- •Мазмұны
- •Силлабус
- •1.Жалпы мәлімет:
- •2. Бағдарлама:
- •2.3 Пәннің міндеттері:
- •2.4 Білім берудің қорытынды нәтижелері
- •2.6 Пәннің қысқаша мазмұны
- •2.7 Сабақтың тақырыптық жоспары: Дәрістер тақырыптарының жоспары, 7-8 семестр – 10 сағат
- •2.7 Тәжірибелік сабақтардың тізімі, 7-8 семестр – 39 сағат
- •2.7. Студенттердің оқытушымен бірге өздігінен орындайтын жұмыс тақырыптық жоспары
- •Студенттердің өз бетімен жұмыстары бойынша тақырыптарының ұсынылатын тізбесі (сөж)
- •Дисциплиналық сағаттарды бөлу.
- •2.9 Ұсынылған әдебиеттер
- •Сабақ беру және оқыту әдістері: дәрістерді, тәжірибелік сабақтарды және сөж өткізу түрлері.
- •2.11. Студенттің білімін және меңгеруін бағалау ережелері мен критерилері:
- •Пән бойынша қорытынды баға
- •Пән бойынша студенттің білім бағасының қосындысы
- •Күнделікті бақылауды есептеу:
- •Құзыреттілік «тәжірибелік дағды»:
- •«Өзін-өзі жетілдіру және дамыту құзыреттілігі»
- •Ауру тарихын (сырқатнаманы) бағалау критериі
- •2. Микробаяндаманы және презентацияны бағалаудың критериі
- •3. Рефератты бағалау критериі
- •Білімді бағалаудың критерийлеріне қосымша Тәжірибелік сабақтарды бағалау критерийлері - білім компетенцияс
- •Тәжірибелік дағдыларды бағалау критерийлері (дағды компетенциясы)
- •Коммуникативті дағдыларды бағалау критерилері
- •Құқықтық құзыреттілікті бағалау критерийлері
- •Студенттің өзіндік жұмысын бағалау критерийлері (өзін-өзі дамыту компетенциясы)
- •Дәрістік комплекс
- •Қан тамырларын аспапты зерттеу әдістері.
- •Атеросклероз
- •Облитерациялаушы эндартериит
- •Анатомиялық орналасуы бойынша:
- •Пайда болу мерзіміне қарай:
- •Клиникалық барысына қарай:
- •Жедел аппендициттің жіктелуі
- •II. Жедел катаралды (жәй, беткей) аппендицит
- •Этиологиясы
- •Патогенез
- •Жедел панкреатиттің арнайы симптомдары
- •Аспаптық зерттеу әдістері
- •Іш қуысының рентгенографиясы
- •Кеуде қуысының рентгенографиясы
- •Лапароскопия (дифференциалды диагностика мақсатында және панкреатитке сипаттама беріп, процестің өршуін анықтау үшін, емдік мақсатта жүргізіледі)
- •Ойық жарадан қан кету
- •Жіктелуі
- •Қан кету дәрежесінің эндоскопиялық критерийлері (j. A. H. Forrest, 1974 критерийі бойынша)
- •Клиникасы
- •Ішектің жедел түйілуінің жіктелуі (классификация)
- •Ішектің жедел түйілуінің себептері
- •Ішектің жедел түйілуінің рентгенологиялық белгілері
- •Жедел ішек түйілуінің дифференциалдық диагностикасы төмендегідей аурулармен жүргізілуі тиіс
- •Хирургиялық ем.
- •Тәжірибелік сабақтарға арналған әдістемелік нұсқаулар
- •5. Білім берудің және оқытудың негізі әдістері:
- •6. Әдебиет:
- •6.2 Қосымша:
- •7. Бақылау:
- •5. Оқыту және сабақ өткізу әдістері:
- •6. Әдебиет
- •6.2 Қосымша:
- •5. Оқыту, білім беру әдістері:
- •Әдибиет:
- •6.2 Қосымша:
- •5. Оқыту және сабақ өткізу әдістері:
- •6. Әдебиеттер:
- •6.2 Қосымша:
- •7. Бақылау:
- •5. Оқыту және сабақ өткізу әдістері:
- •6. Әдебиет
- •6.2 Қосымша
- •5. Оқыту және сабақ өткізу әдістері:
- •6. Әдебиет:
- •6.2 Қосымша:
- •5. Сабақ өткізу әдістері:
- •6. Әдебиеттер
- •6.2 Қосымша
- •5. Оқыту және сабақ өткізу әдістері:
- •6. Әдебиет:
- •6.2. Қосымша:
- •3. Оқыту міндеттері
- •3.1 Білімді қалыптастыру
- •3.2. Коммуникативті компетенцияны қалыптастыру:
- •3.3.Құқықтық компетенцияны қалыптастыру:
- •5. Оқыту және сабақ өткізу әдістері:
- •6. Әдебиет:
- •6.2. Қосымша:
- •1. Тақырып №10. Өкпе және плевраның хирургиялық аурулары. Өкпенін паразиттік аурулары.
- •3. Сабақтың міндеттері
- •3.1.Білімін қалыптастыру:
- •3.2.Коммуникативті компетенцияны қалыптастыру:
- •3.3. Құқықтық компетенцияны қалыптастыру:
- •4. Тақырыптың негізгі сұрақтары:
- •5. Оқудың және оқытудың әдістері:
- •6. Әдебиет:
- •6.2 Қосымша:
- •5. Оқыту және сабақ өткізу әдістері:
- •6. Әдебиет:
- •6.2 Қосымша:
- •Студенттердің оқытушымен бірге өздігінен орындайтын жұмыс әдістемелік нұсқаулар (соөж)
- •7. Әдебиет:
- •7.2 Қосымша
- •7. Әдебиет:
- •7.2 Қосымша:
- •7.Әдибиет:
- •7.2. Қосымша:
- •7.Әдибиет:
- •7.2 Қосымша:
- •7. Әдебиет:
- •7.2 Қосымша
- •7. Әдебиет:
- •7.2 Қосымша:
- •7. Әдебиет:
- •7.2 Қосымша
- •7. Әдебиет:
- •7.2. Қосымша:
- •1. Тақырып №9. Варикозды ауру. Тромбофлебит. Посттромбофлебитикалық синдром. Артерияның окклюзиялық аурулары. Магистральды қан тамырлардың тромбозы және эмболиясы
- •3. Оқыту міндеттері
- •3.1. Дағдыларды қалыптастыру:
- •3.2. Коммуникативті дағдыларды қалыптастыру:
- •4. Өткізу түрлері:
- •5. Тақырып бойынша тапсырмалар:
- •7. Әдебиет:
- •7.2. Қосымша:
- •1. Тақырып №10. Өкпе және плевраның хирургиялық аурулары. Өкпенің пазиттік аурулары
- •3. Оқыту міндеттері
- •3.1. Дағдыларды қалыптастыру:
- •3.2. Коммуникативті дағдыларды қалыптастыру:
- •4. Өткізу түрлері:
- •5. Тақырып бойынша тапсырмалар:
- •7. Әдебиет:
- •7.2 Қосымша
- •7. Әдебиет:
- •7.2 Қосымша:
- •Студенттің өзіндік жұмысына арналған әдістемелік нұсқаулар
- •1. Сөж Тақырыбы №1. Өңештің тыртықты тарылуы. Өңештегі бөгде заттар. Клиникасы, диагностикасы, емі.
- •3. Тапсырма:
- •4. Орындау түрі:
- •5. Орындау шарттары:
- •7. Баға шарттары:
- •8. Әдебиет:
- •1. Сөж тақырыбы №2. Жарық какпасының пластика түрлері. Науқастарды операцияға дайындау ерекшеліктерімен және операциадан кейінгі кезеннің жүргізілуі.
- •3. Тапсырма:
- •4. Орындау түрі:
- •5.Орындау шарттары:
- •6.Тапсыру уақыты:
- •7.Баға шарттары:
- •8.Әдебиет:
- •1. Сөж тақырыбы №3. Аппендэктомия, көрсеткіштері және қарсы көрсеткіштері. Операция жасау жолы, жансыздандыру түрлері, іш перде қуысының дренаждау мен тампонмен толтыруға арналған көрсеткіштер.
- •3. Тапсырма:
- •4. Орындау түрлері:
- •5.Орындау шарттары:
- •6.Тапсыру уақыты:
- •7.Баға шарттары:
- •Баяндаманы және презентацияны бағалаудың критериі
- •8. Әдебиет:
- •1. Сөж тақырыбы № 4. Созылмалы холецистит. Постхолецистэктомиялық синдром.
- •3. Тапсырма:
- •4. Орындау түрі:
- •5.Орындау шарттары:
- •7.Баға шарттары:
- •8. Әдебиет:
- •1. Сөж тақырыбы № 5. Созылмалы панкреатит.
- •3. Тапсырма:
- •4. Орындау түрі:
- •5.Орындау шарттары:
- •7.Баға шарттары:
- •Рефератты бағалау критериі
- •8. Әдебиет:
- •3. Тапсырма:
- •4. Орындау түрі:
- •5.Орындау шарттары:
- •6.Тапсыру уақыты:
- •7.Баға шарттары:
- •Баяндаманы және презентацияны бағалаудың критериі
- •8. Әдебиет:
- •1. Сөж тақырыбы № 7. Операция жасалған асқазанның аурулары.
- •3. Тапсырма:
- •4. Орындау түрлері:
- •5.Орындау шарттары:
- •7.Баға шарттары:
- •Рефератты бағалау критериі
- •8. Әдебиет:
- •1. Сөж тақырыбы №8. Перитонит. Кешенді емдеудің қазіргі принциптері. Операциялық емнің ерекшеліктері.
- •3. Тапсырма:
- •4. Орындау түрлері:
- •5.Орындау шарттары:
- •6.Тапсыру уақыты:
- •7.Баға шарттары:
- •Баяндаманы және презентацияны бағалаудың критериі
- •8. Әдебиет:
- •1. Сөж тақырыбы №9. Эпителилі құйымшақ жолы. Жіктелуі. Этиологиясы. Патогенезі. Клиникасы. Емдеу әдістері.
- •3. Тапсырма:
- •4. Орындау түрлері:
- •5.Орындау шарттары:
- •6.Тапсыру уақыты:
- •7.Баға шарттары:
- •Баяндаманы және презентацияны бағалаудың критериі
- •8. Әдебиет:
- •1. Сөж тақырыбы №10. Посттромбофлебиттік синдром.
- •3. Тапсырма:
- •4. Орындау түрлері:
- •5.Орындау шарттары:
- •7. Баға шарттары:
- •8. Әдебиет:
- •1. Сөж тақырыбы №11. Рейно синдромы мен ауруы. Этиологиясы. Клиникалық формалары. Асқынулар.
- •3. Тапсырма:
- •4. Орындау түрлері:
- •5.Орындау шарттары:
- •7.Баға шарттары:
- •Баяндаманы және презентацияны бағалаудың критериі
- •8. Әдебиет:
- •1. Сөж тақырыбы № 12. Плевраның созылмалы эмпиемасы. Клиникасы. Диагностикасы мен емі.
- •3. Тапсырма:
- •4. Орындау түрлері:
- •5.Орындау шарттары:
- •6.Тапсыру уақыты:
- •7.Баға шарттары:
- •Баяндаманы және презентацияны бағалаудың критериі
- •8. Әдебиет:
- •1. Сөж тақырыбы №13. Ішкі ағзалардың паразиттік ауруларын емдеудің жаңа технологиялары.
- •3. Тапсырма:
- •4. Орындау түрлері:
- •5.Орындау шарттары:
- •6.Тапсыру уақыты:
- •7.Баға шарттары:
- •Баяндаманы және презентацияны бағалаудың критериі
- •8. Әдебиет:
- •С.Д.Асфендияров атындағы Қазақ Ұлттық Медициналық
- •5.Орындау шарттары:
- •7. Ауру тарихын (сырқатнаманы) бағалау критериі
- •8. Әдебиет:
- •Бақылау-тексеріс құралдары
- •Тест сұрақтары
- •Ситуациялық есептер
- •Тәжірибелік машықтар
7. Бақылау:
- Тақырып бойынша ауызша сұрақтар, тесттер, ситуациялық есептерді шешу.
Тесттер
1. Өңештің шырышты қабатының күлдіреп өліеттенуіне не себеп болады?
сірке қышқылы
Ацетон
Тосол
ас содасы
күкірт қышқылы
2. Өңештің шырышты қабатының қабыршықтанып өліеттенуіне не себеп болады
сірке қышқылы
ацетон
ас содасы
мүсәтір спирті
тосол
3. Өңештің тыртықтанып тарылуының емі
Ниссен операциясы
өңешті буждау (кеңіту)
Блекмор зондын қою
кардиодилятация
кардиомиотомия
4. Өңештің күйігінен кейінгі буждаудың (кеңітудің) алдын-алу ұзақтығы:
1 апта
2 апта
апта
1 ай
6 ай
5. Өңештің созылмалы тыртықтанып тарылуының оперативті емі:
Ниссен операциясы
Өңештің пластикамен экстирпациясы
Экстрамукозды эзофагопластика
Өңештің резекциясы
Эзофагокардиомиотомия
6. Өңешті буждауға (кеңітуге) көрсеткіш:
Гастроэзофагальді рефлюкс
Өңештің тыртықтанған тарылуы
Кардидің ахалазиясы
Өңештің жайылмалы тарылуы
Өңештегі бөгде зат
7. Өңеш күйігінің клиникалық ағымының сатылары:
2;
3 ;
4;
5;
6;
8. Өңеш күйігінің кеш асқынуы:
қан кету
эзофагит
медиастенит
өңештің тарылуы
перфорация
9. Өңеш күйігінің ерте асқынуы:
өңештің тыртықтанған тарылуы
Жедел медиастенит
рефлюкс-эзофагит
парадоксальды дисфагия
кардиоспазм
10. Өңештің физиологиялық тарылуының қанша түрі бар:
2;
3;
4;
5;
6;
Жағдайлық есептер:
Есеп №1
50 жастағы науқас дисфагиямен түсті,рентгенологиялық зерртеу нәтижесінде өңештің құрсақ бөлігінің асимметриялық тарылуы, өңеш қабырғасы тегіс емес , тістелген тәрізді ,өңештің тарылған бөлігінде қабырғасы қалыңдаған регидті , перисталтикасы жоқ, қатпары тегістелген тарылу аймағының үстінде өңештің супрастениялық астениялық кеңейген. Зақымданған аймақ жұтынғанда және дене қалпын өзгерткенде ығыспайды. Өңештің абдоминальді бөлігі ұзарған , асқазанда газдық (ауалық) көпіршік сақталған. Ацетилхолиндік және карбохолиндік тест сынағы теріс. Болжама диагноз? Диагнозды негіздеу мақсатында (жүргізу) қажетті зерттеу әдістері.
Есеп №2
47 жастағы науқас эмоциональді лобильді, қанғаттанарлық тамақтанады.Шағымы тағам өтуінің қиындауы, тәулігіне 1-2 рет регургитация, төс артында кезеңді ауру сезімі. Кейде сұйық тағам өтпецйді, ал дөрекі қатты зат өтеді. Қан анализі қалыпты, өңешті рентгенконтрасты зетпен зерттегенде патология жоқ. Болжама диагноз? Диагнозды қандай зерттеу әдістері дәлелдейді.
Есеп №3
40 жастағы науқас төс артындағы ауру сезіміне шағымданады. Бірнеше жыл ЖИА-мен емделген бірақ, медиаментозды ем нәтиже бермеген. ЖИА дәлелдейтін ЭКГ мәліметтері жоқ. Ауру сезімі тамақтан кейін мойын аймағындакейін төс артында пайда болады. Құсу және көп лоқсу жеңілдік әкелмейді. Болжама диагноз? Диагнозды (дәлелдейтін) толықтыратын зерттеу әдістері.
Есеп №4
20 жастағы науқас суцидальді мақсатта сірке эссенций қышқылын 3 ай алдын ішкен. Қазіргі кезде жедел үдемелі дисфагия. Рентген нәтижесінде өңештің ортаңғы үштен-бірінде тыртықтық стриктура анықтвлды. Диаметрі 2-3 мм аспайды. Диагноз. Емдік әдісіңіз.
Есеп №5
34 жастағы науқас сілекейдің көп бөлінуі, тамақта қырнау сезіміне, жұтынғанда қолайсыз жөтелге шағымданады. Тамақтан кейінгі кезеңді дисфагия не мойнының ісігі, кейде тағамды жұту үшін мәжбүрлі қалыпта болады. Осы кезде бүлкілдеген дыбыс естілуі, ол ісік жоғалады. Қан анализі қалыпты. Диагнозыңыз. Зерттеу әдісіңіз.
Есеп №6
30 жастағы науқас дисфагияға шағымданады(тамақтан кейінгі төс артындағы тұйық ауыру сезімі, кейде регургитация) 2 жылдан беі ауырады. Жалпы жағдайы қанағаттанарлық, аз-аздан тамақтанады. ЖҚА-де өзгерістер жоқ. Рентгенологиялық көрінісінде ІІ дәрежелі ахалазия белгілері анықталады. Емі?
Есеп №7
44 жастағы науқас төс артындағы ауыру сезіміне, енжарлыққа, ден қызуының 390С-қа дейін жоғарылауына шағымданады. 3 күн бұрын ФЭГДС жүргізілген, содан кейін төс артындағы ауыру сезімінепайда болған. Жалпы жығдайы ауыр, тахикардия 110/мин, лейкоцитоз 23-ке дейін. Рентгенограммада көкірекаралық шекараларының кеңеюі мен контрасттың плевра қуысына құйылуы анықталған. Диагнозы? Емдеу тактикасы?
Есеп №8
65 жастағы науқас тамақтану кезінде балық қылтанағын жұтып қойған, төс артындағы ауыру сезімі, бөгде зат тұрғандай сезім мен гиперсаливация байқалған.2 сағаттан кейін хирургияның қабылдау бөліміне жеткізілген. Диагнозы? Емдеу тактикасы?
Есеп №9
46 жастағы науқас төс артындағы ауыру сезіміне және жауырын аймағындағы көлемді құсудан кейінгі пайда болған күшті ауыру сезіміне шағымданып клиникаға жеткізілген. Науқас шок жағдайында, дене қызуы – 39,40С, лейкоцитоз 20 сол жақ плевра қуысы мен көкірек аралығында ауа мен сұйықтық жиналған. Алдын-ала қойылған диагноз? Қосымша зерттеу, емі?
Есеп №10
45 жастағы науқас тамақтан соң еңкейгенде, жатқан қалыптапта күшейе түсетін төс артындағы күйдіру сезімі мен қыжылдауға шағымданады. Жиі ас содасын қабылдайды, ол қиналғанын азайтады. Алдын-ала қойылған диагноз? Диагностикалық тәсілдері?
1. Тақырып №2. Іштің сыртқы жарықтары .
2. Мақсаты: Іштің сыртқы жарықтарын оқып үйрену
3. Оқыту міндеттері
3.1 Білімді қалыптастыру
- Этиология, патогенез және классификациясы бойынша;
- Іштің сыртқы жарықтарының клиникалық ағымы бойынша;
- Дифференциалды диагностика және лабораторлық аспаптық зерттеу бойынша;
- Іштің сыртқы жарықтарының оперативті емдеуге көрсеткіштер мен қарсы көрсеткіштер;
- Іштің сыртқы жарықтарының асқынулары бойынша.
3.2. Коммуникативті компетенцияны қалыптастыру:
- Науқастармен қарымқатынасының эффективтілігі бойынша;
- Науқастың туыстарымен және жақын адамдарымен қарым-қатынасы;
- Курстастар, дәрігерлер және медициналық қызметкерлермен қарым-қатынасының эффективтілігі бойынша.
3.3 Құқықтық компетенцияны қалыптастыру:
-Қазақстан Республикасының хирургиялық стационарлары мен амбулаторияларының нормативті-құқықтық базасы бойынша;
-Қазақстан Республикасының халықтың денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі атты Кодекісінің ( 19.01.2011ж.) негізінде дәрігердің құқығы, міндеті және жауапкершілігін түсіндіре отырып профессионалдық аспектісі бойынша;
-заңды және медициналық аспектілер бойынша диагноз қою, емдеу тәсілін анықтау және медициналық құжаттарды толтыру.
4. Тақырыптың негізгі сұрақтары:
- Іштің сыртқы жарықтардың анықтамасын, этиопотогенезі және классификациясы:
- Іштің сыртқы жарықтарының клиникалық көрінісі;
- Іштің сыртқы жарықтары бар науқастарда патогномды симптомдарын, шағымдары мен анамнездерін жинау;
- Іштің сыртқы жарықтарына тән спецификалық симптомдарды анықтау, физикалық зерттеу
- Іштің сыртқы жарықтарының визуалды диагностика әдістері.