
- •Позвоночный столб в целом позвоночный столб: стабильная ось.
- •Изгибы позвоночного столба
- •Развитие изгибов позвоночного столба
- •Строение типичного позвонка
- •Изгибы позвоночного столба
- •Строение тела позвонка
- •Элементы, связывающие позвонки
- •Строение межпозвонкового диска
- •Сравнение пульпозного ядра с шарниром
- •Состояние исходной нагрузки диска и самостабилизация межпозвонкового сустава
- •Поглощение воды пульпозным ядром
- •Компрессионные силы, прилагаемые к диску
- •Вариации структуры диска по отношению к уровню позвоночника
- •Поведение диска во время простых движений
- •Автоматическая ротация позвоночного столба во время латерофлексии
- •Сгибание и разгибание позвоночного столба: объем движения
- •Объем латерофлексии всего позвоночника
- •Объем осевой ротации всего позвоночника
- •Клиническая оценка объема подвижности позвоночного столба
- •Костный таз и крестцово-подвздошные сочленения половые признаки костного таза
- •Строение костного таза
- •Суставные поверхности крестцово-подвздошного сочленения
- •Суставная поверхность крестца
- •Крестцово-подвздошные связки
- •Нутация и контрнутация
- •Различные теории нутации
- •Лобковый симфиз и крестцово-копчиковое сочленение
- •Воздействие позы на суставы таза
- •Поясничный отдел позвоночника поясничный отдел позвоночника в целом
- •Связки поясничного отдела позвоночника
- •Сгибание, разгибание и латерофлексия поясничного отдела позвоночника.
- •Подвздошно-поясничные связки и подвижность пояснично-крестцового сустава
- •Мышцы тела на горизонтальном сечении
- •Задние мышцы туловища
- •Мышцы брюшной стенки: внутренняя косая и наружнаякосая мышца.
- •Мышцы передней брюшной стенки: поясничный изгиб
- •Мышцы передней брюшной стенки: ротация туловища
- •Мышцы передней брюшной стенки: сгибание туловища
- •Мышцы передней брюшной стенки: уплощение поясничного изгиба
- •Тело как расширяющаяся структура
- •Позвоночник в положении стоя в покое
- •В положении стоя и лежа
- •Объем сгибания и разгибания в поясничном отделе позвоночника
- •Объем бокового наклона в поясничном отделе позвоночника
- •Объем ротации пояснично-грудного отдела позвоночника
- •Межпозвонковое отверстие и канал корешка спинномозгового нерва
- •Пролапс диска и механизм компрессии корешка спинномозгового нерва
- •Симптом ласега
- •Грудной отдел позвоночника типичный грудной позвонок
- •Сгибание, разгибание и наклон грудного отдела позвоночника
- •Реберно-позвоночные суставы
- •Движения ребер в реберно-позвонковых суставах
- •Подвижность реберных хрящей и грудины
- •Изменения формы грудной клетки в сагиттальной плоскости во время вдоха
- •Действие межреберных мышц и реберно-грудинной мышцы
- •Диафрагма и ее действие
- •Дыхательные мышцы
- •Антагонизм и синергизм диафрагмы и брюшных мышц
- •Движение воздуха по дыхательным путям
- •Дыхательные объемы
- •Патофизиология дыхания
- •Мертвое пространство
- •Податливость грудной клетки
- •Эластичость реберных хрящей
- •Механизм кашля
- •Мышцы гортани и защита дыхательных путей во время глотания.
- •Шейный отдел позвоночника шейный отдел позвоночника в целом
- •Изобразительное представление структуры трех верхних шейных позвонков
- •Атланто-аксиальный сустав
- •Сгибание и разгибание в а тланто-аксиальном и атланто-зубовидном суставе
- •Ротация в атланто-аксиальном и атланто-зубовидном суставе
- •Суставные поверхности атланто-затылочного сустава
- •Поворот в атланто-затылочном суставе
- •Боковой наклон, сгибание и разгибание в атланто- затылочном суставе
- •Подзатылочные связки позвоночника
- •Подзатылочные связки шеи
- •Подзатылочные связки шеи (продолжение )
- •Строение типичного шейного позвонка
- •Связки нижней части шейного отдела позвоночника
- •Сгибание и разгибание нижнего шейного отдела позвоночника
- •Подвижность в унко-вертебральных суставах
- •Положение суставных поверхностей: суммарная ось комбинированной ротации и бокового наклона
- •Комбинированный боковой наклон и ротация в нижней части шейного отдела позвоночника
- •Геометрический анализ компонентов бокового наклона и ротации
- •Механическая модель шейного отдела позвоночника
- •Боковой наклон и ротация на механической модели
- •Сравнение модели и шейного отдела позвоночника во время бокового наклона и поворота
- •Компенсация в подзатылочной области шейного отдела позвоночника
- •Объем движения в шейном отделе позвоночника
- •Балансировка головы на шейном отделе позвоночника
- •Строение и действие грудинно-ключично -сосцевидной мышцы
- •Превертебральные мышцы: длинная мышца шеи
- •Превертебральные мышцы: передняя и боковая прямые мышцы шеи
- •Превертебральные мышцы: лестничные мышцы
- •Превертебральные мышцы в целом
- •Сгибание головы и шеи
- •Задние мышцы шеи
- •Подзатылочные мышцы
- •Действие подзатылочных мышц: боковой наклон и разгибание
- •Ротаторное действие подзатылочных мышц
- •Задние мышцы головы: глубокий и поверхностный слой
- •Задние мышцы шеи: промежуточные слои
- •Разгибание шейного отдела позвоночника задними мышцами шеи
- •Синергизм и антагонизм превертебральных мышц и грудинно-ключично-сосцевидной мышцы
- •Объем движений в шейном отделе позвоночника в целом
- •Соотношение нейроаксиса и шейного отдела позвоночника
- •Соотношение спинномозговых корешков шеи и шейного отдела позвоночника
Подзатылочные связки шеи
Строение этих связок показано на рис 26, на котором изображено фронтальное сечение позвоночного столба, сделанное вертикально на уровне задних дуг, вид сзади после удаления этих дуг. Структуры, изображенные на рис. 25 изображены вновь с добавлением следующих:
мыщелки затылочной кости (с);
боковые массы атланта (d);
суставы между нижними суставными поверхностями атланта (1) и верхними суставными поверхностями аксиса (m);
сечение ножек и суставных отростков атланта (t).
Можно видеть следующие связки:
в глубине (рис. 27):
вершинная связка зубовидного отростка (1);
две крыловидные связки зубовидного отростка (2);
поперечная связка (3) идущая горизонтально между двумя боковыми массами атланта;
поперечно-затылочная связка (4), которая была пересечена на уровне заднего края поперечной связки и отогнута назад;
поперечно-аксиальная связка (5), также пересеченная и отогнутая назад;
на среднем уровне (рис. 28):
посередине - крестовая связка (6), состоящая из поперечной, поперечно-затылочной и поперечно-аксиальной связок;
латерально - капсулярная связка затылочно-аксиального сустава(9), усиленная латерально боковой атланто-затылочной связкой(10);
внизу - капсулярная связка атланто-аксиального сустава (11);
на поверхности (рис. 29):
средняя затылочно-аксиальная связка (7), продолжающаяся с обеих сторон в виде боковых затылочно-аксиальных связок (8);
задняя продольная связка (12).
Подзатылочные связки шеи (продолжение )
Слева на рисунках показаны только костные структуры, тогда как справа изображены также и связки.
На рис. 30 (вид спереди) показаны все уже описанные структуры. На рис. 31 видны передние связки:
передняя атланто-затылочная мембрана с ее глубоким и поверхностным (13 и 14) листком, которая лежит на капсуле атланто затылочного сустава (9);
передняя латеральная атланто-затылочная связка (15), лежащая впереди предыдущей и идущая косо от основания затылочной кости к поперечному отростку атланта;
передняя атланто-аксиальная связка (16), продолжается латерально в виде капсулярной связки атланто-аксиального сустава -(11);
передняя продольная связка (18) (показана только левая половина); капсулярная связка сустава между аксисом и С3 (23).
На рис. 32 (вид сзади) показаны задние дуги атланта, аксиса и С3, позвоночный канал и большое затылочное отверстие между затылочной костью и аксисом.
На рис. 33 (вид сзади) показаны справа связки, покрывающие переднюю поверхность позвоночного канала (также показаны на рис. 29):
затылочно-аксиальная связки - срединная и латеральные (7 и 8);
капсулярная
связка затылочно-аксиального сустава
(9), усиленная
латеральной атланто-затылочной связкой (10).
Также видна позвоночная артерия, которая идет вверх через отверстия в поперечных отростках позвонков и отклоняется назад и медиально, огибая задний край боковой массы атланта (25).
Слева на рис. 33 видны задние связки:
задняя атланто-затылочная связка (19), продолжающаяся в виде боковой атланто-затылочной связки (20), идущей между чешуей затылочной кости и поперечным отростком атланта;
задняя атланто-аксиальная связка (21);
выйная связка (22), усиленная задней связкой шеи, показанной здесь только слева;
капсулярная связка сустава между аксисом и Сз (24).
Также виден первый шейный нерв (26),который проходит через отверстие позвоночной артерии и второй шейный нерв (27),чей задний корешок образует большой затылочный нерв.
Задний корешок третьего шейного нерва (28) ошибочно показан на рисунке, так как он проходит через межпозвонковое отверстие, то есть- впереди от сустава между аксисом и С3 (24).