
- •Позвоночный столб в целом позвоночный столб: стабильная ось.
- •Изгибы позвоночного столба
- •Развитие изгибов позвоночного столба
- •Строение типичного позвонка
- •Изгибы позвоночного столба
- •Строение тела позвонка
- •Элементы, связывающие позвонки
- •Строение межпозвонкового диска
- •Сравнение пульпозного ядра с шарниром
- •Состояние исходной нагрузки диска и самостабилизация межпозвонкового сустава
- •Поглощение воды пульпозным ядром
- •Компрессионные силы, прилагаемые к диску
- •Вариации структуры диска по отношению к уровню позвоночника
- •Поведение диска во время простых движений
- •Автоматическая ротация позвоночного столба во время латерофлексии
- •Сгибание и разгибание позвоночного столба: объем движения
- •Объем латерофлексии всего позвоночника
- •Объем осевой ротации всего позвоночника
- •Клиническая оценка объема подвижности позвоночного столба
- •Костный таз и крестцово-подвздошные сочленения половые признаки костного таза
- •Строение костного таза
- •Суставные поверхности крестцово-подвздошного сочленения
- •Суставная поверхность крестца
- •Крестцово-подвздошные связки
- •Нутация и контрнутация
- •Различные теории нутации
- •Лобковый симфиз и крестцово-копчиковое сочленение
- •Воздействие позы на суставы таза
- •Поясничный отдел позвоночника поясничный отдел позвоночника в целом
- •Связки поясничного отдела позвоночника
- •Сгибание, разгибание и латерофлексия поясничного отдела позвоночника.
- •Подвздошно-поясничные связки и подвижность пояснично-крестцового сустава
- •Мышцы тела на горизонтальном сечении
- •Задние мышцы туловища
- •Мышцы брюшной стенки: внутренняя косая и наружнаякосая мышца.
- •Мышцы передней брюшной стенки: поясничный изгиб
- •Мышцы передней брюшной стенки: ротация туловища
- •Мышцы передней брюшной стенки: сгибание туловища
- •Мышцы передней брюшной стенки: уплощение поясничного изгиба
- •Тело как расширяющаяся структура
- •Позвоночник в положении стоя в покое
- •В положении стоя и лежа
- •Объем сгибания и разгибания в поясничном отделе позвоночника
- •Объем бокового наклона в поясничном отделе позвоночника
- •Объем ротации пояснично-грудного отдела позвоночника
- •Межпозвонковое отверстие и канал корешка спинномозгового нерва
- •Пролапс диска и механизм компрессии корешка спинномозгового нерва
- •Симптом ласега
- •Грудной отдел позвоночника типичный грудной позвонок
- •Сгибание, разгибание и наклон грудного отдела позвоночника
- •Реберно-позвоночные суставы
- •Движения ребер в реберно-позвонковых суставах
- •Подвижность реберных хрящей и грудины
- •Изменения формы грудной клетки в сагиттальной плоскости во время вдоха
- •Действие межреберных мышц и реберно-грудинной мышцы
- •Диафрагма и ее действие
- •Дыхательные мышцы
- •Антагонизм и синергизм диафрагмы и брюшных мышц
- •Движение воздуха по дыхательным путям
- •Дыхательные объемы
- •Патофизиология дыхания
- •Мертвое пространство
- •Податливость грудной клетки
- •Эластичость реберных хрящей
- •Механизм кашля
- •Мышцы гортани и защита дыхательных путей во время глотания.
- •Шейный отдел позвоночника шейный отдел позвоночника в целом
- •Изобразительное представление структуры трех верхних шейных позвонков
- •Атланто-аксиальный сустав
- •Сгибание и разгибание в а тланто-аксиальном и атланто-зубовидном суставе
- •Ротация в атланто-аксиальном и атланто-зубовидном суставе
- •Суставные поверхности атланто-затылочного сустава
- •Поворот в атланто-затылочном суставе
- •Боковой наклон, сгибание и разгибание в атланто- затылочном суставе
- •Подзатылочные связки позвоночника
- •Подзатылочные связки шеи
- •Подзатылочные связки шеи (продолжение )
- •Строение типичного шейного позвонка
- •Связки нижней части шейного отдела позвоночника
- •Сгибание и разгибание нижнего шейного отдела позвоночника
- •Подвижность в унко-вертебральных суставах
- •Положение суставных поверхностей: суммарная ось комбинированной ротации и бокового наклона
- •Комбинированный боковой наклон и ротация в нижней части шейного отдела позвоночника
- •Геометрический анализ компонентов бокового наклона и ротации
- •Механическая модель шейного отдела позвоночника
- •Боковой наклон и ротация на механической модели
- •Сравнение модели и шейного отдела позвоночника во время бокового наклона и поворота
- •Компенсация в подзатылочной области шейного отдела позвоночника
- •Объем движения в шейном отделе позвоночника
- •Балансировка головы на шейном отделе позвоночника
- •Строение и действие грудинно-ключично -сосцевидной мышцы
- •Превертебральные мышцы: длинная мышца шеи
- •Превертебральные мышцы: передняя и боковая прямые мышцы шеи
- •Превертебральные мышцы: лестничные мышцы
- •Превертебральные мышцы в целом
- •Сгибание головы и шеи
- •Задние мышцы шеи
- •Подзатылочные мышцы
- •Действие подзатылочных мышц: боковой наклон и разгибание
- •Ротаторное действие подзатылочных мышц
- •Задние мышцы головы: глубокий и поверхностный слой
- •Задние мышцы шеи: промежуточные слои
- •Разгибание шейного отдела позвоночника задними мышцами шеи
- •Синергизм и антагонизм превертебральных мышц и грудинно-ключично-сосцевидной мышцы
- •Объем движений в шейном отделе позвоночника в целом
- •Соотношение нейроаксиса и шейного отдела позвоночника
- •Соотношение спинномозговых корешков шеи и шейного отдела позвоночника
Крестцово-подвздошные связки
(Номера имеют одинаковое значение во всех трех диаграммах) При рассмотрении таза сзади видно следующее (рис. 11):
А Подвздошно-позвоночные связки
верхняя порция подвздошно-позвоночных связок (1); нижняя порция подвздошно-поясничных связок (2).
Б Промежуточный слой крестцово-подвздошных связок правой стороны:
связки, идущие от подвздошного гребня до поперечного бугорка S1(3);
четыре связки, идущие от задней поверхности подвздошного гребня к крестцовым бугоркам (4), как описано Farabeuf: первая идет от подвздошного гребня к поперечному бугорку S^ вторая (связка Загласа) прикрепляется к бугорку S2; третья и четвертая идут от задне-верхней поверхности подвздошного гребня к бугоркам S3 и S4.
В Передний слой крестцово-поясничных связок левой стороны (5):
они состоят из фиброзного растяжения, идущего от задней поверхности подвздошной кости к суставным отросткам крестца.
Г Крестцово-остистые и крестцово-бугорные связки:
крестцово-остистая связка (6), которая идет косо от седалищной ости к боковой поверхности крестца и копчика. Она направлена вверх, медиально и назад;
крестцово-бугорная связка (7) косо пересекает заднюю поверхность предыдущей. Вверху она прикрепляется вдоль линии, идущей от заднего края подвздошной кости к первым двум позвонкам копчика. Ее косые волокна идут, скручиваясь вниз, вперед и латерально, прикрепляясь к нижней поверхности бугристости седалищной кости и медиальной губе восходящей ветви седалищной кости. Седалищная вырезка, следовательно, разделена этими двумя связками на две части: большое седалищное отверстие вверху, которое пропускает через себя грушевидную мышцу; малое седалищное отверстие внизу, пропускающее сухожилие внутренней запирательной мышцы.
При рассмотрении таза спереди (рис.12) снова видны подвздошно-поясничные (1 и 2), крестцово-остистые (6) и крестцово-подвздошные связки (7) и, кроме того, передняя крестцово-подвздошная связка, состоящая из двух частей: передне-верхней (8) и передне-нижней (9).
На рис. 13 показан правый крестцово-подвздошный сустав, открытый ротированными составляющими его костями вокруг вертикальной оси. Показаны медиальная поверхность подвздошной кости (А) и латеральная поверхность крестца (В). Можно видеть:
как связки сворачиваются вокруг сустава и как они становятся ослабленными или натянутыми;
что волокна - передней крестцово-подвздошной связки (8 и 9) идут косо от подвздошной кости (А) вниз, вперед и медиально. От крестца они идут косо вверх вперед и вбок;
промежуточную крестцово-подвздошную связку (5);
крестцово-остистую (6) и крестцово-бугристую связку (7).
короткую осевую связку (показанную как белый сектор на обеих диаграммах) составляющую внутренний листок крестцово-подвздошных связок и прикрепленный снаружи от латеральной поверхности задней верхней подвздошной ости и медиально от передних отверстий St и S2. Она также известна как межкостная связка и представляет классическую ось подвижности крестца, поэтому называется осевой.