4.Анафилактикалық шок.Көмек:

-Аллергендерді енгізуін тоқтату

-науқасты жатқызу, басын бұру

-аллерген енген жеріне жгут салу, адреналин 0, 1 пайз. 0,5 мл, мұз қою

-преднизолон 30-120 мг

-супрастин1-2 мл, димедрол 2 мл

-бронхоспазмде- эуфиллин 2,4 пайз. 10,0+ глюкоза 40 пайз.10 мл қан тамырға

-коргликон 0,05 пайз. 1,0 мл қан там.

-50 пайз. оттегі

-ісінуде- лазикс 2-4 мл қан там.

-қан қысымын тұрақтату үшін- мезатон 1 пайз. 1,0 булшық етке

-бақылау

№24 есеп

1. Өңештегі бөгде зат (балық сүйегі)

2. Рентгенография, эзофагоскопия

3. Бөгде затты эзофагоскоптың көмегімен алу

4.Бронх демікпесі.Жедел жәрдем:

-дәрігер шақыру,таза ауа

-ингалятор пайдалану: сальбутамол,астмопент,т.б.

-эуфиллин 2,4пайз.10 млерітіндісін 0,9 пайз.10 мл физ. ерітінд. венаға баяу

- преднизолон 30-120 мг 0,9 пайз.10 мл физ. ерітінд. венаға баяу

-димедрол 1 пайз.2 мл б/е

-оксигенотерапия

-натрий гидрокарбонат 4 пайз. 200 мл көк тамырға тамшылап

-лазикс 2 мл көк тамырға

-ауруханада емдеу

№25 есеп

1. Созылмалы пиелонефрит, жеделдеу түрі

2. ЖҚА,ЖЗА,УДЗ,Нечипоренко,Аддис-Каковский,зәрді бак. себу,Зимницкий эдістері

3. Емдеу жоспары:

Режим 1-2

Диета.7, көп суйықтық қолдану

Дезинтоксикациялау:глюкоза,поглюкин

Антибиотиктер:оксациллин,сумамед,цепорин,метициллин

Сульфаниламидтер:бисептол,

Нитрофуранедар:фурагин

Нитроксолин 5 НОК

Витаминдер

Антигистаминдер:фенкарол

Спазмолитиктер

симптоматиктер

4. Стенокардия. Жәрдем:

-дәрігер шақыру

-эмоциалық тыныштық

-таза ауа

-тіл астына нитроглицерин 0,0005 1 табл.,5 минуттан соң қайта беруге

болады

-платифиллин0,2 пайз 2 мл булшық етке

- төсек режим, бақылау. ЭКГ,АҚ,пульс тексеру

-бақылау

№26 есеп

1. Ұсақ ошақты миокард инфаркті

2. Мониторлық бақылау

3. Журек ишемиялық аурулары.Стенокардия.Кардиосклероз

4. Есекжем.Жедел жәрдем:

-себебін жою-дәріні тоқтату, антидот беру, ашығу, тазалау клизма

-антигистаминді дәрілер: супрастин, димедрол

-преднизолон 30 мг

-аскорбин қышқылы 0,25-3 рет

-симптоматиктер: кордиамин,спазмолитиктер т.б.

№27 есеп

1. Қант диабеті. Диабеттік кома. Гипергликемиялық.

2. Зәрдегі, қандағы глюкозаның мөлшерін анықтау. Зәрдің ацетонға реакциясын анықтау

3. Инсулинотерапия,диетотерапия,дезинтоксикация, асқынуларды алдын алу шаралары

4.Естен тану. Жедел жәрдем:

-науқастын басын төменге, аяғын жоғары көтеру

-киімдерін босату

- науқастың бетін, кеудесін салқын сумен бүркеу

-мүсәтір спиртіне малынған мақтаны иіскету

-науқастың бетін шапалақпен соғу

-кофеин бензоат натрий 1 мл- 20пайз. ерітінсін, немесе кордиамин 2 мл тері астына егу

- ауруханаға жатқызу.

№28 есеп

1. Улану.Антигистаминді дәрмектермен улану (димедрол)

2. Асқазанды удан тазарту, асқазанды зондпен жуу.

3. Белсеңді детоксикация әдісі;антидотты ем; симптоматикалық ем

4. Миокард инфаркты. Жедел көмек:қозғалтпау,

-тіл астына- 0,5 мг нитроглицерин таблеткасы

-бір таблеткасы әсер етпесе- 5 минуттан кейін екіншісін, немесе 5 минуттан

кейін үшіншісін қабылдайды

-симптоматикалық ем- кордарон 2-3 таблеткадан бастап

нейролептоанальгезия;

-морфин немесе фентанил+дроперидол венаға;

-тромболизистік ем: стрептокиназа;

-антикоагулянттар: гепарин венаға;

антиагреганттар: аспирин;

антиаритмиялық дәрмектер: лидокаин

-миокард метаболизмін жақсарту- милдронат 0,25 г 3 рет күніне

№29 есеп

1. Созылмалы бронхит

2. Зерттеу:ЖҚА,ЖЗА,рентгенография,қақырықты зерттеу

3. Емдеу:себебін жою, темекіні доғару,инфекция ошақтарын емдеу,стационарлық ем, төсектік тәртібі,рационалды диета,антибактериальды7-10 күн,пенициллин,макролидтер,сульфаниламидтер,нитрофурандар

4.Квинке ісігі. Жедел жәрдем:

-себептерін жою

-гистаминге қарсы:супрастин 2 пайз. 2 мл, димедрол 1 пайз 2 мл

-адреналин 0,1 пайз. 0,5 мл+эфедрин 5 пайз. 1 мл

- преднизолон 60-90 мг/көк тамырға

-сальбутамол, астмопент ингалясиясы

-лазикс2-4 мл+глюкоза 40 пайз.20 мл көк тамырға

-аминокапрон қышқылы 5 пайз. 100-200 мл көк тамырға

-симптоматиктер:контрикал

-асфиксия болса- трахеостомия

№30 есеп

1. Улану.Сірке қышқылымен улану.

2.Асқазанды удан тазарту, асқазанды зондпен жуу.

3.Емдік жоспары:белсеңді детоксикация эдісі,антидотты ем,симптоматикалық ем.

Na гидрокарбонатты тамшылатып венаға құю, плазманы, глюкоза+новокаин қоспасын, физиологиялық ерітіндіні венаға құю

4. Коллапс. Жәрдем:

-дәрігер шақыру

-себебін жою

-науқастың басын төмен, аяғын жоғары көтеріп жатқызу

- физикалық және психикалық тыныштықты қамтамасыз ету.

-кофеин бензоат натрий 1 мл 20 пайз. ерітіндісін, кордиамин 2 мл тері астына

- глюкоза 5пайз. 500 мл + преднизолон 60-90 мг аскорбин қышқылы 5 пайз 8 мл көк

тамырға.

- адреналин 1 мл 0,1 пайз. + 20 мл физиологиялық ерітіндісін баяу көк тамырға

- ауруханаға жатқызу