т.3.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
17.99 Mб
Скачать

Механическая модель шейного отдела позвоночника

Механическая модель была разработана на основе знаний о структуре позвонков и функционального различия верхнего и нижнего сегмента шейного отдела позвоночника (рис. 54). Она иллюстрирует различные типы движений в шейном отделе позвоночника.

Для нижней части шейного отдела позвоночника, то есть между С2 и ti возможно только сложное движение бокового наклона и ротации, происходящее вокруг косых осей в соответствии с их анатомическим положением и ориентацией относительно тел позвонков, которые, в соответствии с моделью, не связаны с межпозвонковыми дисками, собственно тела позвонков ограничивают боковой наклон и ротацию. Сгибание и разгибание умышленно опущены чтобы не скрывать движения бокового наклона и ротации.

Подзатылочный сегмент шейного отдела позвоночника устроен в строгом соответствии с его механическими функциями. В нем наблюдается соответственно:

вертикальная ось, соответствующая зубовидному отростку и позволяющая происходить ротации и некоторой степени сгибания и разгибания эллиптической пластинки, представляющей атлант, как результат в определенной степени игры, люфта, который имеет место между пластинкой С2;

небольшой комплекс, соответствующий атланто-затылочному суставу с вертикальной осью, проходящей через центр пластинки атланта и две оси, перпендикулярные одна другой и вертикальной оси, соответствующие осям бокового наклона и сгибания с разгибанием в атланто-затылочном суставе.

В целом подзатылочный отдел шейного отдела позвоночника это эквивалент комплекса суставов стремя осями и тремя степенями свободы, которые соединяют С2 с затылочной костью, показанной на модели как горизонтальная планка, фиксированная по отношению к трем основным плоскостям:

сагиттальной (полосатая);

фронтальной (белая);

поперечной (темная, затушеванная).

Эта модель позволяет понять, как эти два сегмента шейного отдела позвоночника функционально дополняют друг друга. Следовательно, можно отметить, что боковой наклон и поворот вправо нижнего отдела трансформируется в чистый боковой наклон подзатылочного сегмента при отсутствии нежелательных компонентов.

Боковой наклон и ротация на механической модели

Если рассмотреть детально шейный отдел позвоночника (рис. 53), становится ясно, что каждая задняя дуга представляет собой планку, которая лежит косо вниз и назад и поддерживается клиновидным блоком. Роль этих блоков (см. рис. 50) производить схождение плоскостей суставных поверхностей и, следовательно, поддерживать шейный лордоз. Косая ось показана в качестве винта, который прикрепляется перпендикулярно к каждой из этих поверхностей и позволяет блокировать вышележащий позвонок. Следовательно, вышележащий позвонок может двигаться относительно нижнего позвонка только поворачиваясь вокруг этой оси (см. рис. 50). Если усиленно вращать эту модель из шести компонентов, она продемонстрирует комбинацию (рис. 56 ) бокового наклона и ротации в объеме 50°, соответствующую таковой в шейном отделе позвоночника, также как и небольшую степень разгибания, которая не показана отчетливо на этих.рисунках.

Также нужно отметить форму верхней поверхности С2, которая функционально представляет собой атланто-аксиальный сустав:

он выпуклый в передне-заднем направлении, соответствуя верхней поверхности аксиса и допуская сгибание и разгибание атланта (не показано здесь);

его вертикальная ось выступает и представляет зубовидный отросток,

вокруг которого происходит ротация.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]