Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Позвоночник т.3.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
17.99 Mб
Скачать

Строение типичного шейного позвонка

На рис. 34 показан вид сзади и сверху на шейный позвонок, а рис. 36 показывает тоже самое с некоторыми удаленными частями. Можно видеть следующее:

тело позвонка (1) с его верхней пластинкой (2), поднимающейся с двух сторон двумя опорами плоскими поперечно - наковальневидные отростки (3 и 3'), которые смыкаются с соответствующими суставными поверхностями на нижней пластинке верхнего позвонка. Также виден выступ (4) на переднем крае верхней пластинки и клювовидный вырост передней поверхности нижней пластинки (5). В целом верхняя пластинка вогнута поперечно и выпукла продольно, напоминая седло. Она допускает сгибание и разгибание, но боковой наклон ограничивается наковальнеобразными отростками, которые, следовательно направляют передне-задние движения во время сгибания и разгибания.

К задней части боковой поверхности тела прикрепляются ножки (6 и 6'), от которых начинаются задняя дуга и передний корешок поперечного отростка (7 и 7'). Поперечные отростки шейного позвонка специфичны по своему расположению и структуре. Они образуют желоб в передне-заднем направлении и направлены вперед и в сторону, формируя угол 60° с сагиттальной плоскостью. Они наклонены немного вниз, озаряя угол 15° с вертикалью. Заднемедиальный конец желоба окружает межпозвонковое отверстие, а его переднелатеральный конец раздвоен в виде двух бугорков, переднего и заднего, к которым прикрепляются лестничные мышцы. Его медиальная часть пронизывается отверстием поперечного отростка, которое содержит позвоночную артерию. Шейный нерв, покидающий позвоночный канал через межпозвонковое отверстие, следовательно, перекрещивается с позвоночной артерией под прямым углом, пересекая желоб поперечного отростка и проходя меж двумя бугорками.

Так как медиальный конец поперечного отростка перфорирован, он начинается двумя корешками, один прикрепляется прямо к телу позвонка, а другой - к суставному отростку.

Суставные отростки (9 и 9') лежат сзади и латерально от тела позвонка, к которому прикрепляются двумя ножками (6 и 6'). На них есть суставные поверхности; только верхние суставные поверхности показаны на рисунке, они соответствуют нижним суставным поверхностям вышележащего позвонка.

Задняя дуга представлена пластинками (11 и 11'), которые встречаются посередине и формируют остистый отросток (12).

Задняя дуга сформирована, следовательно, по порядку из ножек, суставных отростков, пластинок и остистого отростка. Межпозвонковое отверстие ограничено снизу ножкой, медиально - телом и наковельневидным отростком и латерально - суставным отростком.

Связки нижней части шейного отдела позвоночника

Специальные связки подзатылочного отдела уже были описаны и некоторые из них опускаются до нижнего шейного отдела.

Нижние межпозвонковые связки шеи могут быть видны детально на рис. 37 (вид в перспективе), который показывает позвонок пересеченный сагиттально с его верхней пластинкой (а) и возвышающимся наковальнеобразным отростком (Ь), и межпозвонковым диском с его фиброзным кольцом (1) и пульпозным ядром (2).

Передняя продольная связка (3) и задняя продольная связка (4) лежат соответственно впереди и сзади тела позвонка. На каждой стороне унко-вертебральные суставы соединяются при помощи капсулы (5).

На суставах между суставными отростками есть одна суставная поверхность, обозначенная как (d), а их капсулы показаны как в целом (б), так и открытыми (б). Между пластинками с обеих сторон проходит желтая связка (7), рассеченная в одном месте (71).

Остистые отростки (j) соединяются при помощи межостистых связок (8), продолжающихся назад в виде надостистой связки, которая хорошо определяется в подзатылочной области как задняя шейная связка (9) и прикрепляется к mm. trapezius & splenius.

Поперечные отростки с их передними и задними бугорками (е & f) соединяются при помощи межпоперечной связки (10).

также видно большое затылочное отверстие (g) и межпозвонковые отверстия (i),ограниченные сверху позвоночными ножками (h), сзади и латерально суставными отростками и их суставами, а впереди и медиально —телом позвонка, межпозвонковым диском (I) и наковальнеобразными суставами (Ь).

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]