(Қолқа қақпақшасы жетіспеушілігімен науқас)

№

Бағалау критериилері

Балл бойынша бағалау

1.

Жүрек аускультациясы кезектілігін сақтады ма (митралды клапан-жүрек ұшында, қолқа қақпақшасы төстің оң жағында 2-ші қабырға аралығында, өкпе бағаны- төстің сол жақ 2-ші қ/а. Үш ашпалы қақпақша-төстің семсер тәрізді өсіндісінің негізінде, қолқа қақпақшасы- Боткин-Эрба нүктесінде).

1,0

0,5

0

2.

І және ІІ тондарға сипаттама берді ме (әлсіреу және күшеюі, ІІ тон акценті, екіге бөліну, екі еселенуі). І және ІІ тондардың ең жақсы естілетін нүктелерін, қосымша тондардың болуын көрсетті ме. (Жүрек ұшында І тон және қолқа үстінде 2 тон әлсіреуі, сан артериясында Траубенің қос тоны)

1,0

0,5

0

3.

Жүректегі шуларға сипаттама берді берді ме:

- систолалық н/е диастолалық (қолқада және Боткин-Эрба нүктесінде диастолалық шу, (протодиастолалық), пресистолалық Флинт шуы(функционалды митралды стеноз), Виноградов-Дюрозьенің қос шуы);

- шудың белгілері (сипаты-жұмсақ,үрлейтін, күші-біртіндеп азаятын, ұзақтығы-ұзақ)

- шудың орналасуы (ең жақсы естілетін нүкте-Боткин-Эрба және қолқа нүктесінде)

- шудың таралу бағыты (төстің сол жиегі бойымен)

1,0

0,5

0

4.

Шудың жақсы естілетін жағдайын көрсетті ме ( науқас тұрған кезде).

1,0

0,5

0

5.

Алынған мәліметтер негізінде пациенттің мәселесін қортындылады ма (қолқа қақпақшасы жетіспеушілігінің аускультативті көрінісі).

1,0

0,5

0

6.

Осы клиникалық жағдайда студент пульс пен артериалды қысымның мүмкін өзгерістерін сипаттай алды ма (пульс жылдам, жоғары,үлкен, СААҚ жоғарылап, ДААҚ төмендейді, пульстік қысым жоғары).

1,0

0,5

0

7.

Осы клиникалық жағдайда студент рентгенологиялық зерттеудегі мүмкін өзгерістерді сипаттай алды ма (жүректің қолқалық конфигурациясы, сол қарынша ұлғаюы, жүректің өрлеуші бөлімінің кеңеюі, оның пульсациясы күшеюі).

1,0

0,5

0

8.

Осы клиникалық жағдайда студент электрокардиологиялық зерттеудегі мүмкін өзгерістерді сипаттай алды ма (сол қарынша гипертрофиясы белгілері, ЖЭО солға ығысқан, оң жақ кеуде әкетулерінде терең S тісшесі, сол жақ кеуде әкетулерінде R тісшесінің үлкен амплитудасы, S-T ығысуы мүмкін, Т тісшесі теріс).

1,0

0,5

0

9.

Осы клиникалық жағдайда студент эхокардиологиялық зерттеудегі мүмкін өзгерістерді сипаттай алды ма (митралды клапанның алдыңғы қақпақшаларының диастола кезінде жыбырлауы)

1,0

0,5

0

10.

Осы клиникалық жағдайға тән қосымша мәліметтер бере алды ма (перифериялық артериялар пульсациясы белгісі- ұйқы (« каротид биі»), бұғана асты, иық, самай т.б.; «Мюссе белгісі», капиллярлы пульс «Квинке белгісі», үлкейген, солға ығысқан жүрек ұшы соққысы және т.б.)

1,0

0,5

0