Шины Крамера и Дитерихса

Приготовить

Выполнить манипуляцию

Примечание

1. Шину Крамера

2. Бинты

3. Косынку

1. Смоделируйте шину по симметричной здоровой конечности или если

повреждены обе конечности, то по своей, но с учетом конституции

пострадавшего

2. Придайте поврежденной конечности физиологически выгодное

положение

3. Приложите готовую шину к поврежденной конечности и закрепите

ее спиральными турами бинта, начиная от основания пальцев

4. После закрепления шины верхнюю конечность подвесить на косынке

1. Уровни иммобилизации

а) повреждение костей предплечья – от кончиков пальцев до середины плеча

б) повреждение плечевой кости – от кончиков пальцев до угла здоровой лопатки

в) повреждение костей голени – от основания пальцев до середины бедра

2. На голень накладывают шины Крамера двумя способами:

а) Г–образная – бинтуется от основания пальцев

U-образная – бинтуется от нижней трети голени

Б) с помощью 3-х Г-образных шин: первая бинтуется от основания пальцев, далее – от нижней трети голени.

Приготовить

Выполнить манипуляцию

1. Шину Крамера

2. Бинты

3. Анальгетики

1. Усадить пациента лицом к себе, успокоить. 2. Объяснить ход предстоящей манипуляции. 3. Разрезать одежду по шву, на месте травмы (если одежда не свободно облегает конечность). 4. Осмотреть место травмы, убедиться в наличии перелома. 5. Выбрать лестничную шину Крамера: 80 см длиной, 8 см шириной. 6. Обернуть с двух сторон шину ватой и прибинтовать вату к шине. 7. Приложить шину к здоровой конечности пациента, от кончиков пальцев до локтевого сустава. 8. Убрать шину и в месте предполагаемого сустава согнуть ее под прямым углом (90 градусов). 9. Приложить шину к здоровой конечности и уложить кисть и предплечье (проверить правильность подготовки шины). 10. Придать поврежденной конечности среднефизиологическое положение (руку согнуть в локтевом суставе, кисть уложить на шине в положение между супинацией и пронацией). 11. Уложить на подготовленную шину кисть и предплечье. Шину укладывают по задне-наружной поверхности конечности от пальцев кисти до верхней трети плеча. 12. Зафиксировать шину на конечности спиральными ходами бинта от пальцев кисти до плечевого сустава, подложив под кисть небольшой валик. 13. Наложить косыночную повязку для лучшей фиксации конечности.

Приготовить

Выполнить манипуляцию

1. Шину Крамера

2. Бинты

3. Анальгетики

1. Уложить пациента на спину, успокоить. Объяснить ход предстоящей манипуляции.  2. Разрезать одежду по шву, открыть место травмы (если одежду невозможно сдвинуть, и она не свободно облегает конечность). 3. Осмотреть место травмы, убедиться в наличии перелома или вывиха. 4. Выбрать лестничную шину Крамера: первую 120 см длиной, 11 см шириной; две шины — длиной 80 см, шириной 8 см. 5. Обернуть с двух сторон шины ватой и прибинтовать вату к шине. 6. Приложить конец шины (120x11) к стопе здоровой конечности пациента, от пальцев к пятке. 7. Согнуть в области пятки под прямым углом (90 градусов). 8. Уложить ногу на подготовленную шину: 9. 1 шина проходит по стопе, задней поверхности голени до средней трети бедра (пальцы стопы должны быть натянуты к голени), шина фиксируется бинтом от основания пальцев до средней трети бедра;. 10. Шина проходит по наружной поверхности голени от наружного края стопы; 11. Шина проходит по внутренней поверхности голени от внутреннего края стопы. 12. Зафиксировать шины на конечности спиральными турами бинта, начиная от нижней трети голени.

Приготовить

Выполните манипуляцию

Примечание

Шина Дитерихса

Широкий бинт

Вату

Уложить

пострадавшего

1. Придать пострадавшему горизонтальное

положение

2. Прибинтуйте подошвенную часть шины к

поверхности стопы (обувь не

снимать) восьмиобразной повязкой

3. Закрепите внешнюю часть шины

(длинную) так, чтобы шина начиналась

под мышкой и на 8-10 см выступала за

подошвенную часть стопы

4. Вставьте в металлическое ушко по-

дошвенной части

5. Наложите впритык внутреннюю часть

шины и проведите через внутреннее ме-

талличнеское ушко подошвенной части

6, В подмышечную впадину и промежность

подложите валики, а на костные выступы

прокладку из ваты

7. Закрепите шину на голени, бедре, животе,

грудной клетке циркулярными турами бинта

8. Палочку со шнуром от стопы проведи через

отверстие стремени и закрути ее, т.е. произве-

дите вытяжение по оси.