Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
OSKE-terapia_2008_kaz.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
190 Кб
Скачать
☆

(Бронх демікпесімен науқас)

Студентке арналған ақпарат: Сіз ЖДА қабылдауындағы жанұялық дәрігерсіз. Сізге 35 жастағы ентігуге, жөтелге, жүрек тұсындағы жайсыздыққа, әлсіздікке шағымданатын науқас келді. Анамнезінен: өкпе ауруымен бала кезінен ауырады, кейбір өсімдіктер мен шаңға аллергиясы бар. Өкпе аускультациясын муляждан тыңдап, өз әрекетіңізді айтып отырыңыз. Алынған мәліметті бағалаңыз. Пациент мәселесін және осы патологияда жүргізілетін негізгі тексеру әдістерінің нәтижелерін қорытындылаңыз.

Экзаменаторға арналған ақпарат: Студентті төменде көрсетілген әр пункт бойынша баллмен бағалаңыз.

№

Бағалау критериилері

Балл бойынша бағалау

1.

Өкпе аускультациясы кезектілігін сақтады ма (кеуде клеткасының оң және сол жартысының симметриялы нүктелеріне фонендоскоп қойылады, алдымен алдынан және жоғары бұғана асты және бұғана үсті аймақтарынан төмен және екі жаққа, сосын артқа және қолтық астына қарай).

1,0

0,5

0

2.

Салыстырмалы аускультация тәсілімен негізгі тыныс шуларына баға бер.Науқасты мұрнымен дем алғанда тыңдау керектігін көрсетті ме. (Қатты, бронховезикулярлы тынысты естіді ме, тыныс алу және тыныс шығару фазалары бірдей, тыныс шығару ұзарған)

1,0

0,5

0

3.

Қосымша тыныс шуларына баға берді ме. Науқастың аузымен терең тыныс алу керектігін айтты ма.(Тыныс алудың екі фазасында да ысқырықты, ызыңды құрғақ сырылдар, негізінен тыныс шығарудың соңында естіледі)

1,0

0,5

0

4.

Шудың жақсы естілетін жағдайын көрсетті ме (бронхофония берілуін «р» әрпі бар сөздерді ақырын сыбырлап айту керек- дауыстың кеуде клеткасына өткізілуі әлсіреген)

1,0

0,5

0

5.

Алынған мәліметтер негізінде пациенттің мәселесін қортындылады ма.(бронх демікпесінің аускультативті көрінісі).

1,0

0,5

0

6.

Осы клиникалық жағдайда студент рентгенологиялық зерттеудегі мүмкін өзгерістерді сипаттай алды ма (бронх демікпесінде әдетте көп өзгермейді, өкпе тінінің мөлдірлігі артуы мүмкін).

1,0

0,5

0

7.

Осы клиникалық жағдайға тән қосымша мәліметтер бере алды ма( науқастың мәжбүр қалпы, алыстан естілетін ысқырықты сырылдар, кеуде клеткасы- бөшке тәрізді, оң қарынша жетіспеушілігі дамуы мүмкін.)

1,0

0,5

0

Өте жақсы - (90-100%) – 6-7 Жақсы – (75-89%) – 5-5,5

Қанағаттанарлық – (60-74%) – 4-4,5 Қанағаттанарлық емес - 3,5 және төмен

Станция бойынша максималды балл- 7

Электрокардиограмма жазу әдісі

Студентке тапсырма: Электрокардиограмма жазу тәсілін жасаңыз, іс-әрекетіңізді біруақытта экзаменаторға айта отырып жасайсыз.

Экзаменаторға арналған ақпарат: Студентті төменде көрсетілген әр пункт бойынша баллмен бағалаңыз.

№

Бағалау критериилері

Балл бойынша бағалау

1.

Науқасты дұрыс орналастыр (арқасымен жатқыз). Науқасты белге дейін шешіндіріп, балтырын киімнен босат.

1,0

0,5

0

2.

Зерттеуді 10-15 минут дем алғаннан кейін және тамақ ішкеннен 2 сағ кейін бастау керек.

1,0

0,5

0

3.

Электродтарды дұрыс орналастырып, олардың терімен дұрыс жанасуын қара:

А) Оң қол – қызыл түсті

1,0

0,5

0

Б) Сол қол – сары түсті

1,0

0,5

0

В) Сол аяқ – жасыл түсті

1,0

0,5

0

Г) Оң аяқ (жер) – қара түсті

1,0

0,5

0

4.

Wilson бойынша элетродтарды дұрыс орналстыр:

1,0

0,5

0

А) V1 – 4-ші қ/а төстің оң жиегімен

1,0

0,5

0

Б) V2 – 4- ші қ/а төстің сол жиегімен

1,0

0,5

0

В) V3 –сол жақ төс маңы сызығы бойымен 4-ші кабырға деңгейі.

1,0

0,5

0

Г) V4 – сол жақ ортаңғы бұғана сызығымен 5-ші қ/а

1,0

0,5

0

Д) V5 – сол жақ қолтық асты сызығымен 5-ші қ/а

1,0

0,5

0

Е) V6 – ортаңғы қолтық асты сызығымен 5-ші қ/а

1,0

0,5

0

5.

Жазу жылдамдығын қой (50 мм с –1 н/е 25 мм с –1)

1,0

0,5

0

6.

Калибровка жүргіз (стандартты калибровкалық қысым 1 mV, әдетте 10 мм тең)

1,0

0,5

0

7.

Алғашында стандартты әкетулерде, сосын кеуде әкетулерінде жаз

1,0

0,5

0

8.

Әр әкетуде кем дегенде 4 PQRST жүрек циклін жазу керек

1,0

0,5

0

9.

Зерттеуді жүргізіп болғаннан кейін қағаз лентада пациенттің фамилиясын, атын, әкесінің атын, жасын, зерттеу жүргізілген күнді, уақытын жаз.

1,0

0,5

0

Өте жақсы - (90-100%) – 8-9 Жақсы – (75-89%) – 6,5-7,5

Қанағаттанарлық – (60-74%) – 5,5-6 Қанағаттанарлық емес – 5 және төмен

Станция бойынша максималды балл- 9

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]