(Қолқа қақпақшасы стенозымен науқас)

№

Бағалау критериилері

Балл бойынша бағалау

1.

Жүрек аускультациясы кезектілігін сақтады ма (митралды клапан-жүрек ұшында, қолқа қақпақшасы төстің оң жағында 2-ші қабырға аралығында, өкпе бағаны- төстің сол жақ 2-ші қ/а. Үш ашпалы қақпақша-төстің семсер тәрізді өсіндісінің негізінде, қолқа қақпақшасы- Боткин-Эрба нүктесінде).

1,0

0,5

0

2.

І және ІІ тондарға сипаттама берді ме (әлсіреу және күшеюі, ІІ тон акценті, екіге бөліну, екі еселенуі). І және ІІ тондардың ең жақсы естілетін нүктелерін, қосымша тондардың болуын көрсетті ме. (Жүрек ұшында І тон және қолқа үстінде 2 тон әлсіреуін естіді ме)

1,0

0,5

0

3.

Жүректегі шуларға сипаттама берді берді ме:

- систолалық н/е диастолалық (қолқада және Боткин-Эрба нүктесінде систолалық шу);

- шудың белгілері (сипаты-дөрекі, қатты, күші-біртіндеп күшейіп-азаятын(ромб тәрізді), ұзақтығы);

- шудың орналасуы (ең жақсы естілетін нүкте- қолқа нүктесінде, жүректің барлық аймағында естілуі мүмкін)

- шудың таралу бағыты (иррадиация- ұйқы артерияларына, жауырын аралығына)

1,0

0,5

0

4.

Шудың жақсы естілетін жағдайын көрсетті ме (науқас жатқан кезде).

1,0

0,5

0

5.

Алынған мәліметтер негізінде пациенттің мәселесін қортындылады ма (қолқа қақпақшасы стенозының аускультативті көрінісі).

1,0

0,5

0

6.

Осы клиникалық жағдайда студент пульс пен артериалды қысымның мүмкін өзгерістерін сипаттай алды ма ( пульс аз және баяу, СААҚ төмендейді,).

1,0

0,5

0

7.

Осы клиникалық жағдайда студент рентгенологиялық зерттеудегі мүмкін өзгерістерді сипаттай алды ма (жүректің қолқалық конфигурациясы, сол қарынша ұлғаюы, жүректің өрлеуші бөлімінің кеңеюі, қолқа клапаны қақпақшасы әктенуі мүмкін).

1,0

0,5

0

8.

Осы клиникалық жағдайда студент электрокардиологиялық зерттеудегі мүмкін өзгерістерді сипаттай алды ма (сол қарынша гипертрофиясы белгілері,коронарлы жетіспеушілік белгілері, ЖЭО солға ығысқан, оң жақ кеуде әкетулерінде терең S тісшесі, сол жақ кеуде әкетулерінде R тісшесінің үлкен амплитудасы, S-T ығысуы мүмкін, Т тісшесі теріс).

1,0

0,5

0

9.

Осы клиникалық жағдайда студент эхокардиологиялық зерттеудегі мүмкін өзгерістерді сипаттай алды ма (қолқа қақпақшаларының систола кезінде ашылу дәрежесінің төмендеуі, сол қарынша гипертрофиясы)

1,0

0,5

0

10.

Осы клиникалық жағдайға тән қосымша мәліметтер бере алды ма (жүрек ұшы соққысы солға ығысқан, жайылған, резистентті, жоғары, қолқа үстінде систолалық діріл «мысық пырылы»)

1,0

0,5

0