
- •Тестовые задания
- •Для студентов 6 курса медицинского факультета
- •1. Диоксида серы.
- •1. Диоксида углерода.
- •2. Угарного газа.
- •235. Дайте оценку физическому развитию девочки 10 лет по шкалам регрессии, если показатели массы тела и окружности грудной клетки находятся в границах ±1 r.
- •356. Женщина, 35 лет, работает на предприятии по переработке автомобильных аккумуляторов. Получает рацион № 3 лечебно-профилактического питания. Рацион № 3 направлен на:
- •357. Женщина, 35 лет, работает на станции водоочистки (хлорирование и фторирование воды). Получает рацион № 2 лечебно-профилактического питания. Рацион № 2 направлен на:
- •1. Радиации.
- •2. Кондукции.
- •3. *Конвекции.
Тестовые задания
по гигиене и экологии до модульного контроля
Для студентов 6 курса медицинского факультета
Коммунальная гигиена и экология
1. На территории города отмечен повышенный уровень марганца в атмосферном воздухе, питьевой воде и продуктах питания сельскохозяйственного происхождения. Какое действие указанных факторов на организм человека?
1. Комбинированное.
2. Синергичное.
3. Сочетанное.
4.* Комплексное.
5. Раздельное.
2. В производственных условиях регистрируются высокие уровни шума и загрязнения воздуха рабочей зоны ангидридом серы. Какой вид вредного действия этих факторов на организм человека?
1. Специфическое.
2. Комбинированное.
3.* Сочетанное.
4. Раздельное.
5. Комплексное.
3. В населенном пункте, в котором преобладают (70% дней на протяжении года) северный и северо-западный ветры, а южные ветры почти отсутствуют, выбирается земельный участок под строительство цементного комбината, который по проектной документации будет загрязнять атмосферный воздух пылью. С какой стороны от населенного пункта наиболее целесообразно расположить промышленное предприятие?
1.* Юго-восточной.
2. Северо-западной.
3. Северной.
4. Западной.
5. Восточной.
4. На северной околице населенного пункта расположен химический комбинат. На протяжении года наблюдается такая повторяемость ветра: северный 10%, восточный 20%, южный 50%, западный 20%. Какое наилучшее место для размещения земельного участка стационара медико-санитарной части?
1. На север от химического комбината.
2. На восток от химического комбината.
3. На запад от химического комбината.
4. На территории химического комбината.
5. * На юг от химического комбината.
5. В городе К. планируется строительство цементного завода. По наблюдениям направление ветра за год составляет: северный – 10%, северо-восточный – 12%, северо-западный – 25%, южный – 13%, юго-восточный – 21%, юго-западный – 19%. Укажите оптимальное размещение предприятия относительно жилой зоны.
1. Северо-восточное.
2. * Северное.
3. Северо-западное.
4. Южное.
5. Юго-восточное.
6. Прикарпатский регион характеризуется постоянной высокой (более 80%) влажностью атмосферного воздуха. В холодный период года при умеренно низких температурах воздуха население этого региона чувствует сильный холод. Это обусловлено увеличением теплоотдачи путем:
1. Излучения.
2. Радиации.
3. * Конвекции.
4. Кондукции.
5. Испарения.
7. В атмосферном воздухе населенного пункта обнаружены повышенные концентрации фотооксидантов. При трансформации какого химического соединения образуются эти вещества?
1. Диоксида серы.
2. Диоксида углерода.
3. Угарного газа.
4.* Диоксида азота.
5. Сероводорода.
8. Промышленное предприятие загрязняет атмосферный воздух населенного пункта сернистым ангидридом. Какого отрицательного влияния на население следует, прежде всего, ожидать?
1.* Раздражающего.
2. Канцерогенного.
3. Гепатотоксического.
4. Нефротоксического.
5. Фиброгенного.
9. На протяжении 5 суток междусуточные колебания температуры воздуха составляли 6°С, барометрического давления – 10 мб, скорость движения воздуха в момент наблюдения 6 м/с. Какой тип погоды характеризуют такие показатели?
1. Оптимальный.
2. Раздражающий.
3.* Острый.
4. Гипотензивный.
5. Гипоксичный.
10. По данным Гидрометеорологической службы, погодная ситуация в г. Киеве характеризовалась такими данными: на протяжении 10 суток с 1 по 10 ноября наблюдалась малооблачная, антициклоническая погода, без осадков. Антициклон малоподвижный, без атмосферных фронтов. Атмосферное давление – 760 мм рт. ст. Температура воздуха +12°С, относительная влажность воздуха – 60%. Скорость движения воздуха – 2 м/с. Определите тип данной погоды в соответствии с медицинской классификацией погоды.
1. Погода “Гипоксичного“ типа.
2 Погода “Спастического“ типа.
3. Облачная.
4. Раздражающая.
5. *Стойка индифферентная.
11. На территории города Харькова на протяжении суток наблюдалось повышение частоты обострений ишемической болезни сердца при изменении погодной ситуации (падение атмосферного давления на 12 мм рт. ст., повышение температуры воздуха на 8°С, уменьшение содержания кислорода в воздухе на 14,0 г/м3). Определите тип данной погоды.
1. Ветреная.
2.*“Гипоксическая“.
3. Облачная.
4. Индифферентная.
5. “Спастическая“.
12. Во второй декаде мая в г. Киеве наблюдалась погода, которая характеризовалась такими показателями: междусуточные колебания температуры воздуха 2°С, барометрическое давление 7 мб, скорость движения воздуха в момент наблюдения 6 м/с. Какой тип погоды характеризуют такие показатели?
1.* Раздражающий.
2. Оптимальный.
3. Острый.
4. Гипотензивный.
5. Гипоксический.
13. 25 мая Украинское бюро погоды сообщило, что из западной Европы к территории Украины приближается глубокий циклон с теплым фронтом и фронтом окклюзии по типу теплого. 25 мая центр циклона находился над г. Львов. Львовской гидрометеостанцией зарегистрированы следующие метеорологические показатели : атмосферное давление – 960 мб, температура воздуха – +11°С, относительная влажность воздуха – 98%, содержание кислорода – 270,1 г/м3. Какая медицинская характеристика погоды наблюдалась 25 мая над г. Львовом?
1. Погода «Гипоксического“ типа.
2. Погода «Спастического“ типа.
3. Стойка индифферентная.
4.* Неустойчивая погода «Спастического“ типа с элементами погоды «Гипоксического“ типа.
5.Раздражающая.
14. В ноябре над городом Днепродзержинском на протяжении 7 суток стоял туман. На 4-5 сутки службой скорой медицинской помощи ежесуточно госпитализированы по 150 больных с легочными и сердечнососудистыми заболеваниями. Это в 10-12 раз больше, чем в предыдущие дни. Какое название имеет такая погодно-синоптическая ситуация?
1. Гололед
2. * “Токсический смог“ (“Лондонський смог“).
3. “Фотохимический смог“ (“Лос-Анджельський смог“).
4. Метель.
5. Геомагнитная буря.
15. На протяжении 12 дней в сентябре над Украиной установился антициклон. Стояла солнечная погода днем, на протяжении суток во все эти дни не было ветра, был штиль. Максимальная температура воздуха днем доходила до 30°С, ночью - до 20 °С. Над автомобильными дорогами города Киева и в районах транспортных развязок сложилась ситуация, которая характеризуется большим содержанием в воздухе дыма, сажи и других компонентов выхлопных газов автомобилей. При этой ситуации плохо себя чувствовали больные с легочными и сердечнососудистыми заболеваниями. Какое название имеет такая погодно-синоптическая ситуация?
1. Магнитная буря.
2. Токсичный туман.
3. Повышенная солнечная активность.
4. Бурелом.
5. *”Фотохимический смог“ (“Лос-Анджельський смог“).
16. Врач-кардиолог г. Чернигова получил срочное сообщение бюро погоды. В результате хромосферной вспышки на Солнце ожидается большая геомагнитная буря. Дайте рекомендации относительно изменений в схеме лечения больных с хронической ишемической болезнью сердца в стационаре.
1. Назначить гипотензивные препараты.
2. Назначить постельный режим.
3.* Усилить спазмолитическую и антикоагулянтную терапию.
4. Продлить назначенное лечение.
5. Назначить новые эффективные лечебно-диагностические процедуры.
17. Житель города Одессы, 63 года, имеет диагноз “Хроническая ишемическая болезнь сердца с сердечной недостаточностью ІІІ степени“. Получает необходимую лекарственную и физиотерапию. Обратился к врачу за советом, потому что услышал по радио прогноз погоды, что ожидается приближение циклона и на следующий день будет значительное снижение атмосферного давления и температуры воздуха. Дайте рекомендации больному.
1. Проводить мероприятия, направленные на повышение неспецифической резистентности организма.
2. Проводить витаминотерапию.
3. Придерживаться обычного бытового и трудового режима.
4. Госпитализировать в палату “Биотрон“.
5. * Щадящий режим и лечение по обычной схеме.
18. У 67-летней женщины, болеющей неспецифическим полиартритом, в канун резкого изменения погоды в условиях стационара появились дополнительные жалобы на одышку, отек суставов, головную боль и боль в области сердца, кожную сыпь, белок и кровь в моче, повышение температуры тела. Какой клинический симптом, кроме одышки, сердечной и головной боли, является наиболее погодо(метео)зависимым?
1.* Отек суставов.
2. Повышение температуры тела.
3. Кожная сыпь.
4. Гематурия.
5. Белок в моче.
19. Житель г. Черкассы, 68 лет, имеет диагноз: “Хроническая ишемическая болезнь сердца с сердечной недостаточностью ІІІ степени“. Получает необходимую перманентную лекарственную и физиотерапию. Обратился к врачу за советом, потому что услышал по телевидению прогноз погоды: “Завтра ожидается приближение циклона и атмосферное давление на протяжении дня будет значительно падать“. Дайте рекомендации больному.
1. Лечение по обычной схеме.
2. Госпитализировать в палату “Биотрон“.
3.*К обычной схеме лечения добавить спазмолитиеские и антикоагулянтные препараты.
4. Применить мероприятия, направленные на повышение неспецифической устойчивости организма.
5. Придерживаться обычного бытового и трудового режима.
20. Врач-кардиолог г. Черкассы получил срочное предупреждение бюро погоды. На следующий день ожидается большая магнитная буря в результате хромосферной вспышки на Солнце. Дайте рекомендации относительно изменений в схеме лечения больных артериальной гипертензией в стационаре.
1. Усилить спазмолитическую терапию.
2.* Дополнительно назначить гипотензивные препараты и антикоагулянтную терапию.
3. Назначить постельный режим.
4. Продлить ранее назначенное лечение
5. Назначить новые лечебно-диагностические процедуры.
21. Жителю высокогорного района Карпат – 102 года. Работал овцеводом на протяжении 45 лет. Во время медицинского осмотра: жалоб на состояние здоровья нет, самочувствие хорошее, артериальное давление (130/80 мм.рт.ст., частота дыхания 24 в 1 мин, ЖЕЛ – 3л. Инструментальное исследование состояния сердечно-сосудистой системы отрицательных изменений не обнаружило. Известно, что отец долгожителя прожил 98 лет, дед – 105 лет. Употреблял только родниковую воду и натуральные продукты. Алкогольные напитки употреблял редко. Не курит. На протяжении жизни никаких заболеваний (кроме насморка) не было. Какой фактор мог, вероятнее всего, повлиять на продолжительность жизни?
1. Проживание в высокогорном районе.
2. Физическая активность на протяжении длительного промежутка времени.
3. Профессия овцевода.
4. Отсутствие заболеваний на протяжении всего периода жизни.
5.* Экологически чистые продукты, вода, генетическая склонность, отсутствие вредных привычек.
22. Мальчик 11 лет, житель г. Черкассы, имеет диагноз: "Хронический обструктивный бронхит с частыми обострениями (3 раза в месяц), фаза ремиссии. Дыхательная недостаточность - 0 ст." Получает необходимую перманентную лекарственную-, физио-, фитотерапию. Дайте рекомендации относительно климатического лечения.
1. Санаторий в Прикарпатье (г. Яремча).
2. Южный берег Крыма (г. Ялта).
3. Черноморское побережье (г. Одесса).
4.* Местный пульмонологический санаторий (под г. Черкассы).
5. Побережье Азовского моря (г. Бердянск).
23. Женщина, 32 года, жительница г. Чернигов, имеет диагноз "Хронический пиелонефрит в фазе ремиссии, без гипертензии и без нарушений экскреции азота почками", получает необходимую терапию в случае обострения. Предложите наиболее целесообразную местность с минеральными водами для санаторно-курортного лечения больных нефрологического профиля.
1. * Санаторий в г. Трускавец.
2. Санаторий в г. Миргород.
3. Санаторий в г. Старра Русса.
4. Санаторий в г. Моршин.
5. Все предложенные санатории.
24. Жительница г. Харькова, 48 лет, имеет диагноз: "Гипертоническая болезнь І стадии с частыми гипертоническими кризисами", получает необходимую перманентную лекарственную и физиотерапию. Предложите местность, наиболее целесообразную для санаторно-курортного лечения в кардиологическом санатории.
1. Санаторий под г. Киевом (г. Конча-Заспа).
2. Санаторий под г. Киевом (смт.Ворзель).
3. Санаторий на побережье Азовского моря (г. Бердянск).
4. Санаторий в Прибалтике (г. Юрмала).
5. * Местный кардиологический санаторий (под г. Харьковом).
25. Мужчина, 28 лет, житель г. Киева, имеет диагноз "Хронический гастрит со сниженной секреторной и кислотообразующей функцией желудка с частыми обострениями, фаза ремиссии", в случае обострений получает необходимую терапию, придерживается диеты. Предложите наиболее целесообразный гастроэнтерологический курорт с минеральными водами.
1. Санаторий в г. Миргород (Украина).
2.* Санаторий в г. Ессентуки (Россия).
3. Санаторий в г. Друскининкай (Прибалтика).
4. Санаторий в г. Старра Русса (Украина).
5. Все предложенные санатории.
26. Среди населения, которое живет вблизи предприятия по производству пестицидов, динамически повышается уровень врожденных пороков развития, которые проявляются в центральном параличе, идиотизме и слепоте новорожденных. Повышение содержания, какого загрязнителя окружающей среды могут обусловить развитие данной патологии?
1. Стронций.
2. Кадмий.
3.* Ртуть.
4. Железо.
5. Хром.
27. В городе с интенсивным автомобильным движением, который расположен в долине, после установления солнечной безветренной погоды на протяжении 5 дней, в лечебные заведения начали обращаться местные жители, работники ГАИ, водители с жалобами на резь в глазах, слезотечение, сухой кашель, одышку, головную боль. Что могло стать причиной их возникновения?
1. Образование повышенного содержания в воздухе СО.
2. Образование повышенного содержания в воздухе С02.
3. Образование повышенного содержания в воздухе озона.
4. Образование повышенного содержания в воздухе окиси серы.
5. * Образование повышенного содержания в воздухе фотооксидантов.
28. Атмосферный воздух промышленного города интенсивно загрязняется выбросами нескольких промышленных предприятий. Анализ заболеваемости городского населения показал, что самое частое заболевание - хроническая пневмония, особенно у детей. Промышленными выбросами в атмосферу каких веществ вероятнее всего обусловлена такая картина заболеваемости?
1. * Оксидов серы.
2. Соединений кадмия.
3. Метилртути.
4. Соединений свинца.
5. Соединений мышьяка.
29. Биосфера - "область жизни", пространство на поверхности земного шара, в котором распространенные живые существа. Какие оболочки земного шара входят в состав биосферы?
1. Часть окружающей среды.
2. Часть атмосферы и гидросферы.
3. * Часть атмосферы, гидросферы и литосферы.
4. Часть литосферы и гидросферы.
5. Часть литосферы и стратосферы.
30. В населенном пункте утром во время штиля, температурной инверсии, при повышенной относительной влажности, плохой видимости зарегистрированы высокие концентрации в воздухе диоксида серы и сажи. Такая ситуация приводит к повышению заболеваемости населения и имеет название:
1. Фотохимический туман.
2. * Токсичный смог (“Лондонский смог”).
3. “Лос-Анджелеский смог”.
4. Окислительный смог.
5. Белый смог.
31. В населенном пункте в ясный солнечный день в полдень при температуре 24-32°С, температурной инверсии, низкой относительной влажности и штиле, атмосферный воздух загрязнен выхлопными газами автотранспорта. Такая ситуация приводит к повышению заболеваемости населения и имеет название:
1. Восстановительный смог.
2. “Йокогамский смог”.
3. Смог лондонского типа.
4. Черный смог.
5.* Фотохимический смог.
32. Хорошее самочувствие и высокий уровень работоспособности человека зависит от синхронизации жизнедеятельной организма, то есть уровня совпадения во времени биоритмов организма и естественными ритмами факторов окружающей среды. Синхронизация жизнедеятельности организма - это:
1. Процессы повышения работоспособности.
2.* Способность центральной нервной системы к обеспечению взаимодействия разных периодических функций организма.
3. Улучшение настроения.
4. Процессы повышения уровня внимания.
5. Нормализация сна и бодрствования.
33. Высокий уровень синхронизации жизнедеятельности организма обеспечивает высокие показатели многих функций организма. Укажите функцию организма, которая максимально зависит от синхронизации жизнедеятельности организма.
1.* Половое развитие.
2. Уровень образования.
3. Уровень внимания.
4. Уровень работоспособности.
5. Взаимоотношения с окружающими.
34. Ряд патологических состояний или осложнений многих болезней человека возникают в результате нарушений биологических ритмов организма, которые получили название "десинхроноз". Что такое десинхроноз?
1. Улучшение физической формы.
2. Предвестник выздоровления.
3.* Спутник многих заболеваний.
4. Процесс лечения хронических заболеваний.
5. Нарушение взаимоотношений в семье.
35. Биоритмы – это периодические изменения интенсивности физиологических и психических процессов на протяжении определенного времени. Биоритмы свойственны всему живому на Земле и являются предпосылкой к обеспечению нормальной жизнедеятельности соответственно основным ритмам природы. Под воздействием, каких факторов происходит нарушение биоритмов?
1. Погодные условия.
2.* Смена часовых поясов.
3. Изменения настроения.
4. Ухудшение взаимоотношений в коллективе.
5. Действие высоких уровней шума.
36. В ответ на ритмичные изменения естественных факторов окружающей среды (интенсивность солнечной радиации, солнечная активность, напряженность магнитного поля Земли, геомагнитная, электрическая активность и т.д.) в организме человека возникают адаптивные ритмичные колебания функций, то есть биоритмы. Дайте определение понятия "биоритмы".
1. Процессы чередований состояний организма, которые необходимо тренировать.
2. Физиологические колебания реакций в ответ на раздражение.
3. Психологические реакции организма в ответ на действие внешних факторов.
4.* Самоподдерживающие автономные процессы чередований состояний организма и колебаний физиологических реакций индивидуума.
5. Ритм работы сердца.
37. Десинхронозы как патологические состояния могут возникать в процессе учебы, трудового процесса, лечения тех или иных заболеваний: сердечно-сосудистых, бронхолегочных, эндокринных, нервной системы и т.д. Для профилактики десинхронозов на рабочем месте необходимо:
1.* Организовывать периоды тишины.
2. Улучшать настроение.
3. Удобная мебель.
4. Снижение уровня нагрузки.
5. Благоприятный микроклимат в коллективе.
38. Существуют разные принципы и методы профилактики десинхронозов человека. К основным биоритмологическим принципам рациональной организации повседневной деятельности человека следует отнести:
1. Повышение резистентности организма.
2. Повышение положительного эмоционального самочувствия.
3. Улучшение микроклимата в коллективе.
4. Снижение уровня физической нагрузки.
5.* Обеспечение сочетания времени трудовой деятельности со временем оптимума физиологических функций организма.
39. Десинхроноз как патологическое нарушение биологических ритмов при разных заболеваниях имеет свои специфические патогенетические и клинические особенности. При инфаркте миокарда возникают такие изменения:
1. Повышается работоспособность.
2.* Нарушение суточных ритмов электролитного баланса.
3. Повышается сонливость.
4. Повышается настроение.
5. Экзальтированный тип поведения.
40. На протяжении каждого физического, эмоционального и интеллектуального циклов расчетных биологических ритмов первая его половина для организма человека более благоприятна, вторая - менее благоприятна. Наиболее неблагоприятными являются "критические" дни. Неблагоприятные "критические" дни каждого цикла - это такие дни:
1.*Когда синусоида пересекает нулевую отметку.
2. Пересечение двух синусоид между собой.
3. Пересечение трех синусоид между собой.
4. Синусоида достигает своего пика.
5. Две синусоиды достигают пика.
41. При графическом изображении биологических ритмов физиологических процессов в организме человека важнейшими характеристиками являются такие показатели, как уровень, период, амплитуда, акрофаза и форма дневной кривой ритма. Что такое акрофаза?
1. Отрезок времени, на протяжении которого регистрируется минимальный уровень функции.
2. Разница между максимальным и минимальным значением биологического ритма.
3. Минимальное значение биологического ритма.
4. Максимальное значение биологического ритма.
5.* Отрезок времени, на протяжении которого регистрируется максимальный уровень функции.
42. В основе концепции расчетных биологических ритмов есть положение о том, что, начиная с момента рождения, в организме человека независимо друг от друга происходят разные по содержанию и с разными периодами циклы изменений функционального состояния организма: физический цикл, эмоциональный цикл и интеллектуальный цикл. Период физического цикла составляет:
1. 26 дней.
2. 15 дней.
3.*23 дня.
4. 35 дней.
5. 28 дней.
43. В основе концепции расчетных биологических ритмов есть положение о том, что, начиная с момента рождения, в организме человека независимо друг от друга происходят разные по содержанию и с разными периодами циклы изменений функционального состояния организма: физический цикл, эмоциональный цикл и интеллектуальный цикл. Период эмоционального цикла составляет:
1. 26 дней.
2.*28 дней.
3. 35 дней.
4. 42 дня.
5. 55 дней
44. В основе концепции расчетных биологических ритмов есть положение о том, что, начиная с момента рождения, в организме человека независимо друг от друга происходят разные по содержанию и с разными периодами циклы изменений функционального состояния организма: физический цикл, эмоциональный цикл и интеллектуальный цикл. Период интеллектуального цикла составляет:
1.* 33 дня.
2. 25 дней.
3. 54 дня.
4. 28 дней.
5. 36 дней.
45. В санаторий в г. Алушта на лечение и отдых в апреле прибыл шахтер из заполярного города Норильска с диагнозом "солнечное голодание". Перечислить основные патологические симптомы при недостаточности ультрафиолетового облучения:
1. Ожирение.
2. Поражение желудочно-кишечного тракта.
3. Поражение зрения.
4.* Снижение общей резистентности.
5. Похудение.
46. При расчете оптимальной дозы курса из 20 профилактических облучений была допущена ошибка, в результате которой время получения эритемной дозы ультрафиолетовых лучей увеличено в 20 раз. Назовите биохимические и гуморальные сдвиги в организме человека, которые связаны с избыточным влиянием ультрафиолетового облучения:
1. Увеличение содержания витамина РР в сыворотке крови.
2. Увеличение содержания витамина В2 в сыворотке крови.
3.* Снижение содержания комплемента и лизоцима в сыворотке крови.
4. Увеличение содержаний витамина С в сыворотке крови.
5. Повышение содержания комплемента и лизоцима в сыворотке крови.
47. Спортсмен из группы альпинистов, которые только что вернулись после восхождения на снежную вершину горы, обратился к врачу с жалобами на ощущение "песка" в глазах, невозможность смотреть на яркий свет. Объективно наблюдается гиперемия и отек конъюнктивы глаз. Защитные очки спортсмен потерял в начале восхождения. Поставьте диагноз заболевания и укажите, какой фактор повлек данное заболевание.
1. Фототоксикоз. Белый снег.
2.* Фотоофтальмия. Ультрафиолетовое излучение Солнца.
3. Конъюнктивит. Яркий солнечный свет.
4. Фотоаллергия. Ультрафиолетовое излучение Солнца.
5. Катаракта. Инфракрасное излучение Солнца.
48. В предэпидемический период по гриппу на одном из предприятий г. Чернигова врач медсанчасти решил провести профилактический курс ультрафиолетовых облучений среди работников одного из цехов (5 мужчин, 23-48 лет). Кому из них этот курс противопоказан (данные из анамнеза и объективные данные, лабораторные данные):
1. Язвенная болезнь желудка.
2. Стоматит.
3. Артрит.
4. Гастрит.
5.* Меланома.
49. Во время пребывания на пляже с 11 до 14 часов под интенсивным действием солнечной радиации человек потерял сознание. Что непосредственно могло повлечь такую реакцию организма?
1. Ожоги кожи.
2. Фотодерматоз кожи.
3.* Солнечный удар.
4. Эритемное действие солнечной радиации.
5. Фотохимическое действие солнечной радиации.
50. Одесситка, домашняя хозяйка, 58 лет. Болеет на протяжении последних 10 лет хронической ишемической болезнью сердца. Услышала по радио о необходимости своевременной профилактики "солнечного голодания". Посоветуйте ей самый целесообразный вариант такой профилактики.
1.*Бывать под открытым небом не менее 1 часа ежедневно (спокойная прогулка).
2. Приобрести курсовку в фотарий.
3. Подождать до пляжного сезона в Одессе.
4. Поехать по вызову к родственникам в Италию.
5. Не менять обычного образа жизни.
51. В крымский санаторий в апреле прибыл исследователь из полярной станции с симптомами "солнечного голодания". Назовите лечебно-профилактические мероприятия для компенсации недостаточности ультрафиолетового обеспечения организма полярника:
1. Серопрофилактика.
2. Химиотерапия.
3.*Южная ориентация окон палаты с увиолевым стеклом.
4. Психопрофилактика.
5. Диетотерапия.
52. Для санации воздуха и предметов (детские игрушки) в помещениях используются ультрафиолетовые лучи области С. Назовите источники ультрафиолетового излучения, которые используются для обеззараживания:
1. Газоразрядная лампа.
2.*Бактерицидная увиолевая лампа.
3. Люминесцентная лампа.
4. Эритемняа увиолевая лампа.
5. Лампа накаливания.
53. Величина эритемной дозы ультрафиолетового облучения пациента в солярии измеряется в минутах. Назовите прибор для определения эритемной дозы ультрафиолетовых лучей:
1.Ультрафиолетметр.
2. Актинометр.
3. Радиометр.
4. Кататермометр.
5.* Прибор Горбачева-Дальфельда.
54. Величина эритемной дозы (биодозы) ультрафиолетового облучения пациента измеряется в минутах. Каким прибором определялась величина эритемной дозы?
1.* Прибор Горбачева.
2. Ультрафиолетметр.
3. Актинометр.
4. Радиометр.
5. Кататермометр.
55. Чтобы ультрафиолетовая радиация обеспечивала максимальное оздоровительное влияние, врачу необходимо определить эритемную (биологическую) дозу. Биодозиметр был закреплен в области нижней трети живота ребенка, принимающего солнечную ванну. Длительность облучения кожи в первом окошке составляла 2 мин., во втором - 3 мин., в третьем - 4 мин., в четвертом - 5 мин., в пятом - 6 мин., в шестом - 7 мин. Через 8 часов после облучения медицинская Сестра обнаружила на коже две красных полоски. Определите эритемную дозу ультрафиолетового облучения:
1. 30 секунд.
2. 3 минуты.
3.*6 минут.
4. 5 минут.
5. 10 минут.
56. Чтобы ультрафиолетовая радиация обеспечивала максимальное оздоровительное влияние, врачу необходимо определить эритемную (биологическую) дозу. Биодозиметр был закреплен в области нижней трети живота ребенка, принимающего солнечную ванну. Длительность облучения кожи в первом окошке составляла 1 мин., во втором - 2 мин., в третьем - 3 мин., в четвертом - 4 мин., в пятом - 5 мин., в шестом - 6 мин. Через 8 часов после облучения медицинская Сестра обнаружила на коже в участке нижней трети живота три красных полоски. Определите профилактическую (антирахитическую) дозу ультрафиолетового облучения:
1. 60 секунд.
2.*30 секунд.
3. 2,5 минуты.
4. 5 минут.
5. 10 минут.
57. В специальном фотарии проводят профилактическое облучение с использованием эритемных ультрафиолетовых лучей. Рассчитайте профилактическую дозу для 5-летнего мальчика, если эритемная доза, определенная с помощью биодозиметра Горбачева-Дальфельда, составляет 4 минуты.
1.*30 с.
2. 1 мин
3. С мин.
4. 5 мин.
5. 6 мин.
58. Едва заметное покраснение (эритема) на коже предплечья ребенка через 18 часов после локального ультрафиолетового облучения в фотарии появилось там, где облучение через окошко биодозиметра Горбачева-Дальфельда осуществляли на протяжении 6 мин. Назовите профилактическую дозу облучения ребенка в данном фотарии.
1. 60 с.
2. 1,5 мин.
3. 2 мин.
4. С мин
5.*45 с.
59. С целью вторичной профилактики артериальной гипертензии в кардиологическом санатории с помощью биодозиметра Горбачева-Дальфельда установлено, что эритемная доза больного составляет 4 минуты. Рассчитайте величину профилактической дозы ультрафиолетового излучения для этого больного:
1. 18 секунд.
2.* 30 секунд.
3. 5 минут.
4. 10 минут.
5. 1 час.
60. Врачу необходимо определить интенсивность ультрафиолетовой радиации биологическим методом. Биодозиметр Горбачева-Дальфельда был закреплен в участке нижней трети живота ребенка, который принимал солнечную ванну. Длительность облучения кожи в первом окошке составляет 2 мин., во втором - 3 мин., в третьем - 4 мин., в четвертом - 5 мин., в пятом - 6 мин., в шестом - 7 ин. Через 8 часов после облучения медицинская Сестра обнаружила на коже две красных полоски. Определить эритемную дозу УФО.
1. 10 мин.
2. 5 мин.
3. 30с.
4.* 6 мин.
5. 3 мин.
61. В детском пульмонологическом санатории в г. Алупка 14-летнему мальчику с помощью биодозиметра Горбачева-Дальфельда установлена эритемная доза солнечных ультрафиолетовых лучей, которая составляет 3 минуты. Определите величину оптимальной дозы ультрафиолетового облучения для этого мальчика:
1. 2,5 минуты.
2. 1 минута.
3.* 1,5 минуты.
4. 7 минут.
5. 15 минут.
62. В специальном фотарии проводят профилактическое облучение пациентов с использованием ультрафиолетовых лучей. Рассчитайте профилактическую дозу ультрафиолетовой радиации для 5-летнего мальчика, если эритемная доза, определенная с помощью биодозиметра Горбачева-Дальфельда, составляет 8 минут.
1. *1 мин.
2. 30 с.
3. 3 мин.
4. 5 мин.
5. 6 мин.
63. В физиотерапевтическое отделение поликлиники г. Сумы был направлен студент, 18 лет, после перенесенного бронхита. Кроме ингаляций, ему был назначен профилактический курс ультрафиолетовых облучений с целью профилактики осложнений. Укажите оптимальную для данного курса дозу облучения (в эритемных дозах ЭД):
1. 1 - 2 ЭД.
2. < 1/10 ЭД.
3. 1/10-1/8 ЭД.
4. 1/8-1/4.
5.* 1/2 - 1 ЭД
64. Для обеспечения оздоровительного влияния ультрафиолетовой радиации врачу необходимо определять профилактическую дозу. Биодозиметр был закреплен в области нижней трети живота ребенка, который принимал солнечную ванну. Длительность облучения кожи в первом окошке составляла 1 мин., во втором - 2 мин., в третьем - 3 мин., в четвертом - 4 мин., в пятом - 5 мин., в шестом - 6 мин. Через 8 час. после облучения медицинская Сестра обнаружила на коже в участке нижней трети живота три красных полоски. Определите профилактическую (антирахитическую) дозу ультрафиолетового облучения ребенка:
1. 10 мин.
2.* 30 с.
3. 60 с.
4. 2,5 мин.
5. 5 мин.
65. В операционную хирургического отделения больницы с целью санации воздуха перед операциями установили 4 новые бактерицидные лампы БУВ-30. Назовите оптимальную степень эффективности санации воздуха помещения операционной:
1. – 30%.
2. – 20%.
3.* –80%.
4. – 50%.
5. –70%.
66. В операционную хирургического отделения больницы с целью санации воздуха перед операциями установили 4 новые бактерицидные лампы БУВ-30. Назовите оптимальный коэффициент эффективности санации воздуха операционной:
1. 3.
2. 4.
3. 1.
4.* 5.
5. 2.
67. Для обеззараживания воздуха операционной планируется использовать ультрафиолетовое облучение. При проведении расчетов с целью установления необходимого режима облучения было испытано 5 режимов. Для оценки эффективности санации был проведен посев воздуха с помощью аппарата Кротова и рассчитанная эффективность санации в %. Укажите оптимальный режим облучения по эффективности санации:
1.*-80%.
2. - 60%.
3. - 70%.
4. - 50%.
5. - 40%.
68. При лабораторном исследовании воздуха больничной палаты найдены: общее количество микроорганизмов в воздухе 2500 на 1 м3, из них 125 - гемолитический стрептококк. Какие мероприятия должны проводиться с целью обеззараживания воздуха в палате?
1. Инфракрасное облучение воздуха.
2. Распыленность 0,5% раствора хлорамина.
3.* Ультрафиолетовое облучение бактерицидными лампами.
4. Электроаэроионизация воздуха.
5. Кондиционирование.
69. Холодный период года характеризовался низкой температурой воздуха, постоянной облачностью, снегопадами. В связи с этим пребывание детей дошкольного учреждения на открытом воздухе было ограничено. При медицинском осмотре дети жаловались на сонливость, вялость, плохой аппетит, наблюдалась низкая активность на занятиях из физического воспитания. При лабораторном исследовании крови обнаружено нарушение фосфорно-кальциевого обмена. Причиной такого состояния детей может быть:
1. Нагревающий микроклимат в помещении.
2. Охлаждающий микроклимат в помещении.
3. Дискомфортный микроклимат в помещении.
4. Избыточная физическая нагрузка.
5.* Ультрафиолетовая недостаточность.
70. Основной спектральный состав искусственного источника ультрафиолетового излучения составляет 280... 10 нм. Какого специфического биологического действия следует ожидать?
1. Слабое общестимулирующее.
2.* Сильное бактерицидное.
3. Пигментообразующее.
4. Синтез холекальциферола.
5. Общестимулирующее.
71. Зарегистрированы случаи диареи среди детей в детском саду города С. На первом этапе определения фактора/факторов риска (опасности) развития патологии описательными методами исследователь определяет все, за исключением:
1.*Выбора метода исследования.
2. Рассмотрения гипотезы и биологической значимости заболевания.
3. Установления надзора.
4. Установленным превышенным уровнем заболеваемости.
5. Определения популяции, которая испытывает риск развития патологии.
72. При изучении и оценке состояния профессиональной патологии среди рабочих химического предприятия необходимо определить фактор опасности/риска. С помощью какого метода исследования фактор опасности/риска определяется полнее всего?
1. Исследование методом “случай – контроль”.
2. Описательные исследования.
3. Аналитические исследования.
4.* Когортные исследования.
5. Перекрестный анализ.
73. В связи с современными требованиями ограниченное использование исследований с привлечением волонтеров для определения неизвестного фактора риска окружающей среды. Эти запрещения, в свою очередь, приводят к увеличению количества токсикологических экспериментов на животных, которые проводятся в соответствии с правилами GLP (Надлежащей лабораторной практики). Какой из нижеперечисленных критериев имеет преимущество при исследованиях на животных?
1. Различия ответов животных и человека при одинаковом виде влияния.
2. Трудности в экстраполяции результатов исследований на человека.
3. * Определение механизмов влияния определенного исследуемого фактора.
4. Часовые рамки и количественные характеристики влияния исследуемого фактора.
5. Контролируемость условий эксперимента.
74. Для определения распространенности профессиональной патологии среди врачей-анестезиологов было проведено групповое исследование. Укажите недостатки данного эпидемиологического метода исследования, кроме:
1. Требует много времени для проведения.
2. Возможность высокого процента отсева.
3. Экономически затратные.
4. Возможность изменения категории лиц, испытавших влияние.
5. *Возможность определения редко встречающихся хронических заболеваний среди работников.
75. У жителей населенного пункта (50 тыс. чел.) зарегистрировано заболевание неизвестной этиологии, которое характеризуется дыхательной недостаточностью, лихорадкой, сыпью, тошнотой и рвотой. Заболели 20 тысяч человек, среди которых зарегистрировано 340 смертельных случаев. Для определения причины заболевания было предложено провести эпидемиологическое исследование методом "случай-контроль". Что является недостатком такого исследования при определении опасного фактора, который спровоцировал развитие данного заболевания?
1.* Проводится на большой популяции людей.
2. Короткий период для исследования.
3. Определение причины хронических или редких заболеваний.
4. Экономическая доступность.
5. Точно и достоверно оценивается относительный риск заболевания.
76. Для оценки риска влияния табачного дыма на здоровье человека было предложено определять котинин в моче. Для подтверждения эффективности данного индикатора для идентификации риска такого влияния было предложено провести контролируемые экспериментальные исследования на добровольцах-волонтерах. Укажите, что из перечисленного ниже является преимуществом данного метода исследования?
1. Определение реакции человека на относительно краткосрочное влияние фактора риска.
2.* Контролируемость условий эксперимента.
3. Экономические расходы при проведении такого эксперимента.
4. Исключение наиболее чувствительных групп популяции из исследования.
5. Определение незначительных и/или обратимых эффектов влияния фактора риска.
77. При изучении и оценке влияния определенного химического соединения на здоровье людей экспериментатором будут учтены все данные, кроме:
1. Длительность влияния соединения.
2. Химическая бйодоступность из загрязненной среды.
3. Данные геоинформационных систем и сенсоров окружающей среды.
4.* Географическое расположение объекта исследования.
5. Пути влияния соединения.
78. Для оценки экспозиции химического соединения при оценке риска наиболее эффективным является такой метод:
1. Мониторинг окружающей среды.
2. Использование адекватных моделей.
3.*Использование биомаркеров.
4. Личный мониторинг.
5. Опрос.
79. В результате случайного разлива толуола необходимо оценить полученную дозу данного органического растворителя в органе-мишени организма рабочих лаборатории газожидкостной хроматографии. Укажите метод, который обеспечит наиболее точное определение:
1. Компьютерное моделирование.
2. Определение уровня толуола в единицу времени (мг/день).
3. Непосредственное определение концентрации толуола на месте нанесения.
4. Определение уровня толуола на единицу поверхности тела за единицу времени (мг/кг/день).
5.* Физиологически обусловленное фармакокинетическое моделирование.
80. Для подтверждения возможности строительства нового завода по переработке твердых бытовых отходов в городе К. необходимо определить фоновый уровень загрязнения почвы в данной местности. При оценке данного показателя необходимо определять виды загрязнения, кроме:
1. Исторически загрязненные регионы.
2.* Фактически загрязненные регионы
3. Биогеохимические провинции.
4. Нормальные (обычные) уровни загрязнения.
5. Неизмененный естественный регион.
81. Для оценки уровня влияния определенного химического фактора окружающей среды используется определение биомаркеров его влияния в биологических средах человека. Однако существуют недостатки применения такого метода. К таким недостаткам относится все перечисленное ниже, кроме:
1.* Фактичность влияния и адсорбции химического соединения.
2. Зависимость полученной дозы от уровня влияния химического соединения.
3. Существование биомаркеров лишь для определенных химических соединений.
4. Короткий биологический период выведения химического соединения.
5. Высокая стоимость.
82. Определение уровня свинца в крови разных категорий населения позволило установить, что бензин является основным источником этого вещества. На государственном уровне эти данные были основанием для установления ограничения выбросов свинца в окружающую среду с целью уменьшения его негативного влияния на здоровье населения. Какой биомаркер использовался для определения концентрации свинца в организме человека?
1. Биомаркер ранних биологических эффектов.
2. Биомаркер фактора риска.
3. Биомаркер чувствительности.
4.* Биомаркер влияния.
5. Геномный биомаркер.
83. Исследователю нужно определить риск поступления определенного химического соединения для общей популяции населения. Укажите ведущий путь попадания фактора химической природы в организм для указанного контингента населения.
1. Ингаляционный.
2.* Пищевой.
3. Всасывание через кожу.
4. Всасывание через слизистые оболочки.
5. Переход через плаценту от матери к ребенку.
84. При оценке влияния химического фактора окружающей среды на организм человека необходимо считаться с контингентом населения, для которого проводится оценка риска. Укажите ведущий путь поступления химических соединений в организм человека в производственной среде.
1. Пищевой.
2. Всасывание через кожу.
3. Всасывание через слизистые оболочки.
4. Переход через плаценту от матери к ребенку.
5.*Ингаляционный.
85. Стандартное содержание нитратов в воде на уровне 10 мг/л установлено для предупреждения развития водно-нитратной метгемоглобинемии у младенцев. Укажите особенности детского организма, которые обусловливают развитие симптомов данной патологии у детей при употреблении воды с содержанием нитратов, превышающем установленную ПДК, по сравнению с взрослыми, кроме:
1.* Сниженная чувствительность организма младенцев к недостаточной концентрации кислорода.
2. Повышенный уровень фетального гемоглобина.
3. Сниженная способность ферментов превращать метгемоглобин в гемоглобин у младенцев.
4. Повышенная чувствительность гемоглобина младенцев к нитратам по сравнению с взрослыми.
5. Несовершенная способность секретированного желудочного сока.
86. При установлении национальных стандартов качеств атмосферного воздуха были учтены результаты проведенных исследований, которые убедительно доказали выраженную чувствительность лиц преклонного возраста и людей с легочными заболеваниями к влиянию повышенной концентрации определенного загрязнителя. Какого поллютанта стандартная концентрация была уменьшена для обеспечения качественной воздушной среды?
1. Диоксид азота.
2. Озон.
3.* Сернистый ангидрид.
4. Угарный газ.
5. Сероводород.
87. При употреблении воды с содержанием кадмия более 0,01 мг/л на протяжении 50 лет у людей отмечается поражение почек. Для определенных категорий населения риск развития патологии почек возможен при меньших концентрациях кадмия в питьевой воде, но дополнительная ее очистка от данного химического элемента нуждается в значительных финансовых затратах. Потребности, какой группы населения не были учтены при установлении стандарта содержания кадмия в питьевой воде на уровне 0,01 мг/л?
1. Те, которые имеют предрасположенность к заболеванию почек.
2.* Те, что не придерживаются здорового образа жизни.
3. По половому признаку.
4. По пиковому признаку.
5. Те, которые имеют генетический полиморфизм определенных ферментов метаболизма.
88. Контроль опасности источника загрязнения на предприятии предусматривает полное удаление или снижение уровней загрязнения до минимально возможных. Какой из методов не принадлежит к методам контроля опасности источника?
1. Общая вентиляция.
2. Стандарты на выбросы вредных соединений в воздух.
3. Стандарты на технологический процесс.
4.* Локальная вытяжная вентиляция.
5. Стандарты на продукцию.
89. В бактериологической лаборатории определено Neisseria meningitidis, которая отнесена к II классу патогенности. Какой из перечисленных ниже факторов способствовал изменению класса при оценке класса патогенности (опасности) данного микроорганизма?
1.* Легкая и быстрая диагностика и современное лечение антибиотиками.
2. Возможность вызывать существенные изменения в состоянии здоровья людей, которые испытали влияние данного биологического фактора.
3. Возможность значительно распространяться и вызывать эпидемии.
4. Высокая минимальная инфицирующая доза.
5. Высокий коэффициент смертности, который может достигать 50%.
90. В лаборатории был определен новый биологический агент, который необходимо идентифицировать, выучить и отнести к определенной группе безопасности. Какой критерий не положен в основу классификации безопасности биологических факторов окружающей среды?
1. Существование эффективных методов лечения и соответствующих профилактических мероприятий.
2. Возможность биологического фактора вызывать эпидемии.
3. Тяжесть протекания заболевания.
4. Возможность вызывать заболевание у “здоровых” людей.
5.* Толерантный порог для биологического фактора/агента.
91. При профилактическом осмотре населения одного из городов Украины в 25% жителей обнаружены признаки флюороза: пятна на эмали зубов, в части обследованных - генерализованный остеосклероз с кальцификацией межпозвоночных связок. Какая наиболее вероятная причина возникновения флюороза?
1. Недостаточное содержание фтора в почве и воде.
2.* Избыточное содержание фтора в воде.
3. Недостаточное поступление фтора в организм с чаем.
4. Избыточное содержание фтора в растительных продуктах.
5. Недостаточное содержание фтора в животных продуктах.
92. Для организации водоснабжения населения поселка избран источник воды с содержанием сульфатов, хлоридов, нитратов, железа, что соответствует гигиеническим требованиям, однако с высоким содержанием фтора (3 мг/дм3). Развитие, какого заболевания может быть связано с применением воды данного состава?
1. Кариеса
2. Уролитиаза.
3. Подагры.
4.*Флюороза.
5.Желчекаменной болезни.
93. У жителей населенного пункта А., который расположен в 3-ом климатическом поясе, - массовое поражение флюорозом зубов. При какой концентрации F-иона (мг/л) в питьевой воде может наблюдаться заболевание флюорозом?
1.* 1,5.
2. 1,0.
3. 0,7.
4. 0,3.
5. 0,1.
94. В селе Івановка, расположенным вблизи карьера по разработке флюоритов, врач отделения коммунальной гигиены паспортизировал шахтные колодцы, вода которых содержит от 1,5 до 5,0 мг/л фтора. Какое заболевание среди населения может вызывать потребление такой воды?
1. Подагру.
2. Итай-итай.
3.* Эндемический флюороз.
4. Энцефалопатию.
5. Кариес.
95. При стоматологическом обследовании жители населенного пункта Г. жаловались на разрушение зубов, на частые переломы голеней, предплечья у людей пожилого возраста. В данной местности преобладает децентрализованное водоснабжение. Укажите, избыток, какого микроэлемента обусловил такую ситуацию:
1. Йода.
2. Селена.
3. Марганца.
4. Железа.
5.* Фтора.
96. Среди населения одного из районов города отмечался неравномерный цвет зубов. На резцах наблюдались белые пятна, поперечные коричневые полосы. В появлении данных симптомов заподозрили питьевую воду из глубокой скважины. Какая из составляющих частей воды могла быть причиной заболевания - Са, F, Р, J, Fе?
1. Са.
2.* F.
3. Mg
4. J
5. Fе.
97. При лабораторном исследовании питьевой воды из шахтного колодца, расположенного в поселке городского типа, установлены следующие показатели солевого состава воды: несколько повышенное содержание хлоридов (140 мг/дм3) и сульфатов (256 мг/дм3); допустимое содержание фтора (1,1 мг/дм3); высокое содержание нитратов (90 мг/дм3). Какое эндемическое заболевание может возникнуть у потребителей питьевой воды из данного колодца?
1. Гафская болезнь.
2. Эндемический кариес.
3. Эндемический зоб.
4.* Воднонитратная метгемоглобинемия.
5. Эндемический флюороз.
98. В доме малютки заболело одновременно 40 детей в возрасте до 1 года. Характерные симптомы: общая слабость, цианоз кожи и видимых слизистых оболочек. Дети получали искусственные пищевые смеси, которые разводились водой из шахтного колодца. Клинические лабораторные исследования обнаружили в крови детей значительное содержание метгемоглобина. Наличие, какого химического загрязнителя воды могло быть возможной причиной развития токсического цианоза?
1. *Нитраты.
2. Железо.
3. Алюминий.
4. Свинец.
5. Мышьяк.
99. Среди детей грудного возраста города Г. в летний период зарегистрировано массовое пищевое отравление, которое характеризовалось цианозом слизистых оболочек, рвотой, усиленным слюнотечением, поносом, сниженным артериальным давлением, одышкой. В крови обнаружено повышенное содержание метгемоглобина. Известно, что все заболевшие дети получали в пищу молочные смеси, приготовленные на воде из колодца. Укажите наиболее вероятный химический загрязнитель, который стал причиной данного отравления:
1. Свинец.
2. Цинк.
3.* Нитраты.
4. Кадмий.
5. Медь.
100. Среди населения, которое проживает в городе А., регистрируются случаи ювенильной кардиомиопатии, эндокринопатии, хронический дерматит, артралгии. При анализе химического состава почвы и воды было обнаружено сниженное содержание селена. Возникновение какого заболевания обусловлено сниженным содержанием селена в почве и воде?
1. Селеновый токсикоз.
2. “Щелочная” болезнь.
3. Уровская болезнь.
4. Флюороз.
5.* Болезнь Кешана.
101. В летнем лагере первые 2-3 дня отдыха у значительной части детей возникли расстройства желудочно-кишечного тракта. При лабораторном анализе питьевой воды обнаружено: горький привкус, высокая общая минерализация (1270 мг/л), преимущественно за счет высокого содержания катионов (Nа+, К+, Са++, Мg++) и анионов (SO4, Сl, NO3). Расстройства в состоянии здоровья детей, вероятнее всего, связаны с применением воды с содержанием:
1. Высокой концентрации хлоридов.
2. *Высокой концентрации сульфатов.
3. Значительного количества катионов.
4. Высокой концентрации аммонийных солей.
5. Высокой концентрации кальция и магния.
102. В результате аварии канализационной сети, содержимое ее попало в систему водоснабжения города. Вспышку, какой инфекционной болезни следует ожидать?
1. Трихоцефалез.
2. Трихинеллез.
3. Лептоспироз.
4. *Брюшной тиф.
5. Туляремию.
103. В санитарно-эпидемиологическую станцию сельского района поступило экстренное сообщение, что в инфекционное отделение центральной районной больницы поступил больной с диагнозом "брюшной тиф". Какой путь передачи при этом заболевании наиболее характерный?
1. Водный и пищевой.
2. Водный и бытовой.
3. *Водный.
4. Бытовой.
5. Капельный.
104. В сельском населенном пункте в последнее время врачи стали обнаруживать у детей раннего возраста следующие явления: нарушения заращения родничка и развития зубов, деформации костей нижних конечностей. Воду население берет из колодцев, которые питаются из глубоких водоносных горизонтов. Вода характеризуется высокой общей жесткостью, с высоким содержанием солей кальция (до 300 мг/л), стронция (до 10 мг/л) и низким содержанием фтора (0,1-0,2 мг/л). Обнаруженные нарушения у детей, вероятнее всего, связаны с несоответствием гигиеническим требованиям содержания в воде:
1.* Стронция.
2. Йода.
3. Кальция.
4. Магния.
5. Марганца.
105. У населения регистрируются случаи остеопороза костей дистальных отделов конечностей. Присутствие, какого химического элемента в неадекватном количестве в местном источнике водоснабжения может спровоцировать остеопороз костей?
1.Фтор.
2.* Стронций.
3. Хлориды.
4. Сульфаты.
5. Йод.
106. Среди населения, проживающего вблизи предприятия по производству пестицидов, динамически повышается уровень врожденных пороков развития, которые выражаются в центральном параличе, идиотии и слепоте новорожденных. Присутствие, какого загрязнителя окружающей среды могло обусловить развитие данной патологии?
1. Кадмий.
2. Железо.
3. Стронций.
4. Хром.
5.* Ртуть.
107. На рисовых полях в качестве инсектицидов были использованы полихлорированные бифенилы, что привело к значительному загрязнению ими почвы. При употреблении воды и продуктов питания с повышенным содержанием полихлорированных бифенилов населением, которое проживает на данной территории, может регистрироваться заболеваемость такой патологией:
1. Копытную болезнь.
2. Болезнь Минамата.
3. Болезнь Кешана.
4.* Болезнь Юшо.
5. Болезнь Кашина - Бека.
108. У жителей населенного пункта отмечаются гиперкератоз кожи, слабость, тошнота, рвота, встречаются гепатиты и неврологические нарушения, участились случаи онкологических заболеваний. Возможной причиной указанных изменений в здоровье жителей может быть наличие в объектах окружающей среды:
1. Мышьяка.
2. Селена.
3. *Полихлорированных бифенилов.
4. Бора.
5. Стронция.
109. В воде реки Н. ниже спуска сточных вод горно-металлургического комбината в месте водозабора содержание кадмия превышает ПДК в 8-10 раз. Какие заболевания среди населения будут связаны с данным веществом?
1. Болезнь Минамата.
2. *Болезнь “Итай-итай”.
3. Болезнь Прасада.
4. Болезнь Юшо.
5. Уровская болезнь.
110. Среди населения города К. зарегистрировано резкое повышение заболеваемости на кишечные инфекции, а именно – гастроэнтероколиты эшерихиозной и сальмонельозной этиологии и дизентерия. После снижения уровня заболеваемости через 2-3 недели наблюдался второй пик повышения заболеваемости с регистрацией в основном случаев брюшного тифа и гепатита А. Какая наиболее вероятная причина могла привести к указанной эпидемической ситуации?
1. *Загрязнение питьевой воды.
2. Некачественные пищевые продукты.
3. Загрязнение почвы населенного пункта.
4. Загрязнение атмосферного воздуха.
5. Не соблюдение санитарно-противоэпидемического режима в инфекционной больнице.
111. При санитарно-химическом анализе питьевой воды возникло подозрение о свежем фекальном загрязнении. Какой показатель является основанием для такого вывода?
1. Аммиак, нитриты.
2. Нитриты и нитраты.
3. Сульфаты и хлориды.
4. *Аммиак.
5. Общая жесткость.
112. При химическом анализе воды из колодца установлено наличие повышенных концентраций азотсодержащих солей, железа и сульфатов. Какой показатель качества воды может свидетельствовать о свежем загрязнении воды органическими веществами животного происхождения?
1. NO2.
2. NO3.
3. *NН3.
4. Fe.
5. SO4.
113. В поселке городского типа, расположенном вблизи реки, которая используется населением для массового отдыха и купания, участились случаи заболеваний гепатитом А. Наиболее информативным показателем, дающим возможность подтвердить или опровергнуть наличие связи между качеством воды открытого водоема и вспышкой гепатита А, является:
1. Содержание растворенного кислорода в 1 литре воды.
2. *Количество бактерий группы кишечной палочки в 1 литре воды.
3. Содержание аммиака, нитритов и нитратов в 1 литре воды.
4. Окисляемость перманганатная и бихроматная.
5. Биохимическая потребность в кислороде.
114. Проба воды отобрана из колодца, расположенного на территории участковой больницы. Лабораторное исследование воды показало: вода прозрачная, бесцветная, без неприятного запаха и вкуса; по естественному химическому составу вода характеризуется умеренной минерализацией, мягкая, с достаточным содержанием отдельных химических составляющих (фтор, селен и т.д.) Содержание солей аммония - 0,5 мг/л, нитритов - 0,005 мг/л. Обоснуйте гигиеническое заключение относительно качества воды.
1. Вода не соответствует гигиеническим требованиям, необходимо провести санацию колоца.
2. Вода не соответствует гигиеническим требованиям по органолептическим показателям.
3. *Вода соответствует гигиеническим требованиям.
4. Вода не соответствует гигиеническим требованиям по уровню ее активности.
5. Вода не соответствует гигиеническим требованиям по физиологической полноценности.
115. При лабораторном исследовании воды обнаружено повышенное содержание в ней аммиака, нитритов, высокая окисляемость и достаточно низкое содержание нитратов. Исходя из приведенных данных, можно сделать предварительный вывод:
1. Давнее загрязнение воды органическими веществами.
2. Свежее загрязнение воды органическими веществами.
3. Постоянно длящееся загрязнение воды органическими веществами.
4. Загрязнение воды органическими и неорганическими (промышленными) веществами - отходами производства.
5. *Свежее и продолжительное загрязнение воды органическими веществами.
116. В сельском районе сложилась неудовлетворительная ситуация с водоснабжением. Неотложной является потребность в поиске и начале эксплуатации новых источников водоснабжения. При выборе источника питьевого водоснабжения в первую очередь должны использоваться:
1. * Напорные артезианские скважины.
2. Атмосферные воды.
3. Поверхностные воды.
4. Безнапорные артезианские скважины.
5. Воды карстовых пещер.
118. Студент получил следующие условия экзаменационного задания. Известно, что межпластовые воды могут быть настолько минерализованными, что их нельзя использовать для хозяйственно-питьевого водоснабжения без специальной обработки. При загрязнении почвы отбросами и нечистотами существует опасность заражения почвенных вод патогенными микроорганизмами. Назовите, какой источник является лучшим вариантом водоснабжения на небольших и средних водопроводах.
1. Почвенные воды.
2. *Межпластовые воды.
3. Атмосферные воды.
4. Поверхностные воды.
5.Родники.
119. Шахтный колодец находится на территории приусадебного участка в 20 м от жилого дома, в 10 м от туалета, на расстоянии 15 м от дома соседа. Какое наименьшее расстояние, соответственно санитарным нормам, должно быть между колодцем и источником возможного загрязнения воды
1. 25 м.
2. 30 м.
3. *50 м.
4. 20 м.
5. 10 м.
120. Результаты лабораторного анализа питьевой воды, отобранной из распределительной водопроводной сети города, показали высокий уровень загрязнения воды по бактериологическим показателям (общее микробное число - 350, колли-титр - 25). Что, вероятнее всего, могло обусловить снижение качества питьевой воды?
1. Застой воды в сети.
2. Материал водопроводных труб.
3. Старые, коррозированные трубы.
4. Заиленная сеть, которая давно не промывалась.
5. *Нарушение герметичности водопроводной сети.
121. Результаты обследования шахтного колодца в с. Шабо показали: колодец расположен в центре населенного пункта на расстоянии 100 м от потенциальных источников загрязнения (коровник), оборудованный общественным ведром, крышки нет. Окружающая территория заасфальтирована. Укажите санитарные нарушения.
1. *Отсутствие крышки.
2. Расположение колодца.
3. Содержание окружающей территории.
4. Наличие общественной бадьи.
5. Нарушений нет.
122. Во время лабораторного анализа питьевой воды из артезианской скважины установлено, что вода прозрачная; цветность в допустимых границах (20°); нет запаха и привкуса; характеризуется высокой общей жесткостью (12,5 мг-экв/л); содержание фтора 1,5 мг/л; окисляемость (0,7 мг/л); вода безопасная в эпидемиологическом отношении. Какой из перечисленных методов необходимо провести для улучшения качества питьевой воды?
1. Дефторирование.
2. Дезодорацию.
3. Обеззараживание.
4. *Смягчение.
5. Освещение.
123. Вода из артезианской скважины характеризуется следующими показателями: сухой остаток и общая жесткость - повышены, вкус, мутность, цветность, коли-индекс в пределах нормы. Для получения доброкачественной питьевой воды из воды данной скважины необходимо применить:
1. Обеззараживание, опреснение.
2. *Опреснение, смягчение.
3. Дезодорацию, обеззараживание.
4. Освещение, смягчение.
5. Обесцвечение.
124. Во время лабораторного анализа питьевой воды из артезианской скважины определены такие показатели ее качества: мутность 1,0 мг/дм3, запах и привкус - 2 балла, фтор - 5 мг/дм3, индекс БГКП (колли-индекс) - 2, микробное число -100. Какое гигиеническое мероприятие необходимо провести для улучшения качества воды?
1. Дезодорация.
2. Смягчение.
3. *Дефторирование.
4. Обеззараживание.
5. Очистка.
125. Заболеваемость кариесом среди жителей населенного пункта N. составляет 89%. Установлено, что вода содержит 0,1 мг/л фтора. Какие профилактические мероприятия стоит осуществить?
1. Чистить зубы.
2. Применять герметики (фторлак).
3. Есть больше овощей.
4. *Фторировать воду.
5. Делать ингаляции фтора.
126. Для обеспечения строителей газопровода питьевой водой используют воду проточного озера. Вода прозрачная, без постороннего вкуса. Необходимо обеззаразить воду в емкости 4,5 т. Определите необходимое количество хлора для проведения обеззараживания, если для обеззараживания использовали 10 мг хлора на 1 литр.
1. 20 г хлора.
2. *45 г хлора.
3. 100 г хлора.
4. 400 г хлора.
5. 30 г хлора.
127. В населенном пункте в результате аварии на канализационном коллекторе есть угроза вспышки кишечных инфекций. Укажите наиболее эффективный метод обеззараживания воды при данных условиях.
1. *Гиперхлорирование.
2. Двойное хлорирование.
3. Озонирование.
4. Облучение воды УФ-лучами.
5. Хлорирование с преаммонизацией.
128. Для улучшения качества питьевой воды на главных сооружениях водопровода пришли к выводу о необходимости проводить ее обеззараживание современными методами, которые максимально обеспечивают ее высокую эпидемиологическую безопасность, в виду устаревшей и недостаточно надежной водопроводной сети. Предложите наиболее обоснованный метод ее обеззараживания.
1. Коагуляция и отстаивание.
2. Фильтрация.
3. Кипячение.
4. Дезактивация.
5. *Хлорирование.
129. В городе N. для улучшения качества питьевой воды использовали методы очистки и обеззараживания. Какой из приведенных методов может использоваться для обеззараживания воды на современных водоканалах?
1. Коагуляция.
2. Фильтрация.
3. Кипячение.
4. *Озонирование.
5. Дезактивация.
130. С целью предотвращения загрязнения окружающей среды в населенном пункте Н. планируются искусственные методы очистки сточных вод, биологическая очистка, хлорирование, предусматривается также обязательный лабораторный контроль. Какой один из основных видов искусственных методов очистки сточных вод не учтен?
1. Перехлорирование.
2. Фильтрация.
3. *Механическая очистка.
4. Орошение.
5. Поля ассенизации.
131. Для водоснабжения нового района города осуществляют водозабор из реки, в которой обнаружено содержание фенола на уровне допустимых значений. Обеззараживание воды осуществляют путем хлорирования с преаммонизацией. При этом длительность обеззараживания такая же, как при обычном хлорировании (на протяжении одного часа). Оцените, правильно ли проводят обеззараживание речной воды.
1. *Неправильно, длительность обеззараживания воды недостаточная.
2. Неправильно, длительность обеззараживания воды следует сократить.
3. Неправильно, нецелесообразно применять метод хлорирования с преаммонизацией.
4. Неправильно, следует применять метод суперхлорирования.
5. Обеззараживание проводится правильно.
132. В городе на южном берегу Черного моря произошла авария на очистных сооружениях, в результате чего фекально-загрязненные стоки попали в море. На поверхности морской воды фекальное загрязнение сохраняется значительно дольше и наблюдается быстрый рост микроорганизмов. За счет чего микроорганизмы дольше сохраняются в морской воде, чем в пресной?
1. Большего содержания соли в морской воде.
2. *Большей плотности морской воды, чем речной.
3. Частотой прохождения кораблей по морю.
4. Большим содержанием йода в морской воде.
5. За счет штормов.
133. На рассмотрение и согласование в городскую СЭС поступил проект предельно допустимых сбросов (ПДС) нескольких промышленных, пищевых и бытовых предприятий города М. Сброс планируется осуществлять в реку С. на расстоянии 5 км по течению ниже городской черты. В проекте ПДК приведен качественный состав сточных вод упомянутых объектов. Укажите, сброс, каких сточных вод следует запретить:
1. Сточные воды больничных учреждений.
2. Сточные воды коксохимического завода.
3. Сточные воды от мясокомбината и птицефабрики.
4. Сточные воды комбината по химической чистке одежды.
5.*Сточные воды, содержащие вещества с неустановленными предельно допустимыми концентрациями (ПДК).
134. На предприятиях в процессе производства образуются особо токсичные неутилизируемые промышленные отходы. Предложите метод обезвреживания и утилизации.
1. Термическая обработка.
2. Биотермическая переработка на усовершенствованных свалках.
3. *Захоронение в котлованах полигонов в контейнерной таре.
4. Захоронение в котлованах полигонов с изоляцией дна и стенок с уплотненным слоем глины.
5. Использование как сырья для повторной переработки.
135. В населенном пункте с развитой химической промышленностью атмосферный воздух загрязняется соединениями серы и азота. В помещении операционной городской больницы, расположенной в центральной части города, качество воздуха оценивали по показателям: содержание диоксида углерода (в %), количество кишечной палочки (в л), количество кокковых форм микроорганизмов (в м3) и общее микробное обсеменение воздуха, содержание соединений серы в воздухе (мг/м3), содержание оксидов азота в воздухе (мг/м3). Назовите главный показатель чистоты воздуха в операционной.
1. *Общее микробное обсеменение (микробное число).
2. Количество гемолитических стрептококков в 1 м3 воздуха.
3. Количество золотистых стафилококков в 1 м3 воздуха.
4. Количество кокков в 1 м3.
5. Содержание диоксида углерода (СО2).
136. Атмосферный воздух города загрязняется выбросами разных промышленных предприятий. В воздухе больничной палаты, проветривание которой осуществляется естественным путем (4-разовым открыванием форточек на протяжении дня), на протяжении суток обнаружены такие концентрации диоксида углерода: в утренний период - 0,25%; в обеденное время - 0,15%; в вечернее время - 0,2%, перед отходом больных к сну - 0,05%, во время сна - 0,5%. Укажите максимально допустимое содержание диоксида углерода в воздухе палаты, что свидетельствовало бы о его соответствии гигиеническим требованиям.
1. 0,04%.
2. 0,01%.
3. 0,15%.
4. *0,1%.
5. 0,20%.
137. Атмосферный воздух промышленного региона интенсивно загрязняется выбросами нескольких промышленных предприятий. Анализ заболеваемости населения этого региона среди детей в возрасте до 15 лет засвидетельствовал рост частоты случаев трахеита, бронхита, бронхиолита, спастического кашля с мокротой, появлением резкой слабости, головной боли. Характерными являются поражение печени и почек, пневмосклероз, неврастенический синдром. Эта картина заболеваемости, вероятнее всего, может быть обусловлена промышленными выбросами в атмосферу соединений: