Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Курсовая работа хирургия.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
3.37 Mб
Скачать
    1. Материальное обеспечение операции

Инструменты:

  • Скальпель (брюшистый)

  • Игла( хирургическая)

  • Ножницы

  • Пинцет ( анатомический, хирургический)

  • Гемостатический пинцет

  • 3 шприца с иглой по 2 мл;

  • изогнутые ножницы

  • иглодержатель Гегара

Стерилизация:

Стерилизация металлических инструментов. Перед стерилизацией инструменты протирают, удаляют с них смазку и проверяют их исправность. Ножницы, иглодержатели и гемостаты стерилизуют в полураскрытом виде, из игл удаляют мандрены. Режущие и колющие инструменты (скальпели, ножницы, иглы и пр.) обертывают марлей для предохранения от затупления. Затем их раскладывают на сетку стерилизатора. В коробку стерилизатора наливают дистиллированную или кипяченую, т.е. свободную от солей, воду. К воде желательно добавить щелочь: на 1 л – 10….20 г натрия карбоната или 1…2,5 г натрия гидроксида.

Кипящий раствор щелочей обладает повышенной бактерицидностью и нейтрализует углекислоту. Воду в стерилизатор наливают в таком количестве, чтобы она полностью выступающие над водой части, подвергаясь действию смеси воздуха и влажного пара, покрываются темными пятнами и быстро выходят из строя.

Стерилизация кипячением. Инструменты, разложенные на сетке, погружают в кипящий раствор не ранее чем через 3 мин после его закипания. К этому времени углекислоту воды нейтрализует щелочь, вода освобождается от свободно растворенного в ней кислорода, а соли оседают в осадок, что и предотвращает коррозию оцинкованных инструментов. Время стерилизации с момента вторичного закипания не менее 15…30 мин.

Стерилизация горячим воздухом, или «сухим жаром». Проводят в сухожаровых шкафах при температуре 160 и 180 ºС. Экспозиция 60 и 30 мин соответственно. Способ признан самым надежным для металлических инструментов и шприцев с пометкой на цилиндре 200 ºС.

Инструменты, загрязненные гноем, после операции промывают в антисептическом растворе и затем кипятят 40…50 мин в 0,5…1%- ном растворе карболовой кислоты или лизола или же в 0,25%-ном растворе натрия гидроксида. После чего их хранят до следующего употребления. Для стерилизации используют также способ автоклавирования. И в экстренных случаях – обжигание. В отдельных случаях для стерилизации применяют раствор антисептиков.

Стерилизация шприцев. Шприцы и другие стеклянные предметы стерилизуют кипячением в дистиллированной воде без добавления щелочей. Шприцы кипятят в разобранном виде, так как в противном случае при нагревании стеклянный цилиндр может лопнуть вследствие разницы в коэффициенте расширения стекла и металла, из которого изгововлен поршень. Перед кипячением цилиндр и поршень, а также инъекционные иглы обертывают марлей и опускают в холодную воду. Стерилизуют их в течение 30 мин.

В настоящее время в ветеринарной практике широко используют одноразовые стерильные пластмассовые шприцы с иглами.

Металлические инструменты, изготовленные с использованием полимеров, оптические и другие приборы обрабатывают антисептическими препаратами.

Шовный и перевязочный материал.

Шелковые нити. Стерилизация:

Способ Садовского. Шелк в мотках моют в горячей воде с мылом, ополаскивают и наматывают на катушки. Погружают в 0,5%-ный раствор аммиака на 15 мин. Стерильным пинцетом переносят в 2%-ный раствор формальдегида на 65%-ном спирте, в котором и хранят до употребления.

Медикаменты.

  • 5% раствор йода

  • Ксилазин 2 %

  • Новокаин 0,5%

  • Чеми спрей

  • Антибиотик

Rp: Novocaini 1,0

Sol. Natrii chloridi 0,5 %

M. .f sol. Steril!

D .S. по 0,5 мл в каждый семенник.

Rp.: Sol. Iodi spirituosae 5% 10,0

D. S. Для обработки поля

Rp.: Sol. Amonii 0,5% ‒ 1000 ml

D.s. для обработки операционного поля и рук хирурга.

Rp.: Sol. Zylazini 2% ‒ 50 ml

D.s. 0,1 мл в/м для премедикации.