
- •(Жүрек ақаулары кезінде жүрек аускультациясын жүргізу )
- •(Митралды қақпақша жетіспеушілігімен науқас)
- •(Митралды қақпақша стенозымен науқас)
- •(Қолқа қақпақшасы жетіспеушілігімен науқас)
- •(Қолқа қақпақшасы стенозымен науқас)
- •(Муляжда өкпе аускультациясын жүргізу)
- •(Жедел пневмониямен науқас)
- •(Бронх демікпесімен науқас)
- •Электрокардиограмма жазу әдісі
- •Артериалды қан қысымын өлшеу тәсілі
(Муляжда өкпе аускультациясын жүргізу)
Студентке арналған ақпарат: Сіз ЖДА қабылдауындағы жанұялық дәрігерсіз. Сізге 35 жастағы ентігуге, жөтелге, жүрек тұсындағы жайсыздыққа, әлсіздікке шағымданатын науқас келді. Анамнезінен: өкпе ауруымен бала кезінен ауырады, кейбір өсімдіктер мен шаңға аллергиясы бар. Өкпе аускультациясын муляждан тыңдап, өз әрекетіңізді айтып отырыңыз. Алынған мәліметті бағалаңыз. Пациент мәселесін және осы патологияда жүргізілетін негізгі тексеру әдістерінің нәтижелерін қорытындылаңыз.
Экзаменаторға арналған ақпарат: Студентті төменде көрсетілген әр пункт бойынша баллмен бағалаңыз.
№ |
Бағалау критериилері |
Балл бойынша бағалау |
||
1. |
Өкпе аускультациясы кезектілігін сақтады ма (кеуде клеткасының оң және сол жартысының симметриялы нүктелеріне фонендоскоп қойылады, алдымен алдынан және жоғары бұғана асты және бұғана үсті аймақтарынан төмен және екі жаққа, сосын артқа және қолтық астына қарай). |
1,0 |
0,5 |
0 |
2. |
Салыстырмалы аускультация тәсілімен негізгі тыныс шуларына баға бер( науқасты мұрнымен дем алғанда тыңдау керектігін көрсетті ме, везикулярлы тыныс тембрі жағынан «ф» әрпін еске түсіреді, тыныс алу және шығару фазаларының ара қатынасы везикулярлы тыныс алу кезінде 2:1) |
1,0 |
0,5 |
0 |
3. |
Қосымша тыныс шуларына баға берді ме (науқастың аузымен терең тыныс алу керектігін айтты ма) |
1,0 |
0,5 |
0 |
4. |
Шудың жақсы естілетін жағдайын көрсетті ме (бронхофония берілуін «р» әрпі бар сөздерді ақырын сыбырлап айту керек) |
1,0 |
0,5 |
0 |
5. |
Алынған мәліметтер негізінде пациенттің мәселесін қортындылады ма. |
1,0 |
0,5 |
0 |
6. |
Осы клиникалық жағдайда студент рентгенологиялық зерттеудегі мүмкін өзгерістерді сипаттай алды ма (өкпе тінінің мөлдірлігінің өзгеруін, өкпеде қуыс н/е тығыздану ошағының болуын, плевралды қуыста сұйық н/е ауа болуын, т.б. патологиялық өзгерістер болуы). |
1,0 |
0,5 |
0 |
7. |
Осы клиникалық жағдайға тән қосымша мәліметтер бере алды ма |
1,0 |
0,5 |
0 |
Өте жақсы - (90-100%) – 6-7 Жақсы – (75-89%) – 5-5,5
Қанағаттанарлық – (60-74%) – 4-4,5 Қанағаттанарлық емес - 3,5 және төмен
Станция бойынша максималды балл- 7
№ 2-5 Клиникалық жағдай
(Жедел пневмониямен науқас)
Студентке арналған ақпарат: Сіз ЖДА қабылдауындағы жанұялық дәрігерсіз. Сізге 35 жастағы қызбаға, қақырықты жөтелге, кеуде клеткасындағы ауырсыну мен ентігуге, әлсіздікке, тершеңдікке шағымданатын науқас келді. Анамнезінен: жоғарыда аталған шағымдар 4-5 күннен бері мазалайды. Өкпе аускультациясын муляждан тыңдап, өз әрекетіңізді айтып отырыңыз. Алынған мәліметті бағалаңыз. Пациент мәселесін және осы патологияда жүргізілетін негізгі тексеру әдістерінің нәтижелерін қорытындылаңыз.
Экзаменаторға арналған ақпарат: Студентті төменде көрсетілген әр пункт бойынша баллмен бағалаңыз.
№ |
Бағалау критериилері |
Балл бойынша бағалау |
||
1. |
Өкпе аускультациясы кезектілігін сақтады ма (кеуде клеткасының оң және сол жартысының симметриялы нүктелеріне фонендоскоп қойылады, алдымен алдынан және жоғары бұғана асты және бұғана үсті аймақтарынан төмен және екі жаққа, сосын артқа және қолтық астына қарай). |
1,0 |
0,5 |
0 |
2. |
Салыстырмалы аускультация тәсілімен негізгі тыныс шуларына баға бер.Науқасты мұрнымен дем алғанда тыңдау керектігін көрсетті ме. (Зақымданған өкпе учаскесі үстінде әлсіреген везикулярлы тыныс)) |
1,0 |
0,5 |
0 |
3. |
Қосымша тыныс шуларына баға берді ме. Науқастың аузымен терең тыныс алу керектігін айтты ма.(мысалы: екі өкпенің төменгі бөлімінде ұсақ және орта көпіршікті ылғалды сырылдар, сол жақтан плевра үйкеліс шуы) |
1,0 |
0,5 |
0 |
4. |
Шудың жақсы естілетін жағдайын көрсетті ме (бронхофония берілуін «р» әрпі бар сөздерді ақырын сыбырлап айту керек- дауыстың кеуде клеткасына өткізілуі зақымданған учаске үстінде күшейген) |
1,0 |
0,5 |
0 |
5. |
Алынған мәліметтер негізінде пациенттің мәселесін қортындылады ма.(екі жақ өкпенің төменгі бөлігінің жедел пневмониясының аускультативті көрінісі). |
1,0 |
0,5 |
0 |
6. |
Осы клиникалық жағдайда студент рентгенологиялық зерттеудегі мүмкін өзгерістерді сипаттай алды ма (екі өкпенің төменгі бөлімдерінің инфильтрациясы ошақтары). |
1,0 |
0,5 |
0 |
7. |
Осы клиникалық жағдайға тән қосымша мәліметтер бере алды ма( кеуде клеткасы жартысының қалуы мүмкін, күшейген дауыс дірілі пальпациялануы, бронхиалды тыныс естілуі және крепитация мүмкін) |
1,0 |
0,5 |
0 |
Өте жақсы - (90-100%) – 6-7 Жақсы – (75-89%) – 5-5,5
Қанағаттанарлық – (60-74%) – 4-4,5 Қанағаттанарлық емес - 3,5 және төмен
№ 2-6 Клиникалық жағдай