3. Регистрация животного

Место проведения: ХГЗВА, кафедра оперативной хирургии

Вид: хорек домашний

Пол: хорек

Масть: альбинос

Кличка: Арчи

Возраст: 7 месяцев

Владелец: Загороднюк Анна Вадимовна

Данные клинического исследования:

Температура тела: 38°С

Пульс: 200уд/ мин

Дыхание: 35 дых.движ/мин

Масса: 1000г

Анамнез жизни животного.

Животное содержится в комнате. Кормление без ограничений, нормальным рационом. Поение водопроводной водой, вволю. Перед операцией хорек был выдержан на 12-часовой диете.

Диагноз.

Животное клинически здорово. Диагноз благоприятный.

Практическая часть

1. Подготовка операционного поля

• Механическая очистка и обезжиривание.

В оперируемой области выстригают и выбривают волосяной покров, затем мягкой щеткой или марлевой салфеткой обмывают кожу теплой водой с мылом и насухо вытирают чистым полотенцем.Во время механической очистки с поверхности кожи удаляют чешуйки эпидермиса, грязь с секретами потовых и сальных желез, а вместе с ними большое количество различной микрофлоры.

• Дезинфекция операционного поля и его изоляция.

кожу дезинфицируют, двукратно смазывая операционное поле 5%-ным спиртовым раствором йода. Этот препарат хорошо растворяет жиропот и глубоко проникает в кожу, воздействуя на микроорганизмы , находящиеся как на поверхности, так и в толще ее. Раствор йода наносят на сухую кожу, так как в присутствии влаги он действует слабее.

Пользуются при этом стерильной ватой, намотанной на палочки, ватными или марлевыми тампонами, удерживаемыми пинцетом или тампонодержателем. Обработку начинают с центра операционного поля концентрическими движениями или параллельными полосами.

• После дезинфекции операционное поле изолируют от окружающих участков кожного покрова стерильными салфетками или специальной простыней с прорезью в центре для оперируемой области. Простыню фиксируют к коже за края прорези цапками или редким узловым швом. Желательно использовать большие простыни, которыми можно покрыть все тело животного или большую часть его. Это исключает попадание в рану волос, перхоти, пыли с отдельных участков кожного покрова при некоторых движениях животного во время операции.

2. Подготовка рук хирурга

Кожа рук покрыта роговыми чешуйка эпидермиса и защищена тонким слоем секрета кожных желез, предохраняющим ее от высыхания и мацерации, придающим ей эластичность и устойчивость к инфекции. На ладонной поверхности руки из-за отсутствия сальных желез жировая пленка очень тонкая; она образуется здесь за счет метаморфоза роговых клеток. Однако на ладонной поверхности имеется много потовых желез, что следует учитывать при обработке рук. На коже рук, и не только на ее поверхности, но и в порах, многочисленных складках, волосяных мешочках, потовых и сальных протоках находится большое количество различных микробов. Особенно их много под мозолями. При выделении вместе с секретом микробы выходят на поверхность кожи из ее глубоких слоев, так что уже вымытые и подготовленные руки могут самоинфицироваться.

Хирург должен тщательно следить за состоянием кожи рук, не допускать появления царапин, трещин и мацерации, а также других повреждений кожи. Для сохранения мягкости и эластичности кожи необходимо смазывать руки питательным кремом. Лица, у которых на коже рук имеются раны, царапины, гнойничковые поражения, к выполнению операции не допускаются.

Подготовку рук начинают за 10…15 мин до операции. Вначале их очищают механически: коротко обрезают ногти, удаляют заусенцы, очищают подногтевые пространства. Затем 3…4 мин руки моют щетками или салфетками в теплой воде с мылом. Для мытья рук можно пользоваться жидким мылом или моющим средством «Фери», которые хорошо пенятся, растворяют кожный жир, легко смываются и не портят кожу. Щетки перед употреблением должны быть простерилизованы кипячением и храниться около умывальника в широкой стеклянной банке в растворе антисептика. Банку закрывают крышкой. Руки готовят методично и последовательно. Сначала в направлении кисти моют предплечье как мало загрязненную область. Затем тыльную сторону кисти, ладонь, межпальцевые поверхности и подногтевые участки пальцев. При этом происходит очищение рук от грязи, секрета кожных желез, слущенного эпидермиса вместе с находящейся в них микрофлорой. После мытья руки ополаскивают под струей чистой воды, которая должна стекать в сторону локтя. Далее их обсушивают стерильным полотенцем, начиная с кисти и заканчивая предплечьем.

После этого кожу рук в течение 3 мин протирают стерильным марлевым шариком, пропитанным одним из антисептических растворов: 70%-ным или 96%-ным этиловым спиртом, йодированным спиртом 1:1000,диоцидом 1:3000, 1%-ым раствором дегмицида,0,1%-ным раствором химозола. После обработки рук антисептическими растворами обязательно нужно смазать подногтевые пространства 5%-ным спиртовым раствором йода.